10 najlepších enzýmov na trávenie

Ak sa dá veriť reklamám, na žiadnej večeri by nemali chýbať prípravky s tráviacimi enzýmami. Bez toho, aby sme sa snažili nabádať čitateľov k skromnosti – veď nikto nie je dokonalý – mali by sme poznamenať: hlavnou indikáciou na užívanie enzýmov je nedostatočná funkcia v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu. Nadmerné používanie tráviacich enzýmov bez indikácie môže spôsobiť, že ich telo prestane produkovať. Zoznam najlepších enzýmov na trávenie.

Čo sú enzýmy a prečo sú potrebné

Cez črevnú stenu môžu do krvného obehu prenikať len relatívne malé molekuly – aminokyseliny, monosacharidy (glukóza, fruktóza), mastné kyseliny. Všetky tieto látky sú základnými „stavebnými kameňmi“ zložitejších látok: bielkovín, tukov a sacharidov. Enzýmy rozkladajú zložité látky na jednoduché „stavebné prvky“:

1. amylázy – komplexné sacharidy;
2. lipáza – tuky;
3. proteázy – proteíny.

Trávenie, t. j. rozklad zložitých látok na jednoduché, sa začína v ústach, kde začínajú pracovať slinné amylázy. V žalúdku, kde je prostredie kyslé, je aktivita amylázy pozastavená a potravu spracováva proteolytický enzým pepsín, ktorý môže pracovať len v kyslom prostredí. Po opustení žalúdka (entrálna oblasť) sa kyslá potrava neutralizuje a hrudka potravy prechádza do dvanástnika, počiatočnej časti tenkého čreva. Tu sa spracúva žlčou, ktorá tuk emulguje a vytvára z neho suspenziu drobných kvapôčok. Tým sa zväčšuje kontaktná plocha tukov s lipázami. Okrem lipáz pôsobia v dvanástniku aj amylázy a proteázy. Tento enzýmový komplex produkuje pankreas, preto sa jeho analóg nazýva pankreatín (lat.pankreasu).

Ak sa enzýmy z nejakého dôvodu nevytvárajú alebo sa nemôžu aktivovať (napr. ak je kyslosť žalúdka príliš nízka, bielkoviny v žalúdku sa nemôžu tráviť), tráviaci proces je narušený. Zložky potravy, ktoré nie sú úplne strávené, začnú dráždiť črevnú stenu a spôsobujú hnačku, bolesť, nadúvanie. Pol hodiny až hodinu po jedle sa dostaví náhle nutkanie na močenie, stolica je hojná, spenená a má ostrý, nepríjemný zápach.

Podobný problém sa často vyskytuje pri chronickej pankreatitíde, keď bunky produkujúce enzýmy odumierajú v dôsledku zápalu. Ďalšou častou príčinou je zhoršený prietok žlče v dôsledku žlčovej dyskinézy alebo po odstránení žlčníka. Nedostatočne emulgovaný tuk má menšiu pravdepodobnosť, že sa dostane do kontaktu s enzýmami a je menej pravdepodobné, že sa rozloží.

Poradie najlepších enzýmov na trávenie

Nominácia	miesto	názov výrobku	cena
Najlepšie enzýmy pre dospelých	1	Microzyme	635€
2	Mesim	66€
3	Slávnostné	123€
4	Acidín-pepsín	80€
Najlepšie enzýmy pre deti	1	Kvapky Coliph pre deti	1 573€
2	Creon micro 5000	1 224€
3	Lactazar	413€
NAJLEPŠIE ENZÝMY PRE VEGÁNOV	1	Now Foods, rastlinné enzýmy	1750 €
2	Pepphysis	–
3	Vegánske enzýmy	390€

Najlepšie enzýmy pre dospelých

V tejto rebríčkovej skupine sme zhromaždili najobľúbenejšie tráviace enzýmy vhodné pre dospelých.

Micrazyme

Hodnotenie: 4.9

Komplex pankreatických enzýmov – pankreatín – obsahujúci amylázu, lipázu a proteázu; zapuzdrený v mikrosférach, ktoré sú následne balené v kapsulách. Kapsula sa rozpustí v žalúdku, mikrosféry sa rovnomerne premiešajú s hrudkou potravy, prejdú do čreva a tam sa už vplyvom alkalického prostredia rozpustia a uvoľnia enzýmy. Enzýmy sa tak rovnomerne premiešajú s potravou a sú najúčinnejšie.

