*Prehľad toho najlepšieho podľa redakcie. Informácie o výberových kritériách. Tento materiál je subjektívny a nepredstavuje reklamu ani predajnú ponuku. Pred kúpou by ste mali požiadať o odborné poradenstvo.
V niektorých jazykoch sa slovo „bradavica“ neprekladá viac alebo menej ako „mäso navyše“ alebo „koža navyše“. Načo sú nám všetky tie výrastky na tele?? Samozrejme, musíme sa ich zbaviť. Bola by to polovica problémov, keby boli bradavice vždy stabilné, ale sú schopné rásť. Vypestované bradavice sú ľahko traumatizované oblečením, spodnou bielizňou. Vznikajú dlhotrvajúce rany, pretože vyčnievajú z povrchu kože. Sekundárna septická infekcia, streptodermia, nie je ďaleko.
Bradavice môžu na koži prežiť približne 2 roky, potom väčšina z nich sama zmizne. Je to spôsobené životne dôležitou aktivitou vírusov, ktoré spôsobujú vznik bradavíc. Mnohí neznalí ľudia si však myslia, že rôzne konšpirácie, metódy tradičnej medicíny, práca bylinkárov, liečiteľov a „víl kmotričiek“ konečne urobili svoje… Ide o hlboký omyl: vírus spôsobujúci bradavice jednoducho ukončil svoj životný cyklus a zmizol z ľudského tela. Za výskyt rôznych typov bradavíc môže ľudský papilomavírus (HPV), a nie snaha držať ropuchy a žaby.
Pozor: Onkológia!
Ľudské papilomavírusy sú schopné nielen spôsobovať bradavice, ale majú aj onkogenitu, teda schopnosť nakoniec tak prestavať ľudský genóm, aby sa vytvoril zhubný nádor.
Preto pred pokusom o odstránenie vlastných bradavíc nie je nerozumné skontrolovať sa v laboratóriu a urobiť PCR test na rôzne papilomavírusy, aby sa určil stupeň ich onkogenicity. Povieme si o tom podrobne, najmä – je to predná línia v boji proti papilomavírusu a na konci článku ponúkneme jedinečný prostriedok prevencie.
Moderné metódy diagnostiky HPV
Mnohé typy bradavíc spôsobuje ľudský papilomavírus (HPV). Je to vírus s rovnakým dedičným materiálom ako všetky teplokrvné a studenokrvné tvory, prvoky a baktérie. Genom vírusu je tiež tvorený DNA. Práve ľudský papilomavírus je „zodpovedný“ za rôzne bradavice, condyloma acuminata, zmeny v anogenitálnej oblasti a u žien za vznik pomerne častej rakoviny krčka maternice.
V súčasnosti moderná virológia určuje viac ako 100 rôznych typov papilomavírusov; 30 z nich môže žiť a infikovať pohlavné orgány a 14 je priamo spojených so vznikom rakoviny. Všetky tieto druhy rakoviny sú lokalizované v oblasti pohlavných orgánov a konečníka, ale len niekoľko ďalších druhov sa vyskytuje na iných miestach. Patrí medzi ne napríklad tzv. karcinóm orofaryngu. Keďže vírusy na rozdiel od baktérií nerastú na živných médiách a na rozmnožovanie potrebujú živé bunkové kultúry, veda sa vydala inou cestou.
Už nie je potrebné infikovať kuracie embryá vírusmi ako v sedemdesiatych a osemdesiatych rokoch. V 21. storočí existujú moderné molekulárne genetické štúdie. Možno ich použiť na identifikáciu a „rozklad“ ľudských papilomavírusov na rôzne genotypové varianty, na určenie 21 genotypov a stupňa rizika onkogenicity.
Je známe, že existujú papilomavírusy, ktoré sú neškodné, a tie, ktoré spôsobujú rakovinu (ale nie so 100 % pravdepodobnosťou) alebo sú onkogénne. Súčasťou dedičného materiálu v DNA sú špecifické proteíny a prítomnosť alebo neprítomnosť týchto proteínov stimuluje bunky k degenerácii na rakovinu:
-
Ak sa u pacienta identifikuje genotyp 1,2,3 a 5, neexistuje riziko vzniku zhubného nádoru;
-
Ak sa u pacienta zistí genotyp 6, 11, 42, 43, 44, – znamená to, že riziko malignity existuje, ale je stále nízke;
-
Ak má pacient jeden alebo viac genotypov z tohto zoznamu, je nositeľom ľudského papilomavírusu s vysokým onkogénnym rizikom: č. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 a 82.
Cesty prenosu a klinický obraz
vírus sa prenáša horizontálne z človeka na človeka, najmä nechráneným pohlavným stykom. Prenos sa môže uskutočniť aj doma, podaním ruky, a tiež vertikálnym prenosom, napr. z matky na dieťa. Nie je nevyhnutné, aby mal každý jeden genotyp vírusu: v tele môže súčasne žiť niekoľko genotypov.
Prirodzene, hlavná sexuálna cesta prenosu ukazuje, že ľudia začínajú byť infikovaní HPV približne od 15-16 rokov. Ak má človek „šťastie“, že sa nakazil onkogénnymi genotypmi a infekcia sa vyskytne vo veku 25 až 35 rokov, tento vek sa považuje za najnepriaznivejší a o niekoľko rokov neskôr sa u neho môže vyvinúť rakovina. Mnohí ľudia si myslia, že pravdepodobnosť vzniku rakoviny je vyššia, ak je človek infikovaný včas, t. j. životnosť papilomavírusov v ľudskom tele je oveľa dlhšia. Ale, žiaľ, v tomto prípade to tak nie je.
Na druhej strane všetko nie je až také smutné: ak je človek infikovaný HPV, existuje 70 % šanca, že sa v priebehu prvého roka po infekcii vírusu sám zbaví, vylúči ho z tela a po dvoch rokoch od infekcie sa táto miera samoliečby zvýši na 90 %.
Rôzne cesty infekcie HPV a rôzne vírusové genotypy poskytujú veľkú škálu patologických stavov rôznych bradavíc, zmien epitelu, riziko vzniku malígnych nádorov atď:
-
Napríklad v prípade plantárnych bradavíc by sa mali zvážiť genotypy 1, 2, 4, 63;
-
Bežné, vulgárne bradavice môžu byť spôsobené aj genotypmi 2 a 7 vírusu;
-
ak sa u pacienta objavia papilómy alebo bradavice v ústach a hrdle, ide o vírusy číslo 6, 7, 11, 16, 32. Mimochodom, práve bradavice a papilómy v ústach sú veľmi často jedným z prvých príznakov infekcie HIV. U pacientov s normálnou imunitou je ústna dutina bez papilomavírusu;
-
Napokon, rôzne bradavice v anogenitálnej oblasti sú spôsobené vírusmi s genotypmi 44, 42, 6, 11.
Ako vidíte, neexistuje jednoduchá korelácia medzi jedným genotypom a jedným typom bradavice. Rovnaký genotyp môže spôsobiť morfologicky odlišné bradavice a existuje medzi nimi krížový prenos.
Bradavice sa odporúča odstrániť po konzultácii s dermatológom a onkológom, aj keď sú spôsobené nízkoonkogénnymi genotypmi alebo neonkogénnymi genotypmi. Mali by ste si uvedomiť, že riziko malignity spôsobenej papilomavírusovou infekciou je oveľa vyššie u pacientov s akýmkoľvek imunodeficitom, ako sú imunosupresíva, cytostatiká, kortikosteroidné hormóny a infekcia HIV.
Ak má pacient normálny imunitný systém, opäť to neznamená, že onkogénny typ HPV stopercentne spôsobí rakovinu, ak sa dostane do tela. Vôbec nie. Takýto pacient má jednoducho vyššie riziko vzniku rakoviny v tej či onej lokalite, niekedy až niekoľkonásobne vyššie ako ostatní bežní ľudia v populácii žijúci v jeho okolí.
