Suprax a Augmentin – antimikrobiálne látky so širokým spektrom použitia. Majú niektoré spoločné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky, ale je dôležité poznať rozdiely a vlastnosti jednotlivých liekov, aby ste ich mohli správne liečiť.
| Droga | Výhody | Nevýhody |
| Suprax | + Účinné antibiotikum používané v rôznych lekárskych odboroch vrátane gynekológie, otolaryngológie a urológie; + Schválené po 6 mesiacoch; + Používa sa v tehotenstve; + Dobre znášaný; + Pohodlná forma na užívanie – tablety a suspenzia; + Stručný prehľad kontraindikácií. | – Liečba trvá najmenej 10 dní, v priemere 10 až 12 dní; – Pri alergii na penicilínovú skupinu sa môže vyskytnúť precitlivenosť na cefalosporíny vrátane Supraxu; – Používajte opatrne u starších ľudí. – Náklady sú vyššie; |
| Augmentin | + Účinné penicilínové antibiotikum na báze amoxicilínu; + Niekoľko rôznych liekových foriem – tablety, prášok na injekciu a suspenzia; + Širšie spektrum použitia vrátane čierneho kašľa a žalúdočných vredov; + Špeciálne prípravky sa môžu podávať od prvých dní života. | – V tehotenstve sa nesmie podávať, existuje riziko nekrotizujúcej enterokolitídy; – Nie je povolené, ak dojčíte; dieťa môže mať hnačku; – Mnohé vedľajšie účinky. |
Popis Suprax
Suprax je cefalosporínové antibiotikum na báze cefixímu. K dispozícii vo forme kapsúl a peliet. Vyrobila spoločnosť Hikma Pharmaceuticals na objednávku spoločnosti Gedeon Richter. Má baktericídny a antibakteriálny účinok.
Zlúčenina pôsobí tak, že inhibuje syntézu bunkových membrán. Účinný proti mnohým baktériám vrátane Streptococcus, Proteus, Pasteurella, Citrobacter a Serratia. Streptokoky séroskupiny D a väčšina stafylokokov sú voči nemu rezistentné.
Biologická dostupnosť Supraxu je 40-50 % bez ohľadu na jedlo. Vysoké koncentrácie sa dosiahnu rýchlejšie, ak sa užívajú s jedlom. Vylučuje sa močom a žlčou.
Výskum a účinnosť
Jedna randomizovaná štúdia zahŕňala 60 pacientov, konkrétne tehotné ženy s pyelonefritídou. Liečená skupina dostávala Suprax v dávke 400 mg/deň počas 12 dní. V porovnávacej skupine sa podával cefotaxím.
Po 12-dňovom kurze bola účinnosť liečby rovnako vysoká. Ženy užívajúce cefotaxím prešli na tabletovú formu Supraxu.
Počas tehotenstva sú častou príčinou infekcií močových ciest baktérie rodu Enterobacteriaceae. Porovnávacia štúdia ukazuje vysokú účinnosť Supraxu 400 mg/deň. Účinok nie je horší ako pri injekčných formách cefalosporínov.
Suprax v otolaryngológii je nemenej bežný a účinný. Prípravok má dobrú biologickú dostupnosť a dokáže vytvárať správne koncentrácie účinnej látky v zapálených oblastiach.
Podľa ministerstva zdravotníctva a C
Nízke riziko nežiaducich reakcií je jednou zo silných stránok tohto antibiotika. Tento liek vo forme tabliet umožňuje pohodlnú domácu liečbu.
Zdroje:
-
Suprax v liečbe akútnej hnisavej patológie ORL orgánov. Gurov A.. RBM. 2007.
-
Účinnosť liečby nekomplikovanej gestačnej pyelonefritídy u tehotných žien s obezitou. Makarov I.. Spravodajca Univerzity priateľstva národov Ruska. 2012.
Kontraindikácie
Suprax sa nesmie používať pri precitlivenosti na cefalosporíny a penicilíny. Používa sa s opatrnosťou pri zlyhaní obličiek, kolitíde, v pediatrii a u starších ľudí.
