11 najlepších prostriedkov proti bolesti zubov

*Prehľad toho najlepšieho podľa redakcie. Informácie o výberových kritériách. Tento materiál je subjektívny, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom je potrebná konzultácia s odborníkom.

Raz sa uskutočnila zaujímavá štúdia. Obyčajní ľudia sa nechali počuť, že ak by ich postihol záchvat bolesti, ktorú bolesť by si vybrali podľa miesta: bolesť hlavy, kĺbov, žalúdka, srdca alebo zubov? Nikto zo 150 opýtaných si nevybral bolesť zubov, hoci intenzita bolesti by bola za daných podmienok podobná. ľudia majú k bolesti zubov osobitný vzťah. Najjasnejším príkladom je rozprávková postava Zúbkovej víly, pretože žiadna iná rozprávková postava nie je venovaná časti tela.

Bolesti zubov majú určité špecifické vlastnosti. Každý bolestivý syndróm môže byť spôsobený poranením, zápalom alebo poruchou samotných mechanizmov vnímania bolesti. V druhom prípade hovoríme o takzvanej neuropatickej bolesti a príkladom môže byť neuralgia trojklanného nervu. Ale ona nie je zahrnutá v predmete.

Ale traumatická a najmä zápalová bolesť je charakteristická pre ochorenia čeľustného systému. Nervy, ktoré prechádzajú koreňovými kanálikmi zubov, môžu byť veľmi rýchlo stlačené zapálenými tkanivami, ktoré sa nemôžu rozšíriť, pretože zápal prebieha vo veľmi úzkych kanálikoch. Vysoký tlak opuchnutého tkaniva spôsobuje obzvlášť intenzívnu a nepríjemnú bolesť, ktorá môže byť trvalá alebo epizodická.

Akútna bolesť zubov alebo odontalgia sa najčastejšie vyskytuje pri dvoch stavoch. Je to pulpitída alebo pokračovanie dutiny. Pri pulpitíde sa infekčný proces rozšíri do zubnej dutiny a nerv sa zapojí do zápalovej reakcie. Druhou príčinou je parodontitída. Infekcia sa šíri mimo zuba a v tomto prípade sa okolo koreňov zuba vytvárajú uzavreté hnisavé kapiláry. Nazývajú sa parodontálne abscesy. Tu sa objavuje veľmi bolestivý, ťahavý a bolestivý pocit, z ktorého jediným správnym liekom je naliehavá návšteva zubára.

Lieky so silným analgetickým účinkom, určené na zastavenie alebo zmiernenie bolesti zubov. Prirodzene, nenahradia návštevu lekára, ale môžu výrazne zlepšiť pohodu pacienta počas čakania na návštevu, ako aj po stomatologických zákrokoch. Do tohto rebríčka patria lieky s výraznou protibolestivou aktivitou, čo sú protizápalové lieky, jednozložkové aj kombinované, ako aj lokálne lieky, ktoré sa aplikujú priamo na chorý zub, do dutiny alebo na oblasť ďasien.

Ktoré lieky nie sú žiaduce??

Existuje mnoho rôznych skupín liekov, ktoré možno použiť na úľavu od bolesti, ale žiadny z nich nie je vhodný na bolesť zubov. Medzi tieto lieky patria napríklad Validol, Papaverín, No-shpa. Validol môže znížiť bolesť v oblasti srdca reflexným pôsobením spôsobeným chladivým účinkom mentolu. No-shpa alebo drotaverín je myotropné antispazmodikum, ktoré znižuje bolesť spôsobenú kŕčmi hladkého svalstva. Preto No-Spa môže pomôcť pri obličkovej kolike, exacerbácii cholecystitídy a pankreatitídy, spastickej kolitíde a iných podobných stavoch, takže tam, kde je svalstvo vnútorných orgánov. To isté možno povedať o závažnej droge, ako je Bral.

Nebolo by múdre používať tieto výrobky pri bolesti zubov, pretože v zuboch nie je žiadny sval. Preto sú najdôležitejšími liekmi na zastavenie bolesti zubov nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré pomáhajú zmierniť príznaky zápalu a opuchu. Lieky s najväčším účinkom proti bolesti sú ibuprofén, ketoprofén a ketorolak. Takže s nimi začíname v hodnotení liekov na bolesť zubov. Priemerné maloobchodné ceny všetkých produktov sú ku koncu roka 2018.