To znamená, že nakazená osoba musí byť starostlivo sledovaná lekármi. V každom prípade, ak sa u osoby zistia systematické zmeny sliznice, kože, bradavice, kondylómy alebo akákoľvek iná dysplázia epitelu, existuje teraz správne riešenie: ide o laboratórne vyšetrenie na vylúčenie vírusového papilómu, a ak sa nájde vírus, musí sa určiť jeho genotyp, aby sa určilo riziko rakoviny, a vypracuje sa taktika liečby.
V súčasnosti je hlavnou, citlivou a špecifickou metódou PCR alebo polymerázová reťazová reakcia. Je schopný odhaliť dedičný papilomavírusový materiál a jeho jednotlivé genotypovo špecifické miesta s viac ako 95 % pravdepodobnosťou. Samotný test PCR však nestačí.
Nakoniec PCR môže dokázať len to, že pacient má vírus s vysokým rizikom onkogenicity. To, či sa papilóm alebo bradavica vyvinuli do malígneho nádoru, alebo či sa k tomu chystajú, je vecou histologického a cytologického vyšetrenia odstráneného tkaniva.
Ak hovoríme o možnosti rakoviny krčka maternice, ide o cytologický výter z krčka maternice alebo podozrivej oblasti sliznice, kde sú známky dysplázie, metaplázie alebo epitelovej malignity.
Aké sú bradavice??
Pred začatím diagnostiky rizika onkogenicity a prítomnosti alebo neprítomnosti papilomavírusovej infekcie je dobré vedieť, o aký druh bradavíc ide. Každý typ bradavice spôsobuje iný typ HPV vírusu, ale akútnu kondylómu a obyčajnú vulgaris alebo ploché bradavice spôsobuje rovnaký typ papilomavírusu s inkubačnou dobou 2-5 mesiacov.
Vulgárne alebo ploché bradavice
Najbežnejšie alebo vulgárne bradavice sú vyvýšené nad povrchom kože a majú veľkosť od hrášku po malú špendlíkovú hlavičku. Väčšina bradavíc sa vyskytuje na rukách a môžu byť spojené do pomerne veľkých výrastkov podobných plaku. Sú suché, husté a nebolestivé. Majú nerovný, hrboľatý, ale zrohovatený povrch. V zriedkavejších prípadoch sa môžu vulgárne bradavice vyskytnúť na tvári, na červenom okraji pier alebo veľmi zriedkavo na sliznici ústnej dutiny. Najčastejšie sa vyskytujú u detí školského veku, nie u dospelých.
Existuje aj špeciálny druh bežnej bradavice, ktorá sa objavuje na chodidlách. Vyskytujú sa u ľudí, ktorí majú veľa spotených nôh, a vznikajú na miestach, kde silný tlak topánok na nohu. Pokročilá plantárna bradavica je veľmi bolestivá, veľmi hrubá a tvrdá, v dôsledku nadmernej keratinizácie. Farba plantárnych bradavíc je zvyčajne špinavo sivá. Môžu byť také nepríjemné, že lekári niekedy musia pre tieto bradavice volať na nemocenskú.
Mladiství
Ďalšou formou bradavíc u mladých ľudí sú juvenilné bradavice. Sú menej časté, predstavujú len 4-5 % všetkých prípadov. Na rozdiel od vulgárnych bradavíc nemajú hrudkovitý, hladký povrch, ale sú rovnako časté u detí aj mladých dospelých. Obľúbené lokality sú chrbát ruky a nohy, tvár, sliznica ústnej dutiny. HPV typy 27, 15 a 14 spôsobujú bradavice a najčastejšie sa neobjavujú spontánne ako pri vulgárnych bradaviciach, ale sprevádzajú viaceré rezné rany a škrabance.
Kondilómy
Hlavným rozdielom od iných typov bradavíc je, že nie sú na koži a na slizniciach, hlavne na genitáliách. Ide teda o pomerne malé, mäsovo sfarbené ružové výrastky, ktoré sa môžu navzájom spájať a vytvárať miniatúrne strapce. V niektorých prípadoch môžu mať zrohovatený horný povrch, ale môžu byť tenko stonkové a vyzerať ako karfiolové výrastky. Kondómy môžu byť pohlavne prenosné. Môže tiež spôsobiť významné poškodenie, napr. prerastanie močovej trubice, ktoré bráni normálnemu prietoku moču.
Forma v tvare vlákna
Často sa vyskytujú u starších ľudí: na krku, na očných viečkach, ale aj v podpazuší a na iných neviditeľných miestach, napríklad v slabinách. Sú mäkké a klzké, od bežnej mäsitej farby až po tmavohnedú. Tie sa zvyčajne nachádzajú na dlhých stonkách.
Prečo navštíviť dermatológa??
Okrem rôznych typov bradavíc, ktoré sú spôsobené papilomavírusom a podliehajú liečbe, sa na koži môže vyskytovať veľké množstvo iných novotvarov. Ide o rôzne materské znamienka, hemangiómy, névy s rôznym rizikom malignity, ktoré môžu pripomínať bradavice.
Nakoniec sa na koži môžu vyvinúť vlastné malígne nádory, ako napríklad melanóm. Je dôležité si uvedomiť, že nie každý výrastok alebo objemný útvar na koži je bradavica – a vždy je nezhubný. Niekedy rast nerastie pokojne vôbec, ako by mal rast bradavice. Začne krvácať, bolieť, meniť farbu alebo konzistenciu alebo sa zväčšovať.
Existuje vysoké riziko, najmä vo vyššom veku, že pacient vôbec nemá benígny papilóm, ale skutočný malígny nádor, ako napríklad spinocelulárny karcinóm kože, bazalióm alebo dokonca melanóm, ktorý má vysoký stupeň malignity a nízku päťročnú mieru prežitia.
Preto rozhodnutie odstrániť útvar na vlastnú päsť bez návštevy dermatológa alebo onkológa môže viesť k výraznému zhoršeniu priebehu ochorenia a vzniku vzdialených metastáz.
Tento zoznam moderných liekov sa preto uvádza ako indikácia pre pacientov, ktorí majú papilómy alebo bradavice. Ideálne je, ak ho lieči dermatológ s presnou diagnózou, typom HPV a rizikom onkogenicity papilomavírusu.
Lieky na bradavice a papilómy
Na rozdiel od herpesvírusov v súčasnosti neexistuje žiadny bežný antivírusový liek, ktorý by pôsobil len na ľudský papilomavírus a užíval sa perorálne. Preto zatiaľ neboli vynájdené žiadne tabletky, injekcie ani kvapky proti bradaviciam alebo iným chorobám spôsobeným HPV. Bradavice sa dajú odstrániť len rôznymi miestnymi prostriedkami. Existuje však už špeciálna vakcína proti ľudskému papilomavírusu, ktorá okrem iného zabraňuje rakovine krčka maternice. Uvedie sa to v závere.
Z tohto dôvodu je v tomto zozname rôznych liekov uvedená celá rada produktov, ktoré môžu odstrániť papilómy a bradavice chemicky a tepelne. Môžete ich odstrániť rôznymi fyzikálnymi metódami, ale tieto metódy sa aplikujú v ordinácii dermatológa. Prvou liečbou by bol chirurgický zákrok s použitím lasera alebo vysokoenergetických rádiových vĺn, prípadne zmrazenie za studena alebo kryoablácia. Prípravky, ktoré zmrazujú bradavice, sa však predávajú aj v lekárňach. Na redukciu rôznych papilómov sa bežne používajú aj lieky, ktoré kauterizujú bradavice a majú keratolytický účinok, čím môžu zmäkčiť kožu a uľahčiť definitívne odstránenie papilómov.