V klinických usmerneniach pre liečbu insuficiencie vonkajšej sekrécie pankreasu sa výslovne uvádza, že jediná účinná forma podávania enzýmov do čreva je vo forme mikrosfér alebo mikrotabliet, ktoré sa aktivujú až v lúmene tenkého čreva.

Kapsulu užívajte trikrát denne s jedlom. Vzhľadom na formu lieku by sa kapsuly nemali žuť – ak sa poškodí obal mikrosfér, enzýmy sa v kyslom prostredí žalúdka inaktivujú.

Ak sa používa sporadicky pri prejedaní, postačuje dávka 10 000 IU. V ostatných prípadoch o správnej dávke rozhodne váš lekár.

Možné analógie – Hermital, Creon.

Výhody

• Mikrogranuly umožňujú enzýmom pracovať efektívnejšie.

Nevýhody

• vysoká cena.

Mezim

Hodnotenie: 4.6

Ekonomický variant: rovnaký výťažok z pankreatických žliaz zvierat, pankreatín, ako v predchádzajúcom výrobku, ale v tabletách rozpustných v čreve. Enzýmy sa v žalúdku neaktivujú a účinkujú až po vstupe do čriev, ale vzhľadom na to, že tableta potrebuje čas na rozpustenie, je ťažké hovoriť o účinnej interakcii enzýmov s potravou (ako si pamätáme, čím vyššia je aktivita enzýmov, tým väčšia je ich kontaktná plocha s potravinovou suspenziou).

Vzhľadom na päťnásobný rozdiel v cene oproti predchádzajúcemu lieku v našom hodnotení však nie je prekvapujúce, že liek má veľa fanúšikov. Odporúčali by sme ho však predovšetkým zdravým ľuďom, ktorých kvalita života príliš nezávisí od účinnosti užívaného lieku.

Možné analógy – Penzital.

Výhody

• nízka cena.

Nevýhody

• Je menej účinný ako enzýmové prípravky v mikrogranulách.

Slávnostné

Hodnotenie: 4.5

Opäť pankreatín, t. j. amyláza, lipáza a proteáza. V kombinácii s enzýmom hemicelulázou, ktorý rozkladá vlákninu (normálne produkovanú normálnou črevnou mikroflórou) a zložky žlče.

Práve kvôli komplexu žlčových kyselín sme produkt zaradili do hodnotenia najlepších enzýmov na trávenie. Uľahčujú vstrebávanie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch a upravujú žlčovú nedostatočnosť – zníženú činnosť žlčníka alebo jeho úplnú absenciu. Preto medzi indikácie na použitie lieku Festal patrí okrem tradičných enzýmových prípravkov pankreatickej insuficiencie a prejedania sa aj patológia pečene a žlčových ciest:

1. Alkoholové a toxické difúzne ochorenia pečene, cirhóza;
2. biliárna dyskinéza,
3. cholecystitída,
4. stav po cholecystektómii.

Gemiceluláza rozkladom vlákniny pomáha znižovať nadúvanie a plynatosť brucha. Charakteristika dysbiotických stavov.

Možné analógy: Enzystal.

Výhody

• Obsahuje žlčové kyseliny, ktoré upravujú žlčovú nedostatočnosť;
• prijateľná cena.

Nevýhody

• Znížená účinnosť enzýmov v porovnaní s prípravkami obsahujúcimi mikrogranuly.

Acidín-pepsín

Hodnotenie: 4.4

Zatiaľ čo všetky ostatné produkty v našom hodnotení sú určené na podporu činnosti tenkého čreva, tento produkt obsahuje komplex enzýmov na zlepšenie trávenia v žalúdku.