Poradie najlepších prostriedkov proti bolesti zubov

Nominácia	miesto	názov výrobku	cena
Najlepšie monokomponentné protizápalové lieky	1	Ketonov – Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)	49€
2	Ketonal – ketoprofén (Flamax)	101€
3	Nurofen (ibuprofén)	87€
4	Nimesulid (Naise, Nemulex)	268€
5	Dexalgin	217€
Najlepšie kombinované NSAID na bolesť zubov	1	Tempalgin	112€
2	Ibuklin	119€
3	Ascophen-P (kofeín, paracetamol, kyselina acetylsalicylová)	28€
Najlepšie lokálne lieky na bolesť zubov	1	Lidokaín	23€
2	Camistad – gél	259€
3	Metrogil-denta	216€

Najlepšie jednozložkové protizápalové lieky

Každý zápal, aj v mäkkých tkanivách okolo zuba, sa vyvíja v určitých krokoch. Lieky tejto skupiny potláčajú zápal v štádiu exsudácie a majú kombinovaný terapeutický účinok troch typov. Je to antipyretikum, protizápalový a analgetický prostriedok. Lieky na zníženie horúčky a horúčky, ako je aspirín a iné deriváty kyseliny acetylsalicylovej, pravdepodobne nepomôžu, pretože osoba potrebuje čo najrýchlejšie znížiť bolesť. Protizápalový účinok je dobrý, pretože v konečnom dôsledku pomôže znížiť opuch, a tým znížiť patologické impulzy bolesti. Protizápalový účinok sa však neprejaví okamžite, ale až po niekoľkých hodinách alebo dokonca po jednom dni. Preto je potrebné najprv zvážiť tie lieky, ktoré majú v prvom rade analgetický účinok.

Ketonov – Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)

Hodnotenie: 4.9

Nimesil je ďalší dobrý analgetický protizápalový prostriedok, ktorý pôsobí mierne a poskytuje úľavu ľuďom s miernou bolesťou zubov. Patrí tiež do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, v lekárni sa predáva vo vrecúškach po 100 mg a má pravidelnú rovnováhu medzi analgetickým, antipyretickým a protizápalovým účinkom. Preto sa môže úspešne použiť v prípade bežných príznakov spôsobených zápalovým procesom, ako je akútna exacerbácia chronickej parodontitídy: malátnosť, mierna subfebrilná horúčka, bolesť hlavy.

Okrem bolesti zubov je Nimesil užitočný aj pri problémoch pohybového aparátu, bolestiach v dolnej časti chrbta, svalových bolestiach a bolestivej menštruácii. Obsah balenia sa rozpustí v polovici pohára teplej vody a vypije sa po jedle. Neužívajte viac ako 2 vrecúška denne a maximálna dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 týždne. V prípade bolesti zubov je to však zvyčajne doslova otázka jedného alebo dvoch dní užívania. Nimesil vyrába známa nemecká spoločnosť Berlin Chemi (Menarini Group) a malé balenie 9 balení stojí v priemere 320 Euro – 100 Euro za balenie.

Výhody a nevýhody

Nimesulid účinkuje rýchlo, pretože sa neužíva vo forme tabliet, ale v roztoku. Veľkým plusom je aj možnosť kúpiť si v niektorých lekárňach jedno alebo dve vrecúška samostatne a cena každého z nich sa pohybuje od 40 Euro. Nimesil a jeho analógy však majú spoločné kontraindikácie, rovnako ako všetky NSAID. Neznášanlivosť aspirínu, precitlivenosť, zápalové ochorenie gastrointestinálneho traktu, žalúdočný a dvanástnikový vred, exacerbácia chronickej gastritídy, najmä pri erozívnej forme. Nimesil je kontraindikovaný aj pri závažnom poškodení pečene, ako aj pri poruchách zrážania krvi so sklonom ku krvácaniu a krvácaniu. Nevhodné pre deti mladšie ako 12 rokov a tehotné a dojčiace ženy. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie vyskytujú príznaky ako alergické svrbenie a vyrážka, ale nie viac ako v jednom percente prípadov: najčastejšie sa vyskytuje nevoľnosť, tekutá stolica a nepríjemné pocity v bruchu. Tieto vedľajšie účinky sa však zvyčajne spájajú s vysokými dávkami. Ak sa Nimesil užíva podľa pokynov v dávke nepresahujúcej 2 balenia denne a liečba nie je dlhšia ako 3 dni, zvyčajne sa nevyskytujú žiadne nepríjemné príznaky.

Dexalgin

Hodnotenie: 4.6

Dexketoprofén je modifikovaná molekula ketoprofénu, t. j. ketonal. Krása Dexalginu spočíva v jeho silnom analgetickom účinku, ktorý je krátkodobý, ale veľmi rýchly. Už do 30 minút po užití možno pozorovať výraznú úľavu od bolesti zubov, ktorá trvá v priemere 4-6 hodín, maximálne však 8 hodín. Dexalgin sa odporúča bezprostredne pred návštevou zubára (30 minút).

Dexalgin je dostupný vo forme granúl, ktoré sa používajú na prípravu roztoku. Jedno vrecko obsahuje 25 mg lieku. Priemerná dávka pri silnej bolesti zubov je jedno vrecúško 3-krát denne každých 8 hodín, najviac však 3 vrecúška denne. Dĺžka užívania by nemala presiahnuť 5 dní bez lekárskeho predpisu. Dexalgin vyrába spoločnosť Berlin-Chemie Menarini a balenie 10 vrecúšok určených na tri dni používania stojí v priemere 385 Euro.