V tomto zozname liekov sú uvedené nielen názvy, ale aj výrobca lieku a maloobchodná cena relevantná pre lekárne všetkých foriem vlastníctva v Ruskej federácii na február 2021. Zaradenie lieku alebo vyradenie lieku zo zoznamu nie je reklamou alebo propagáciou výrobcu alebo lieku. Tieto informácie slúžia len na orientačné účely a ich zdrojom sú výlučne oficiálne, voľne dostupné návody na použitie liekov. Všetky tieto lieky sú uvedené v medzinárodných a národných odporúčaniach, protokoloch pre dermatológov na odstránenie papilómov a bradavíc. A zoznam sa začína najpopulárnejšími, mumifikujúcimi alebo kauterizujúcimi prostriedkami proti bradaviciam.
Prehľad najlepších liekov na bradavice a papilómy
| Nominácia | Umiestnenie | Názov | Cena |
| Kauterizačné (koagulačné) látky | 1 | Mardil Zinc Max | 1 726 € |
| 2 | Collomac | 309 € | |
| 3 | Verucíd | 214 € | |
| 4 | Solcoderm | 1 365 € | |
| 5 | Lapisová ceruzka | 123 € | |
| Ak sú kondilómy? | 1 | Condylin | 1 141 € |
| 2 | Imihimod (Aldara, Vartocid, Keravort) | 1 636 € | |
| Zmäkčovanie alebo používanie alkalických prípravkov na liečbu bradavíc | 1 | Stopmollusk | 503 € |
| Kryoablácia alebo zmrazenie papilómov | 1 | Cryopharma a Wartner Cryo | 778 € |
| Keratolytiká: zjemňujú keratínové lézie | 1 | Močovina (Uroderm) | 187 € |
| 2 | Vartox | 252 € | |
| 3 | Salipod mozo omietka | 51 € | |
| 4 | Kyselina salicylová | 12 € |
Kauterizačné (koagulačné) látky
Aký je najlepší spôsob vypaľovania bradavíc?? Predovšetkým silné oxidačné činidlo. Je to aktívna kyselina, ktorá môže rýchlo spôsobiť povrchovú a lokálnu nekrózu alebo nekrózu s mumifikáciou (vysychanie). Všetky silné kyseliny, ako napríklad kyselina dusičná, chlorovodíková, sírová alebo octová (ktorá má nižšiu silu ako anorganické kyseliny), môžu vysušiť tkanivo. Denaturujú a degradujú proteíny, čím ničia ich terciárnu a sekundárnu štruktúru. Proteíny sa zmenšujú a vysychajú.
V niektorých, ale oveľa zriedkavejších prípadoch sa môžu použiť aj alkalické prípravky. Malo by sa to však robiť s veľkou opatrnosťou a pod kontrolou lekára. Koniec koncov, silné zásady môžu zmeniť tuky na mydlo a rozpustiť ich. Preto lúh nemá vysušujúci účinok, ale rozširuje svoj rozpúšťací účinok na veľkú vzdialenosť. Nekróza tkaniva nie je v tomto prípade obmedzená, ale zasahuje do strán a hlboko do tkaniva.
V ojedinelých prípadoch možno na odstránenie bradavíc, ktoré majú extrémne hrubý základ hlboko v tkanive, použiť koncentrované alkalické roztoky. Moderné kauterizačné lieky na odstránenie bradavíc.
Mardil Zinc Max
Hodnotenie: 4.9
Hoci je Mardil Zinc Max registrovaný ako gynekologický prípravok, používa sa na kauterizáciu a mumifikáciu kožných bradavíc. Liečbou je roztok chlorpropionátu zinočnatého v kyseline chlorpropionovej. Predáva sa v množstve 0,5 ml. Po aplikácii na pokožku výrobok prerušuje rast a životaschopnosť všetkých buniek a tkanív, na ktoré sa aplikuje. Mardil Zinc Max dehydratuje a mumifikuje. Prípravok po aplikácii mení farbu pokožky aj slizníc na bledošedú. Tkanivo sa potom vysuší, mumifikuje a zmení farbu na tmavohnedú. Vznikne chrasta, ktorá sa oddelí od epitelu a po 2 až 3 týždňoch odpadne.
Liek sa používa na odstránenie všetkých typov bradavíc vrátane vulgárnych, plantárnych a plochých bradavíc, na lekársky predpis – na odstránenie benígnych névov s histologickým potvrdením, ako aj na odstránenie anogenitálnych bradavíc. Prípravok sa aplikuje pod lekárskym dohľadom, jeden až trikrát, kým sa pokožka do dvoch až troch minút zmení na bielo-šedú.
Nemôžete použiť viac ako 0,2 ml denne na tvorbu. Niekedy stačí jedno sedenie na ploché bradavice a tri alebo štyri sedenia na plantárne bradavice, interval medzi sedeniami by mal byť aspoň jeden deň. Po aplikácii sa po obvode objaví pás edému a hyperémie, ktorý obmedzuje zdravé tkanivo na poškodené tkanivo. Toho sa netreba obávať, pruh čoskoro zmizne, asi pol hodiny po ošetrení. Vyrába ho spoločnosť Central European Pharmaceutical Company, výrobok ruského pôvodu.
Výhody a nevýhody
Povrch sa po aplikácii Mardil Zinc Max zahojí bez akýchkoľvek jaziev alebo deformácií. Liek sa neabsorbuje, takže nemá žiadny všeobecný účinok na ľudské telo. Samozrejme, v zriedkavých prípadoch môže jeho používanie viesť k zmene farby kože a dokonca k povrchovému zjazveniu. Ak sa však postupuje správne, táto pravdepodobnosť je veľmi nízka. Na druhej strane, kým chrasta sama neodpadne, môže sa objaviť opuch tkaniva v mieste aplikácie alebo svrbenie kože. Liek je kontraindikovaný osobám mladším ako 18 rokov, tehotným a dojčiacim ženám, osobám s precitlivenosťou, ako aj pacientom s rakovinovými nádormi na koži a slizniciach. Špecifickou kontraindikáciou je aj sklon k tvorbe keloidov, v takom prípade sa môže pacientovi vytvoriť jazva aj po správnom používaní prípravku.
Collomac
Hodnotenie: 4.8
Ďalším prípravkom na mumifikáciu a kauterizáciu bradavíc je Collomac. Vyrába ho egyptská spoločnosť Oktober pharma a stojí od 260 do 460 rbl. na fľašu až 10 ml, t. j. 20-krát viac. Collomac obsahuje aj kyseliny, konkrétne kyselinu mliečnu a salicylovú. Existuje ďalšia zložka nazývaná polidokanol. Áno, sú to veľmi slabé kyseliny, ale ich synergické pôsobenie na bielkovinové štruktúry umožňuje výrazný keratolytický účinok. Výborne ničia zrohovatené bunky, uvoľňujú tkanivo a mumifikujú papilóm. Polidokanol je tiež dôležitý: spôsobuje utesnenie alebo trombózu malých krvných ciev, ktoré vyživujú bradavicu, čo uľahčuje jej zničenie. Je dokonca mierne analgetický.
Collomac sa musí aplikovať výhradne na bradavicu. Na tento účel sa dodáva špeciálna pomáda alebo štetec. Celkovo to nie je viac ako 1 kvapka roztoku dvakrát denne. Samozrejme, existuje aj mnoho bradavíc, ktoré si vyžadujú aplikáciu na veľké plochy kože. V každom prípade by sa počas jedného sedenia nemal použiť viac ako jeden mililiter lieku Colomac. Najlepšie je aplikovať ju na jednu bradavicu a potom prejsť na inú, keď s ňou skončíte. Môže liečiť chronické, hrubé mozole a bradavice. Počas jedného týždňa sa zvyčajne dajú liečiť aj tie najťažšie rasty.