Ako už bolo spomenuté vyššie, práve tu prebieha prvé trávenie bielkovín. Aby však žalúdočné proteázy mohli fungovať, je nevyhnutné kyslé prostredie. Pri atrofickej gastritíde odumierajú žľazy, ktoré produkujú enzýmy aj žalúdočnú šťavu, v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu. Prejavuje sa nedostatočným trávením v žalúdku – ťažké jedlá, rýchle nasýtenie, grganie. Nezriedka sa vyskytuje aj dumping syndróm, ktorý je spôsobený tým, že sa do čreva dostane veľké množstvo nedostatočne spracovanej potravy:

1. náhla slabosť po jedle až po mdloby;
2. ospalosť,
3. bledosť,
4. potenie,
5. Štikútka.

V takejto situácii môže lekár predpísať Acidin-Pepsin.

Obsahuje komplex žalúdočných enzýmov (pepsín) a betaín hydrochlorid. Pepsín je výťažok zo sliznice žalúdka ošípaných. Betaín hydrochlorid sa vo vode hydrolyzuje (rozkladá) a uvoľňuje kyselinu chlorovodíkovú, čím poskytuje optimálne prostredie pre pôsobenie pepsínu.

Dve tablety sa rozpustia v polovici pohára vody a vypijú sa počas jedla.

Výhody

• nízka cena.

Nevýhody

• nepohodlný spôsob aplikácie.

Najlepšie enzýmy pre deti

Lieky pre deti majú svoje vlastné charakteristiky. Po prvé, tablety by sa nemali podávať deťom mladším ako 3 roky a kapsuly – do 5 rokov, predpokladá sa, že len v tomto veku je dieťa schopné prehltnúť liek bez prehltnutia. Deti nerady pijú tablety. A ak napríklad pri antipyretikách môžete použiť „starodávnu“ metódu rozmiešaním rozdrveného lieku v džame, pri tráviacich enzýmoch je tento spôsob liečby neprijateľný – pretože ak sa obal tablety s pankreatickými enzýmami v žalúdku rozpadne, účinná látka stratí svoju aktivitu.

Deti nie sú postihnuté ani tak problémami so slinivkou, ako skôr nedostatkom jediného enzýmu – laktázy, bez ktorého dieťa nedokáže správne stráviť disacharid v mlieku, laktózu.

Prejavuje sa nadúvaním brucha, bublinami, kolikami, častou ťažkou stolicou. Zatiaľ čo dospelý, ktorý neznáša mlieko, ho jednoducho nemôže piť, dieťa, najmä dojča, sa bez mlieka nezaobíde. Samozrejme, existuje aj bezlaktózové mlieko, ale stále to nie je materské mlieko a nie je lacné. Preto začíname hodnotenie najlepších enzýmov pre deti liekom obsahujúcim laktázu.

Kvapky Coliph pre deti

Hodnotenie: 4.8

Je to doplnok stravy odporúčaný pre deti trpiace nedostatkom laktázy. Dodáva sa vo fľaštičke s kvapkadlom. 1 dávka prípravku – 4 kvapky. Pred dojčením dieťaťa odlejte 2 až 3 čajové lyžičky mlieka, zamiešajte do nich liek, podajte ho dieťaťu lyžičkou a potom dojčite ako zvyčajne. Pre dieťa kŕmené umelým mliekom sa 4 kvapky prípravku zriedia na celé množstvo mlieka určeného na jedno kŕmenie.

Liek a mlieko, ktoré sa ním riedi, sa nesmú zmraziť ani zohriať nad 37 stupňov.

Deti s nedostatkom laktózy si zvyčajne dokážu vyrobiť vlastný enzým do šiestich mesiacov. takže sa môže postupne znižovať do tohto veku. Niekedy však problém pretrváva celý život.

Možné analógie: baby-doc.

Výhody

• Je pohodlné na používanie.

Nevýhody

• vysoká cena.

Creon micro 5000

Hodnotenie: 4.7

A tento liek je potrebný pre deti s poruchou funkcie pankreasu. U dospelých je zvyčajne dôsledkom chronického zápalu, zatiaľ čo u detí je zvyčajne prejavom vrodeného ochorenia, cystickej fibrózy.