Nežiaduce účinky
Možné vedľajšie účinky počas liečby Supraxom:
-
Alergie – žihľavka, svrbenie, vyrážka, horúčka;
-
Zmena črevnej mikroflóry;
-
anorexia;
-
Neutropénia, anémia, trombocytopénia;
-
intersticiálna nefritída.
Súbežné užívanie s antacidami znižuje účinnosť antibiotika. Suprax zvyšuje účinok antikoagulancií. Cefixím sa v tele udržiava v kombinácii s blokátormi tubárnej sekrécie vrátane diuretík.
Dávkovanie
Po 12. roku života – 400 mg/deň 1-krát. Liečba trvá 7-10 dní.
Do 12 rokov veku, suspenzia 8 mg/kg, 1 alebo 2 dávky. Od 2 rokov – 5 ml. Od šiestich mesiacov do jedného roka 2,5-4 ml. Trvanie kurzu najmenej 10 dní.
Pri závažných poruchách obličiek sa dávka znižuje na polovicu.
Predávkovanie má zvýšené vedľajšie účinky. Výplach žalúdka a podporná liečba. Môžu byť potrebné antihistaminiká.
Dlhodobá liečba zvyšuje riziko dysbiózy so zvyšujúcim sa počtom klostrídií. To spôsobuje pseudomembranóznu kolitídu a ťažkú hnačku.
Vhodné pre koho
Podáva sa na liečbu infekčných ochorení spôsobených patogénmi citlivými na Suprax. Môže sa používať pri takých patologických stavoch, ako je otitída, bronchitída, sinusitída, faryngitída, infekcie močových ciest a nekomplikovaná kvapavka.
Popis lieku Augmentin
Augmentin je penicilínové antibiotikum na báze amoxicilínu. Dostupné vo viacerých liekových formách pre rôzne prípady a kategórie pacientov: suspenzia alebo prášok na injekciu, tablety. Vyrobila spoločnosť SmithKline Beecham Pharma.
Je to širokospektrálne antibiotikum. Je účinný proti mnohým patogénom vrátane streptokokov, stafylokokov, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, treponém, klostrídií a ďalších. Citrobacter, Hafnia, Morganella, Stenotrophomas, Coxiella, Mycoplasma nie sú citlivé na antibiotikum.
Výskum a účinnosť
Augmentin pôvodne vyvinula spoločnosť GlascomitKlein. Je to jedno z najúčinnejších antibiotík svojho druhu. Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulánovej. Táto kombinácia má osobitné vlastnosti.
Používanie Augmentinu má silnú dôkazovú základňu. Bolo vykonaných mnoho štúdií. V priebehu 25 rokov sa skúmala jeho účinnosť na desiatkach tisíc pacientov.
Veľká multicentrická štúdia Alexander Project ukazuje dobré výsledky Augmentinu pri infekciách dýchacích ciest mimo nemocnice. Dôležitou výhodou výrobku, ktorá bola skúmaná počas mnohých desaťročí používania, je, že citlivosť patogénov naň sa nemení.
Národný výbor pre C
Jeho široké spektrum antimikrobiálnej aktivity mu umožňuje liečiť ochorenia dýchacích ciest u detí, ktoré sú spôsobené S. Pneumoniae, H. influenzae a M. Catarrha
Zdroje:
-
Možnosť použitia amoxicilínu/klavulanátu (Augmentin EC) v liečbe niektorých komplikovaných foriem akútnych respiračných infekcií u detí. Kľučnikov C.. Slovenská lekársky časopis. 2011.
-
Augmentin narodeniny. Týždenník APTEC.
-
Augmentin: analýza 15 rokov klinického používania. Ball P, Geddes A, Rawlinson G. Ukrajinský lekársky časopis. 1999.
Kontraindikácie
Augmentin by sa nemal používať, ak existuje neznášanlivosť na penicilíny alebo ak sa v minulosti vyskytli závažné alergické reakcie na antibiotiká tejto skupiny. Kontraindikované aj pri predchádzajúcich a súčasných ťažkých hepatobiliárnych ochoreniach, žltačke spojenej s kyselinou klavulánovou a amoxicilínom.