Výhody a nevýhody
Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa počas liečby môže na okraji bradavice objaviť červená opuchnutá oblasť, čo je úplne normálne a nie je potrebné sa toho obávať. Mechanizmus oddeľovania bradavíc pri aplikácii prípravku Colomac je rovnaký pre všetky kauterizátory. Bradavica postupne zasychá, tmavohnedne a chrasta sama odpadne. Nemala by sa odstraňovať násilne pod žiadnou zámienkou, pretože je možné krvácanie a recidíva.
Odporúča sa nepredpisovať tento liek, ak je pacient alergický na salicyláty, ako aj v prípade, že má pacient diagnostikovaný diabetes mellitus a užíva lieky zo skupiny sulfonylmočoviny (Maninil, Glibenclamid). Po aplikácii lieku je potrebné počkať niekoľko minút, až pol hodiny, kým roztok sám nezaschne. Prípravok by sa mal aplikovať len na tie bradavice, ktoré vznikli v dôsledku papilomavírusovej infekcie, t. j. jednoduché, juvenilné a pod. Collomac nie je vhodný na materské znamienka a névy, ani na rôzne genitálne alebo tvárové lézie.
Verucíd
Hodnotenie: 4.8
Ďalšia lacná domáca variácia na ničenie bradavíc je Verrukatsid. Vyrába ju domáca farmaceutická spoločnosť Retinoidy, objem jednej fľaštičky 2 ml a jej priemerná cena – od 220 do 260 Euro. Verrukatsid obsahuje metakrezol a fenol zo skupiny aromatických alkoholov. Obe chemikálie majú spoločne synergický účinok a nielenže vypaľujú pokožku a zrážajú malé cievy bradavíc, ale vďaka fenolu majú aj antiseptický účinok. Mimochodom, vodný roztok fenolu alebo kyseliny karbolovej bol práve tou „karbolkou“, ktorá začala triumfálny pochod rôznych antiseptík v medicíne vďaka veľkému Josephovi Listerovi.
Verrukatsid sa používa na všetky vyššie uvedené typy papilómov, ale aj vtedy, ak má pacient keratómy a suché mozole. Verrukatsid je predpísaný aj na liečbu akútneho kondylómu.
Balenie obsahuje tenkú tyčinku na aplikáciu na malé bradavice, ak je ich priemer 2 mm alebo menej. Ak je bradavica výrazne väčšia, vyžaduje si viacero ošetrení, zvyčajne tri alebo štyri opakovania. Ďalšiu vrstvu nanášajte vždy až po dokonalom zaschnutí predchádzajúcej vrstvy, po uplynutí aspoň 3 minút.
Na bežnú, stredne veľkú bradavicu je potrebných 6-9 aplikácií každé 3 minúty. Lekári odporúčajú naniesť vazelínu alebo zinkovú pastu na zdravé okolité tkanivá, aby sa liek nedostal na zdravú pokožku. Ak sa u pacienta diagnostikuje kondilomatóza, táto liečba si vyžaduje priamu účasť dermatovenerológa alebo urológa, ktorý vykoná redukciu kondilómu. Taktiež sa odstraňujú vytvorením tmavohnedého chrastu. Ak bradavice úplne neodpadnú, ošetrenie sa môže opakovať až 5-krát.
Výhody a nevýhody
Liek je taký lacný, pretože podľa lekárov môže pôsobiť pomerne hrubo a nešpecificky. Jeho nevýhodou je potreba opakovať liečbu až 5 kurzov, opakovaná viacnásobná aplikácia, ktorá jednoducho unavuje človeka, ak potrebujete aplikovať liek 10-krát na bradavicu a po každom čase počkať 3 minúty, kým vyschne. VERRUCACID je vhodný pre pacientov s flegmatickou a pomalou povahou, pretože kompletná liečba jednej bradavice si vyžaduje približne jeden mesiac. Je však bežne dostupný v sieti lekární, plní svoju úlohu a je za rozumnú cenu. Nemal by sa používať na sliznice, pery a u detí mladších ako sedem rokov. Nemal by sa aplikovať na pokožku na celkovej ploche väčšej ako 20 cm2. V takom prípade sa Verrucacid už môže vstrebať a dostať do krvného obehu a mať systémový účinok.
Solcoderm
Hodnotenie: 4.8
Solcoderm je vysokokvalitný švajčiarsky výrobok dostupný v jednej ampulke s malým objemom 0,2 ml. A za túto malú sumu musíte zaplatiť od 1 060 do 1 600 Euro. Čo tento liek obsahuje?? Dve organické kyseliny: šťaveľová a mliečna a zmes silnej kyseliny dusičnej a octovej s prídavkom dusičnanu meďnatého. Inými slovami, ampulka neobsahuje viac ako 4 kvapky výrobku a vyrába sa v takom malom množstve, aby boli dodržané bezpečnostné predpisy. Tieto kyseliny môžu spôsobiť vážne poškodenie, ak sa dostanú do očí, úst alebo jednoducho pokazia veci.
Solcoderm je mimoriadne aktívny, mumifikuje postihnuté tkanivo a veľmi rýchlo ho vysušuje. Na rozdiel od prvého lieku sa správne ošetrená pokožka nestáva sivou, ale žltkastou, čo sa vysvetľuje prítomnosťou kyseliny dusičnej. Ak bradavica zožltla, stačí, aby stratila vodu, mumifikovala sa a zmenila na tmavohnedý štandardný chrasta, ktorý by mal sám odpadnúť.
Solcoderm sa môže používať na všetky typy nezhubných bradavíc. Menšie druhy névov sa dajú liečiť a kondilómy sa dajú liečiť, ak sa histologicky potvrdí, že sú dobré. Odporúča sa ošetrovať pod lekárskym dohľadom, pretože aj štyri kvapky môžu pri nesprávnej aplikácii spôsobiť hlboké popáleniny zdravých vrstiev tkaniva, preto je vhodné pokožku vopred ošetriť éterom alebo etylalkoholom. Ak majú bradavice hrubú rohovú vrstvu, mala by sa odstrániť aplikáciou kyseliny salicylovej po naparovaní a potom mechanicky. Ak chcete urýchliť mumifikáciu, môžete po zaschnutí Solcodermu aplikovať na bradavicu 70 % etylalkohol, a to až 3-krát denne.
Výhody a nevýhody
Áno, Solcoderm je veľmi rýchly, vysoko účinný a na rozdiel od Verrukatsidu sa nemusí aplikovať 10-krát za sebou, objem ampulky to neumožňuje. Zriedkavo sa ako vedľajší účinok vyskytuje krátky pocit pálenia. Nevýhodou lieku Solcoderm je potreba zapojenia zdravotníckeho pracovníka, žiaduce použitie etylalkoholu a malý objem ampuliek za drahú cenu.
V dôsledku toho môžu náklady na odstránenie len jednej bradavice dosiahnuť 1500 Euro a môže byť oveľa jednoduchšie použiť kozmetickú kliniku a laserovú fotokoaguláciu. Na druhej strane, ak má pacient len jednu bradavicu a môže si dovoliť kúpiť takúto drahú ampulku, je to jeho voľba. Inteligentný človek však chápe, že kyseliny octová a chlorovodíková sa prepravujú po železnici v niekoľkotonových cisternách a prvotné náklady na takéto malé množstvá prípravku sú v skutočnosti desiatky, ak nie stovky krát nižšie, a to aj pri zohľadnení vysokej chemickej čistoty zložiek.
Lapisová ceruzka
Hodnotenie: 4.7
Lapisová ceruzka je miniatúrna, pevná forma dusičnanu strieborného, samozrejme, v malom množstve, pridaná do plastového základu. Vypaľuje a používajú ho najmä klenotníci v rôznych záložniach, pretože umožňuje rozoznať falzifikát od zlatého šperku. Striebro má silný baktericídny a protizápalový účinok, a to aj v nízkych koncentráciách. A ak je dusičnanu strieborného viac, ako v lapisových perách, bude mať nekrotizujúci a mumifikujúci účinok. Je vhodný najmä na liečbu bradavíc na chodidlách a rukách. Okrem vysušujúceho účinku zabraňuje baktericídnemu účinku opätovnej tvorbe ľudského papilomavírusu v bradaviciach.