Obsahuje pankreatín (amylázu, lipázu, proteázu) v minimikrosférach, ktoré nie sú umiestnené v kapsuliach, ale jednoducho sa nasypú do fľaše s odmerkou. V tejto forme sa môže pridávať do všetkých kyslých potravín. Nežuvateľné: jogurt, jablkové pyré, pre dojčatá – do odstriekaného materského mlieka. Pelety zostávajú v žalúdku neporušené, zmiešajú sa s celým objemom hrudky potravy a po vstupe do čriev začnú pôsobiť tak, ako majú.

Liek sa nikdy nesmie žuť.

Výhody

• je vhodnou formou uvoľnenia pre deti;
• Vyššia aktivita enzýmov.

Nevýhody

• vysoká cena.

Lactazar

Hodnotenie: 4.3

Toto je ďalší doplnok stravy obsahujúci laktázu, tentoraz v kapsuliach. Preto je povolené podávať liek len deťom starším ako 5 rokov v množstve 1 kapsula na 100 ml mlieka.

Výhody

• ľahké dávkovanie.

Chyby

• len od veku 5 rokov.

Najlepšie enzýmy pre vegánov

Ako si čitatelia možno všimli, väčšina tráviacich enzýmov sú výťažky zo pankreasu alebo žalúdka zvierat. A ľudia, ktorí eticky odmietajú živočíšne produkty, majú na výber, či sa vzdajú svojich zásad alebo svojho zdravia. Najmä pre vegetariánov a vegánov sú určené produkty na báze rastlinných enzýmov.

Je potrebné poznamenať, že tieto produkty nie sú zahrnuté v klinických usmerneniach, takže tí, ktorí chcú nahradiť živočíšne enzýmy predpísané lekárom rastlinnými enzýmami, tak robia na vlastné riziko.

Now Foods, rastlinné enzýmy

Hodnotenie: 4,2.

Komplex bylinných enzýmov. Zaujímavý tým, že okrem tradičných proteáz, lipáz a amyláz obsahuje aj kyslo-rýchle proteolytické enzýmy, ktoré zlepšujú trávenie v žalúdku, laktázu, celulázu, ktorá rozkladá vlákninu, a rastlinné komplexy papaín a bromelaín. Posledným dvom sa pripisujú protizápalové a imunomodulačné účinky (nezabudnite: papaín je základom známeho lieku „wobenzym“), ale lekárska komunita nedospela k jednoznačnému názoru.

1 kapsula s každým jedlom.

Výhody

• dobrý pomer ceny a kvality.

Nevýhody

• Žiadne klinické dôkazy o účinnosti pri gastrointestinálnych ochoreniach.

Pepphysis

Hodnotenie: 4.1

Obalené tablety. Obsahuje proteolytický enzým papaín, simetikón (znižuje tvorbu plynov v čreve), hubovú diastázu (zmes amyláz). To znamená, že rozkladá bielkoviny a sacharidy, nemá vplyv na tuky. Preto by sme ho neodporúčali ľuďom trpiacim chronickou pankreatickou patológiou, ktorá je poruchou trávenia tukov. Výrobok však môže dobre fungovať pri prejedaní a na prevenciu nadúvania v dôsledku nadbytočnej vlákniny.

1 až 2 tablety sa rozpustia v polovici pohára vody a konzumujú sa s jedlom.

Výhody

• Obsahuje simetikón, ktorý zabraňuje plynatosti.

Nevýhody

• žiadne lipázy,
• Pred konzumáciou sa musí rozpustiť.

Vegánske enzýmy

Hodnotenie: 3.9

Výživový doplnok vyrobený v Rusku. Obsahuje bromelaín, papaín, amylázu a gingerol, zlúčeninu obsiahnutú v koreni zázvoru, ktorá zvyšuje žalúdočnú sekréciu a zlepšuje peristaltiku. Gingerolu sa pripisujú aj omladzujúce a protizápalové účinky.

Hoci sa v návode na použitie uvádza lipolytická aktivita bromelaínu a papaínu, treba poznamenať, že je oveľa nižšia ako proteázová aktivita. Preto aj keď výrobok podporuje trávenie bielkovín a sacharidov, tuky zostávajú nedotknuté.

Ďalšia nevýhoda – pomerne vysoká cena: tri dni používania (10 piluliek) stojí viac ako 200 Euro.

Výhody

• Pravdepodobne má protizápalové a omladzujúce účinky.

Nevýhody

• drahé.