Liek nie je predpísaný až 6 mesiacov. Ak je žena tehotná a užíva Augmentin, existuje zvýšené riziko odumretia črevnej sliznice. Ak je dieťa dojčené, môže sa objaviť závažná hnačka. Počas liečby by sa malo prirodzené kŕmenie prerušiť.
Vedľajšie príznaky
Možné vedľajšie účinky Augmentinu sú pomerne početné, vrátane:
-
plesňová infekcia pohlavných orgánov;
-
kandidóza kože;
-
drozd v ústnej dutine;
-
leukopénia, trombocytopénia;
-
Tromboflebitída;
-
Anafylaxia, alergická vaskulitída;
-
hnačka;
-
multiformný erytém;
-
Hepatitída, žltačka;
-
Čierny a „chlpatý“ jazyk.
Dávkovanie
Augmentín by sa mal podávať až po stanovení citlivosti patogénu.
Terapia trvá 14 dní. Ak je potrebné predĺženie, je potrebné vykonať opakované testy.
Roztok sa podáva vo forme intravenóznej kvapky alebo infúzie. Dávka pre dospelých a deti od 40 kg – 1000/200 mg každých 8 hodín alebo 2000/200 mg každých 12 hodín.
Tablety – 500 mg/125 mg 3-krát denne. Pri hmotnosti 25-40 kg – 20 mg/5 mg/kg v 3 dávkach.
Suspenzia sa podáva od 2 mesiacov v dávke 25 mg/3,6 mg/kg alebo 45 mg/6,4 mg/kg v 2 dávkach.
Predávkovanie vedie k poruchám trávenia. Vyžaduje si korekciu vodno-elektrolytovej rovnováhy. Dobre sa vylučuje hemodialýzou.
Kto je vhodný
Tablety Augmentin sa používajú pri zápale pľúc, bakteriálnom zápale prínosových dutín, zápale stredného ucha, zápale priedušiek, zápale močového mechúra, pyelonefritíde. Pomáha pri kožných infekciách, abscesoch, zápaloch tkaniva. Používa sa aj pri osteomyelitíde a postihnutí kĺbov.
Prášok sa používa pri ťažkých infekciách:
-
mastoiditída;
-
sinusitída;
-
Zápal tkaniva okolo mandlí;
-
Epiglotitída.
Augmentin sa môže použiť na prevenciu infekčných komplikácií počas operácie.
Náklady a ceny
| Lieky | Náklady | Analógy/substitúty |
| Suprax | Kapsule 400 mg #6 – od 680 Euro Rozpustné tablety 400 mg #7 – od 790 Euro Granule 100 mg/5 ml 60 ml – od 590 Euro | Vinex Ixime Loprax Sorcef Maxitab Flamifix Oprava Cefic Cefinac Ceforal |
| Augmentin | Tablety 875 mg+125 mg #14 – od 340 Euro 375 mg #20 – od 240 Euro 400 mg+57 mg/5 ml suspenzie 12,6 g – od 240 Euro Od 1700 RUR vo fľaštičkách 1,2 g #10 | Abiclave A-clav Amoxi-apo-clav Amoksiklav Betaklav Clavam Clavamitin |
Ktorý produkt si vybrať?
Augmentin sa môže používať u veľmi malých detí vo vhodnom zložení, ale je zakázaný pre tehotné ženy. Suprax sa môže podávať počas tehotenstva, ale je kontraindikovaný do 6 mesiacov veku dieťaťa. Druhý liek je neúčinný proti niektorým typom streptokokov.
Suprax sa považuje za jemné antibiotikum, nemá žiadne závažné kontraindikácie, ale u starších ľudí sa predpisuje s opatrnosťou. Augmentin pravdepodobne spôsobuje gastrointestinálne poruchy.
Lieky majú takmer rovnaký počet výhod a nevýhod, nie je rozumné ich porovnávať. Použitie jedného alebo druhého prostriedku závisí od patogénu. Oba lieky sú účinné na svoje indikácie. Mal by ho predpísať lekár po vyšetrení.
Porovnávate Suprax a Augmentin? Chcel by som sa spýtať, ktorý z týchto liekov je lepší a ktorý by ste mi odporučili? Mohli by ste mi povedať viac o ich účinnosti a vedľajších účinkoch? Ďakujem.