Ak chcete použiť lapisovú ceruzku, stačí namočiť jej koniec do vody izbovej teploty a zľahka trieť bradavicu, nie viac ako dvakrát denne. Hoci je lapisová ceruzka voľnopredajným liekom, dodáva sa aj s oficiálnymi pokynmi a môže sa použiť na určenie dĺžky liečby. Lapisovú ceruzku vyrábajú ruské farmaceutické spoločnosti a cena jednej ceruzky nepresahuje 150 Euro.
Výhody a nevýhody
Lapisová ceruzka je lacná liečba prvej voľby, ktorá dokáže zlikvidovať bežné vulgárne bradavice hneď, ako sa objavia, a bude to veľmi účinný liek. Jeho použitie vylučuje snáď len precitlivenosť na striebro. Kontraindikácie zahŕňajú prítomnosť bradavíc v blízkosti slizníc, červeného okraja pier a oblasti očí. Taktiež by ste v žiadnom prípade nemali lapisovú ceruzku nanášať na zdravú pokožku, pretože to môže spôsobiť chemické popáleniny, aj keď nie tak závažné ako pri Collomacu.
Ak sú kondilómy?
Napriek množstvu desikujúcich a mumifikujúcich prostriedkov, z ktorých všetky možno použiť na liečbu akútneho kondylómu, sa vyrába aj špeciálny sortiment, ktorý je určený špeciálne na liečbu kondylómu. Nie je indikovaný na liečbu iných bradavíc. Zoberme si dva takéto populárne výrobky: Condylin, vyrábaný japonskou spoločnosťou Yamanouchi, a Aldara, vyrábaný v Spojenom kráľovstve.
Condylin
Hodnotenie: 4.9
Ako naznačuje jeho názov, je určený na liečbu genitálnych bradavíc. Condylinum obsahuje podofylotoxín, ktorý má nielen kauterizačný a mumifikačný účinok, ako v minulých prípadoch, ale aj tzv. antimitotický. V nelegálne napísaných článkoch na internete sa niekedy píše „antimykotický“, t. j. protiplesňový, ale plesne s tým nemajú nič spoločné. Antimitotický – znamená „zabraňuje mitóze“, t. j. deleniu a množeniu buniek. Preto Condylin stojí podstatne viac ako jeho predchodcovia, pretože okrem chemickej deštrukcie „zakazuje“ bunkám, ktoré zostávajú nažive, aby sa delili, a zabraňuje recidíve.
Condylin je špeciálne určený na liečbu iba akútnych kondylómov a nemal by sa aplikovať na bradavice, je nepravdepodobné, že by mal akýkoľvek želaný účinok. Špeciálne aplikátory, ktoré sú pripojené k obalu, sú plastovým krúžkom na dlhej rukoväti. Mala by sa ponoriť do roztoku a potom položiť na kondylóm, čím sa pokryje zo všetkých strán.
Condylin sa má aplikovať 3 dni, ráno a večer, každých 12 hodín. Potom si dajte 4 dni prestávku a pokračujte v aplikácii. Liečba by nemala presiahnuť 1 mesiac. Cena jedného balenia Condylinu v 3,5 ml s 0,5 % účinnej látky je v priemere 3000 Euro.
Výhody a nevýhody
Condylin je výkonný moderný produkt, ktorý dlho vydrží. Odporúča sa však aplikovať ho práve na kondylómy, pretože liek je dosť alergický. Medzi vedľajšie účinky patrí svrbenie, pálenie, malé vredy, zápalové príznaky, opuch, začervenanie a bolestivosť. Preto sa odporúča liečiť pod dohľadom lekára. Pred začatím aplikácie lieku by ste mali okolité zdravé tkanivo okolo neho (napr. na hlave penisu) natrieť zinkovou masťou alebo vazelínou.
Imihimod (Aldara, Vartocid, Keravort)
Hodnotenie: 4.8
Je to pravdepodobne jedna z najdrahších drog v tomto prehľade. Tento krém je v jednotlivých vrecúškach; jedno balenie obsahuje 12 týchto vrecúšok. Aldara sa vyrába v Spojenom kráľovstve spoločnosťou Meda a stojí v priemere 6500 Euro. na balenie. Existuje Slovenská analóg Vartocidu, spoločnosť Cytomed, ktorú možno zakúpiť za cenu 1600 Euro. pre ten istý balík.
Tento liek sa výrazne líši od ostatných liekov, ktoré sme preskúmali. Aldara neobsahuje žiadne kyseliny, vysušujúce alebo mumifikujúce zložky. Liek je induktorom syntézy interferónu zo skupiny imunomodulátorov. Podľa výrobcu prípravok neničí vírus priamo ako aciklovir alebo zovirax. Aldara indukuje syntézu endogénneho interferónu alfa, ako aj ďalších cytokínov.
Aldara je indikovaná na liečbu genitálnych bradavíc a v perianálnej oblasti. Krém by sa mal nanášať v tenkej vrstve na čisté kondylómy a vmasírovať až do úplného vstrebania, pričom treba dbať na to, aby nedošlo ku kontaktu so zdravými povrchmi. Mal by sa aplikovať trikrát týždenne, nechať na pokožke cez noc, bez ošetrenia vodou a bez obväzov. Ráno sa odporúča umyť liek vodou a mydlom. V liečbe sa musí pokračovať, kým kondilómy nezmiznú, ale nie dlhšie ako dva mesiace. Jedno vrecúško krému stačí na plochu najviac 20 cm2.
Výhody a nevýhody
Podľa výrobcu môžu vedľajšie účinky zahŕňať svrbenie v mieste aplikácie, erytém, vyrážku, bolesť hlavy a nevoľnosť, dokonca aj horúčku a bolesť svalov. Málokto vie, že Aldara alebo imiquimod je najpoužívanejším liekom na vyvolanie experimentálnej psoriázy u pokusných zvierat, ako sú myši. Keďže psoriáza má určité „imunitné záhyby v koži“, krém Aldara spôsobuje v koži lokálne „cytokínovú búrku“ podľa princípu „vybíjania klinu klinom“.
Skutočne má preukázanú účinnosť a bola podrobne skúmaná po celom svete. A po jeho použití, aj keď kondylómy úplne nezmiznú, vírusová záťaž papilomavírusu v nich bude výrazne nižšia. Preto je bezpečné odporúčať jeho používanie, ale pod lekárskym dohľadom, kvôli mnohým častým vedľajším účinkom. Je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti, u osôb mladších ako 18 rokov a u dojčiacich alebo tehotných žien. Počas používania krému sa zvyšuje riziko popálenín, preto by sa mal chrániť pred slnečnými lúčmi.
Zmäkčovanie alebo používanie alkálií na liečbu bradavíc
Vyššie sme spomenuli, že okrem koagulačných a mumifikačných látok sa na liečbu bradavíc môže použiť aj saponizačný lúh, ktorý spôsobuje voľnejšiu, nie koagulačnú, ale kolikačnú nekrózu. To je pravda, ale už nejde o bradavice spôsobené papilomavírusom, ale o špeciálnu formu bradavíc, ktorú tiež spôsobujú vírusy, ale len zo skupiny kiahní. Ide o tzv. nákazlivú molusku.
V skutočnosti nemá nič spoločné s mäkkýšmi: bezzubé mäkkýše, lastúrniky a iné slimáky a ulitníky. Jednoducho sa nazýva. Molluscum contagiosum sa najčastejšie vyskytuje v detstve a môže sa nakaziť buď priamym kontaktom, alebo prostredníctvom predmetov. Môže sa však vyskytnúť aj v dospelosti a u starších ľudí, najmä pri nízkej imunite, napríklad pri dlhodobom podávaní kortikosteroidných hormónov vo vysokých dávkach.
Najčastejšie:
-
Vyrážky sa vyskytujú na stehnách, zadku alebo sliznici vonkajších pohlavných orgánov;
-
Uzlíky vystupujúce z povrchu kože, ktoré majú rovnakú farbu ako okolitá koža alebo sú trochu ružovejšie;
-
sú úplne nebolestivé útvary, ktoré pripomínajú balón napoly vyčnievajúci nad kožu;
- V strede je pupočná priehlbina;
-
Lézie môžu mať veľkosť od 1 mm do 1 cm.
Tieto bradavice sa objavia do mesiaca až mesiaca a pol po infekcii a niekedy ich môže sprevádzať svrbenie. Zaujímavé je, že tieto guľôčky sú spočiatku husté, ale postupne sa časom zmäkčujú. A ak na takúto zmäknutú bradavicu zatlačíte, vyjde z nej tvarohová zátka, „naplnená“ infekčnými vírusmi. Po 6 mesiacoch tieto vyrážky zvyčajne zmiznú samé a liečba niekedy nie je potrebná.
Pôvodca molluscum contagiosum je úplne necitlivý na alkoholové antiseptiká, preto nemá zmysel tieto útvary sušiť. To je dôvod, prečo sa vírus odolný voči vysušovaniu dobre likviduje opačnými chemickými látkami, a to zásadami. Molluscum contagiosum necirkuluje v ľudskom tele a môže infikovať iba kožu, a keď posledný výrastok buď sám od seba, alebo pod vplyvom liečby odumrie, opustí telo. Imunita nie je trvalá, ale po určitom čase slabne a je možná opätovná infekcia. Tu je príklad molluscum contagiosum na báze alkalického roztoku.
Stopmollusk
Hodnotenie: 4.9
Prípravok Stopmollusk je čistý päťpercentný hydroxid draselný (KOH). Vo všeobecnosti sa svojím chemickým účinkom podobá zloženiu na odstraňovanie sadzí zo sklenených sporákov. Aplikujte ho len priamo na povrch postihnutej pokožky a ošetrite ho aplikátorom. Po aplikácii prípravku Stopmollusk je potrebné počkať, kým roztok zaschne.
Pokožka by sa mala ošetrovať dvakrát denne ráno a večer, kým pokožka v ošetrovaných oblastiach nezčervená. Zvyčajne to trvá 2 až 10 dní. Keď sa objaví začervenanie, konkrétne koliformná nekróza, je potrebné prestať aplikovať liek. Po 3-4 týždňoch bradavice zmiznú.
Výhody a nevýhody
Nie je vhodný pre deti mladšie ako dva roky, ak je na sliznici alebo v blízkosti očí vyrážka alebo ak je tkanivo postihnuté sekundárnym zápalom a dochádza k hnisaniu. Zabráňte kontaktu roztoku so zdravou pokožkou. Prípravok je kontraindikovaný u pacientov s atopickým ekzémom a s ťažkou imunodeficienciou. Liek vyrába domáca spoločnosť IntelBio a za 5 ml roztoku zaplatíte od 480 do 760 Euro, čo je veľmi drahé pre veľkotonážny produkt chemického priemyslu. Hydroxid draselný sa prepravuje po železnici v stovkách ton v bežných 60-tonových chemických cisternách. Takže napríklad 1 kg pevného čistého KOH na analýzu možno kúpiť za 212 Euro/kg.
Kryoablácia alebo zmrazenie papilómov
Používanie kauterizátorov samozrejme nie je úplne bezpečné. Existuje úplne iná liečba bradavíc – s nízkymi teplotami. Zvyčajne sa na to používa kvapalný dusík. Nie je potrebné žiadne školenie, zvládnete to sami, dokonca aj doma. Nie je potrebné žiadne špeciálne vybavenie ani zručnosti. Zmrznuté bradavice sú okamžite bezbolestné, a ak sa citlivosť úplne nestratí, zostane nanajvýš pocit mierneho nepohodlia.
Chlad veľmi rýchlo zráža cievy, takže sa zastaví prietok krvi. Preto metódy odstraňovania, ako je kryochirurgia, nespôsobujú krvácanie. Ak sa tekutý dusík používa správne, kryochirurgia nespôsobuje vznik jazvy.
Aké moderné prostriedky sa predávajú v lekárňach na odstránenie bradavíc za studena? Nie je veľký výber. Na súčasnom domácom trhu existujú pravdepodobne dva západné produkty: Cryopharma a Wartner Cryo.
Keďže prípravky sú veľmi podobné, nemá zmysel ich opisovať samostatne. Rozdiel je v tom, že Wartner Cryo má o 15 ml väčšiu fľašu, má iný názov a vyrába sa v Írsku. Ich cena je približne rovnaká: od 700 do 1 200 Euro na jeseň 2020.
Cripharma a Wartner Cryo
Hodnotenie: 4.9
CryoPharma je 35 ml fľaša dusíka, ktorú vyrába spoločnosť Pharma Spray z Holandska. Môže odstrániť malé až stredne veľké bradavice vrátane tvrdohlavých bradavíc a plantárnych bradavíc. Účinnou zložkou je tekutý dusík, ktorý sa z fľaše vypúšťa pri teplote mínus 196 stupňov. K balóniku sú pripojené špeciálne aplikátory (12 kusov), ktoré sa musia nasadiť na balónik a potom pevne priložiť na bradavicu. Potom stlačte rozprašovač kanistra. Znakom dobrej aplikácie je mierny pocit pálenia a bradavica po pôsobení dusíka úplne zbeleje.
Trvanie chladenia zvyčajne závisí od veľkosti bradavice. V prípade malých papilómov to trvá 10 sekúnd, v prípade plantárnych papilómov pokrytých hrubou vrstvou rohovinovej epidermy môže aplikácia dusíka trvať až 40 sekúnd. Zvyčajne stačí len jedna aplikácia. Ak je bradavica veľmi stará alebo má veľmi zrohovatený, hrubý povrch, možno budete potrebovať dve alebo dokonca tri kryoterapie. Ak sa bradavice neodstránia po 3 sedeniach, je potrebná konzultácia s odborníkom. Priemerná cena jedného balóna je 950 Euro.
Výhody a nevýhody
Všeobecné výhody kryoablácie boli opísané v úvode. Prípravky sú naozaj veľmi praktické, aplikátory (Wartner Cryo sa dodáva aj s aplikátormi) umožňujú úplne uzavrieť bradavicu a nespôsobujú únik dusíka na periférii. Nie vždy je však možné bradavicu správne odstrániť. V niektorých prípadoch nie je možné liečiť ťažko prístupné miesto, napríklad bradavicu na zadnej strane podpazušia. Veľkú bradavicu je potrebné odstrániť v niekoľkých fázach a jedna fľaštička stačí len na 12 bradavíc, a to za predpokladu, že nie sú veľké. Je tiež ťažké kontrolovať hĺbku prieniku, pretože ak chlad pôsobí na tkanivo hlbšie, ako je potrebné, môže spôsobiť vznik jazvy alebo keloidov.
Niekedy sa po kryoablácii niekoľko dní vyskytuje mierna bolestivosť, pálenie a hyperémia. Hojenie mrazom trvá dlhšie ako hojenie chrasty a môže trvať až mesiac. Napokon, kryoablácia je „nie tak presná“ liečba a možno ju prirovnať k streľbe do oblastí. Zatiaľ čo aplikácia rovnakého prípravku Solcoderm sa dá vykonať veľmi presne, nikdy nie je možné rozprašovať tekutý dusík pod tlakom s takou presnosťou a chladiaca plocha bude oveľa väčšia ako samotná bradavica. Preto sú kryoabláciou takmer vždy postihnuté zdravé oblasti.
Keratolytiká: zmäkčenie keratinóznych lézií
Keratolytiká sú často potrebné ako prípravný krok pri kryochirurgii a pri výbere kyselín a lúhov. Ak je bradavica pokrytá veľkou a silnou vrstvou tvrdej rohovinovej hmoty, je ťažké ju leptať látkami a nemusí okamžite zamrznúť. Preto sa tieto „tvrdohlavé“ bradavice musia pred kryoabláciou alebo chemickou nekrózou odlúpnuť z rohovej vrstvy. Najčastejšie ide o hrubé plantárne bradavice, ale môže ísť o novotvar inej lokalizácie, pokrytý hrubou rohovou vrstvou. Na to sa používajú keratolytiká, ktoré uľahčujú základnú liečbu.
Močovina (Uroderm)
Hodnotenie: 4.9
Uroderm je vysoko účinný prípravok, ktorý obsahuje pomerne silnú, 30 % zlúčeninu bežnej močoviny alebo močoviny. Za malú tubu tejto masti s hmotnosťou 10 gramov zaplatíte od 130 do 250 Euro. Na farmaceutický výrobok je pomerne lacný, ale na močovinu, ktorá je v čistej forme voľne dostupná v záhradkárskych obchodoch, je pomerne drahý.
Napríklad chemicky čistá močovina by stála 300 Euro. 1 kg. Farmaceutická spoločnosť môže z tohto množstva vyrobiť veľa masti, keď pridá 2,3 kg masťového základu za 110 Euro/kg. Celkovo z 3,3 kg masti za 553 Euro môžete zabaliť 330 tub po 10 gramoch. Pri priemernej cene 150 Euro za tubu by zisk predstavoval takmer 49 000 Euro. Prirodzene, sú tu náklady na balenie, mzdy, údržbu strojov a elektrinu, ale napriek tomu bolo možné vyrobiť Uroderm trikrát lacnejšie.
Uroderm je zároveň účinným keratolytikom, hydratuje a zjemňuje pokožku, dodáva jej pružnosť. Ak chcete odstrániť zrohovatenú vrstvu a potom dobre odstrániť samotnú bradavicu, naneste na útvar masť, potom ho na noc prekryte náplasťou a ráno môžete zmäknutú časť bradavice jednoducho odrezať alebo odstrániť abrazívnym nástrojom, napríklad pílkou alebo pemzou. Uroderm sa môže používať aj pri liečbe ichtyózy, psoriázy a pri všetkých formách celkovej alebo lokálnej keratinizácie.
Výhody a nevýhody
Uroderm môže spôsobiť svrbenie a začervenanie kože, ale len v prípade akútneho ochorenia. V prípade bradavíc môže dôjsť k začervenaniu alebo zápalovej reakcii v ich okolí. Preto ak sa rozhodnete aplikovať Uroderm na takúto bradavicu, ktorá nepodľahla zničeniu po niekoľkých sedeniach akéhokoľvek iného prípravku, takáto „prasknutá bradavica“ môže pichať a spôsobovať nepríjemné pocity.
Vartox
Hodnotenie: 4.8
Vartox je krémová pasta strednej až hustej konzistencie. Môže liečiť malé bradavice a nevyžaduje agresívne chemické metódy alebo kryoabláciu. Močovina alebo močovina zmäkčuje pokožku a odstraňuje zrohovatené usadeniny, zatiaľ čo kyselina glycyrrhizová, ktorá sa nachádza v koreni sladkého drievka, pomáha potláčať ľudský papilomavírus (nie je dokázané).
Aplikuje sa v kombinácii s naparovaním bradavice v horúcej vode a následným ošetrením pemzou alebo škrabkou. Po zmäknutí bradavice si vezmite vatový tampón, naneste naň krémovú pastu a priložte ju na zmäknutú a zaparenú bradavicu. Potom by sa miesto malo pokryť omietkou a nemalo by sa používať vodu. Čas akcie je jeden deň. Potom sa zvyšok pasty zmyje a celý postup sa zopakuje. Zvyčajne po niekoľkých sedeniach, najviac však po piatich, bradavice zmiznú. Aplikácia krémovej pasty Vartox sa môže striedať s aplikáciou špeciálnej keratolytickej náplasti. Rúrka domácej výroby s 20 g stojí 270 Euro a vyrába ju Zelenaya Dubrava.
Výhody a nevýhody
Výhodou krémovej pasty Vartox je jej lacnosť a dostupnosť, zatiaľ čo nevýhodou je dlhý proces odstraňovania bradavíc, nutnosť nenamočiť si ruku a suchosť bradavice. Ak sa bradavice nachádzajú na tele, nemali by ste oblasť počas liečby namáčať, čo nie je vždy možné. Nevýhodou je navyše potreba ošetrovať bradavice škrabkou alebo pemzou. Ak nie je dostatočne preparovaný, môže spôsobiť krvácanie alebo dokonca infekciu. Preto sa odporúča byť pri prvej aplikácii obzvlášť opatrný, neponáhľať sa a pred použitím škrabky použiť antiseptický prípravok: peroxid vodíka, slabý roztok manganistanu draselného.
Salipod mozolová náplasť
Hodnotenie: 4.7
Ak sa v lekárni opýtate na náplasť na plantárne bradavice, ponúknu vám Salipod. Ide o výrobok domácej spoločnosti Veropharm, ktorý je bežne dostupný v lekárňach. Náplasť (6 cm * 10 cm) tak stojí v priemere len 85 Euro. Obsahuje keratolytikum – kyselinu salicylovú, ktorá intenzívne zmäkčuje zrohovatený povrch a bráni rastu plesní a mikroorganizmov. Ďalšími zložkami sú vysušujúca síra, ktorá zabraňuje tvorbe pľuzgierov. Tiež v zložení Salipod kolofónia, lanolín a organický kaučuk. Zjemňujú pokožku, dezinfikujú a stimulujú tvorbu nového tkaniva. Guma zabezpečuje elasticitu a priľnavosť náplasti ku koži a plní „technickú funkciu“.
Schéma Salipodu na plantárne bradavice a rôzne typy otlakov je úplne rovnaká ako pri krémovej paste Vartox. Na začiatku by ste mali kukuricu alebo bradavicu zapariť, starostlivo ju ošetriť a potom na požadované miesto na 24 hodín pripevniť sadrový obväz. Potom sa miesto opäť ošetrí a všetko sa opakuje, kým sa nedosiahne účinok.
Výhody a nevýhody
Ak skombinujete použitie prípravku Salipod s následnou aplikáciou prípravku, ako je Solcoderm, môžete dosiahnuť odstránenie bradavice aj menšiu spotrebu drahého prípravku Solcoderm, pretože bradavice budú vopred ošetrené. Preto napriek skutočnosti, že Solcoderm je prostriedok na „raz“, použitie Salipod odstráni nie jednu, ale dve alebo dokonca tri bradavice. Ušetrí možno 1000 Euro alebo ešte viac.
Kyselina salicylová
Hodnotenie: 4.7
Na predbežné zmäkčenie bradavíc možno použiť kyselinu salicylovú. Jeho koncentrácia však musí byť najmenej 10 %. V lekárňach nájdete mierne koncentrácie kyseliny, ktoré nepresahujú 1 alebo 2 %, čo nestačí. Ak však nájdete aspoň 10 % „kyselinu salicylovú“, môžete ju na bradavicu aplikovať raz denne a pred aplikáciou oblasť ošetriť, rovnako ako v prípade krému s pastou Salipod a Vartox. Táto metóda je vhodná pre malé bradavice, pretože kyselina salicylová by sa mala aplikovať na veľmi malé plochy. Pravdepodobne najlacnejšie zo všetkých ošetrení. Fľaštička kyseliny salicylovej sa dá kúpiť za menej ako 60 Euro a vydrží dlho.
Výhody a nevýhody
Výhodou kyseliny salicylovej je, že je jednoduchá a lacná, ale nemali by ste sa obmedzovať na svoje zdravie. Špeciálne produkty, ako je Vartox alebo Salipod, sú lepšie na zmäkčenie a zmenšenie menších bradavíc. Existujú aj špeciálne kontraindikácie. Kyselina salicylová je napríklad zakázaná v prípade ťažkých chronických kožných ochorení, pri psoriáze, pri ťažkej cukrovke a pri podozrení na zhubný rast bradavice. Ide o všeobecnú kontraindikáciu používania všetkých liekov, treba sa poradiť s onkológom.
Gardasil a Cervarix: existuje východisko!
Vysvetlili sme, ako odstrániť bradavice, ako vykonať molekulárne genetické vyšetrenie, ako určiť riziko onkogenicity. Je možné dať sa zaočkovať vopred, ešte pred tým, ako sa človek stane sexuálne aktívnym a nakazí sa ľudským papilomavírusom, a chrániť sa tak na určitý čas pred zvýšeným rizikom zhubných nádorov tohto typu?? Ukázalo sa, že je možné!
Existujú dva produkty, Cervarix a Gardasil, ktoré sú takmer identické polyvalentné (tetravalentné alebo kvadrivalentné) rekombinantné vakcíny. Napríklad Gardasil, ktorý vyrába spoločnosť Merck Sharp and Dom a vyrába sa v Holandsku, spoľahlivo chráni proti štyrom potenciálne najonkogénnejším genotypom papilomavírusu. Je to 18, 16, 11 a 6 typov.
Očkovanie proti HPV je preventívna metóda (a nie liek)!) Infekcia ľudským papilomavírusom. Očkovanie pomáha vyhnúť sa infekcii najnebezpečnejšími (vysoko nekombinovateľnými) typmi tohto vírusu. Je to dôležité najmä pre ženy, u ktorých je HPV možnou príčinou rakoviny krčka maternice. Predpokladá sa, že až 70 % prípadov rakoviny krčka maternice spôsobujú HPV typy 16 a 18, preto sú súčasťou vakcíny. Vyššie bolo spomenuté, že ľudský papilomavírus sa môže prenášať rôznymi spôsobmi, najmä – sexuálne. Očkovanie pred pohlavným stykom je preto bezpečným spôsobom ochrany ženy pred vírusom.
Spôsobuje tiež rakovinu pohlavných orgánov a análneho kanála u mužov a žien, významne zvyšuje riziko vzniku rakoviny hlavy a krku, najmä rakoviny orofaryngu, spôsobuje anogenitálne kondylómy a recidivujúcu papilomatózu dýchacích ciest u detí aj dospelých.
Gardasil je vakcína určená na vytvorenie imunity proti niekoľkým typom HPV, najmä 16 a 18. Vakcína chráni aj proti HPV typu 6 a 11, ktoré spôsobujú genitálne bradavice (genitálne bradavice).
Ak je už papilomavírus v tele prítomný, vakcína Gardasil by sa nemala podať. Ak sa niektorý z týchto typov HPV nevyskytuje, Gardasil pomôže vytvoriť imunitu, ktorá bude trvať viac ako 5 rokov. Maximálna imunita voči HPV sa vytvára vo veku 10-14 rokov – preto gynekológovia odporúčajú očkovanie dievčat v tomto veku. Očkovanie sa môže vykonať pred dovŕšením 26. roku života (štúdie pre staršie vekové skupiny ešte nie sú ukončené).
Na úplnú ochranu organizmu je potrebné očkovať sa prvýkrát a potom sa dvakrát preočkovať, t. j. celkovo trikrát. Druhá injekcia sa podá o mesiac neskôr. Tretia injekcia sa podá šesť mesiacov po druhej injekcii.
Prípravok je dostupný vo veľmi malej suspenzii na intramuskulárnu injekciu s dávkou 0,5 ml. Vakcína obsahuje imunogénne proteíny ľudského papilomavírusu, konkrétne proteín L1, ktorý je pre každý genotyp iný. Pre genotyp 18 stačí 20 mikrogramov bielkovín, zatiaľ čo pre genotyp 16 stačí 40 mikrogramov.
Účinnosť vakcíny proti ľudskému papilomavírusu (HPV) je sprostredkovaná vytvorením ochrannej imunity s rozvojom humorálnej a bunkovej imunitnej odpovede proti HPV. Riziko nákazy HPV počas života bez očkovania je u sexuálne aktívnych ľudí viac ako 50 % a neustále sa zvyšuje. Očkovanie zabraňuje ochoreniam spôsobeným HPV.
Aká je ochrana vakcíny po trojnásobnom očkovaní?? Účinnosť vakcíny je vysoká – u očkovaných žien je výskyt prekanceróznych lézií a dysplázie krčka maternice až o 90 % nižší ako u neočkovaných žien. Výsledkom je, že očkované ženy majú 10-krát nižšie riziko rakoviny krčka maternice ako neočkované ženy.
Vakcína sa podáva intramuskulárne do deltového svalu ramena alebo do strednej tretiny stehna. V niektorých prípadoch sa vakcína môže podať ako posilňovacia dávka, pričom druhá dávka sa podá po mesiaci a tretia dávka sa podá tri mesiace po očkovaní namiesto šiestich mesiacov. Hlavná vec, ktorú si treba uvedomiť, je, že to nie je vakcína na liečbu rakoviny krčka maternice alebo iných príčin, ale len ako prevencia. Prirodzene, žiadna vakcína nemôže zaručiť 100 % imunitnú odpoveď a nemôže chrániť pred inými chorobami. Napriek tomu je to významný krok vpred.
Záver
Na liečbu papilomavírusových infekcií bolo uvedených dostatočné množstvo moderných lokálnych liečebných postupov: Na liečbu bradavíc. Na záver môžeme odporučiť, aby ste sa držali zdravého životného štýlu, udržiavali svoj imunitný systém v stave prirodzenej, intenzívnej ochrany bez toho, aby ste spôsobili jeho deficit alebo prebytok, čo je škodlivé tak v jednom, ako aj v druhom smere.
Keď je človek imunokompromitovaný, oportúnne organizmy, prvoky a huby napádajú organizmus rovnakým spôsobom ako v štádiu AIDS. Ak je imunita nadmerná, vrhá sa na svoje vlastné orgány, tkanivá a bunky a vytvára buď autoimunitnú patológiu, alebo nedávno neslávne známu „cytokínovú búrku“ pri koronavírusovej infekcii.
Dodržiavajte aj pravidlá osobnej hygieny, keď idete do fitnes klubu a v bazéne alebo saune používajte vlastné uteráky a papuče, pri návrate domov si umyte ruky, včas ošetrite drobné škrabance na koži antiseptikom, aby ste „nechytili“ papilomavírusovú infekciu alebo nákazlivé mäkkýše. Spoľahlivý, osvedčený sexuálny partner je nevyhnutnosťou, a ak nie, vždy by sa mala používať antikoncepcia. Musíte sa tiež vyhýbať stresu, mať správny režim a dostatok spánku. Vyhýbanie sa nezdravým návykom pomáha udržiavať vaše zdravie a imunitný systém v dobrej kondícii.
Aké sú najlepšie lieky na bradavice a papilómy? Máte nejaké odporúčania alebo skúsenosti s týmito liekmi? Ďakujem!
Ahoj! Máte skúsenosť s týmito 13 najlepšími liekmi na bradavice a papilómy? Ak áno, aký liek by ste odporučili? A čo by ste odporučili pre tých, ktorí ešte neskúšali žiaden z týchto liekov? Ďakujem za vaše rady a skúsenosti!