Silné a slabé stránky

Výhodou Dexalginu je, že vám umožňuje rýchlo znížiť bolesť a chrániť sa pred bolestivým diskomfortom, ak sa rozhodnete ísť k zubárovi. Nevýhodou lieku je rozšírenie jeho cnosti – krátke pôsobenie. Ak sa chcete chrániť pred bolesťou zubov v noci, nemali by ste užívať Dexalgin, pretože vám pomôže zaspať, ale ráno sa jeho účinok zníži. Liek má tiež všeobecné kontraindikácie spoločné pre ketoprofén a všetky NSAID. Dexalgin sa môže užívať pri poruchách krvácania, ulceróznej gastritíde, aspirínovej astme, ťažkej poruche funkcie pečene alebo obličiek, v tehotenstve, u detí a počas dojčenia.

Najlepšia kombinácia NSAID pri bolesti zubov

Okrem jednozložkových produktov, ktoré obsahujú len jednu účinnú látku, sa pri liečbe bolesti zubov používajú aj viaczložkové produkty. Okrem analgetického základu obsahujú aj zložky so špecifickým účinkom. V niektorých prípadoch je to tonikum, v niektorých prípadoch sedatívum, v niektorých prípadoch antialergikum. Pozrime sa na najčastejšie používané lieky, ktoré môžu znížiť intenzitu bolesti v zubnom lekárstve.

Tempalgin

Hodnotenie: 4.9

Tempalgin je pomerne často predpisovaný zubnými lekármi po rôznych zákrokoch a je založený na metamizole sodnom alebo Analgine. K analginu sa však pridáva zložka, ktorá má anxiolytický účinok. Anxiolytiká sú lieky, ktoré znižujú úzkosť, uvoľňujú, majú upokojujúci účinok. Ak sa pacient chystá navštíviť zubára, tento účinok je často potrebný. Anxiolytická zložka zvyšuje analgetický účinok analginu tým, že mení psychické vnímanie bolesti. Tempalgin sa dodáva v tabletách, z ktorých každá obsahuje 500 mg metamizolu sodného a 20 mg anxiolytickej zložky s komplexným názvom 3-acetón amintoluénsulfonát.

Používajte Tempalgin pri stredne silnom bolestivom syndróme jednu tabletu 1 až 3-krát denne, ale nie viac ako 4-krát denne. Odporúča sa tiež užiť jednu tabletu pol hodiny pred návštevou zubára. Umožňuje vám upokojiť sa a sústrediť. Vyrába ho bulharská spoločnosť Sofarma a malé balenie 10 tabletiek stojí v priemere 120 Euro.

Silné a slabé stránky

Anxiolytický účinok je hlavnou výhodou tohto lieku. Analgin je sám o sebe pomerne slabým analgetikom, ale ak bolesť zubov nie je silná, Tempalgin môže znížiť vnímanie jej intenzity a pacienta upokojiť. Je tiež veľmi cenovo dostupný a dobre znášaný. Jediné, čo si treba uvedomiť, je, že existujú všeobecné kontraindikácie používania NSAID. Patrí medzi ne poškodenie obličiek a pečene, inhibícia krvotvorby. Analgin môže zhoršiť počet bielych krviniek, ak sa používa vo vysokých dávkach dlhší čas (vyvolanie agranulocytózy). Tempalgin je kontraindikovaný u detí. Pri krátkodobom užívaní jeden alebo dva dni pred návštevou zubára sa všeobecne dobre znáša.

Ibuklin

Hodnotenie: 4.8

Ibuklin je kombináciou dvoch aktívnych zložiek, ktoré veľmi dobre fungujú aj samostatne. ibuprofén a paracetamol, ktoré sú v takmer rovnakom pomere v jednej kapsule: ibuprofén 400 mg a paracetamol 325 mg. Tento pomer im umožňuje vzájomne sa posilňovať. Ibuclin sa úspešne predpisuje nielen pri bolesti zubov, ale aj pri najrôznejších bolestivých syndrómoch, od úrazov, bolesti hlavy, bolesti kĺbov až po bolesti tela a bolesti počas chrípky.

Predpisuje sa Ibuklin pred jedlom alebo po jedle, jedna tableta trikrát denne. Neodporúča sa prekročiť túto dávku: tri tablety sú maximálnou dennou dávkou. Oficiálne pokyny stanovujú maximálnu dĺžku používania 5 dní ako liek proti bolesti. V stomatologickej praxi sa však pri akútnej bolesti zubov nevyžaduje dlhá liečba. Vyrába indická spoločnosť Dr. Reddis a jedno balenie 10 tabliet má nízku cenu – 160 Euro.

Výhody a nevýhody

Ibuklin má rýchly účinok (45 minút po užití), môže sa používať pri mnohých bolestivých stavoch. Ibuklín je však určený len na zmiernenie príznakov. Nemá žiadny vplyv na priebeh ochorenia, nedokáže si poradiť s mikrobiálnou infekciou a v prípade hnisu nepomáha, pretože nemá antimikrobiálny účinok. V skutočnosti je situácia úplne rovnaká ako pri všetkých ostatných protizápalových liekoch, o ktorých sme hovorili vyššie. V oficiálnych pokynoch pre Ibuklin sa to však výslovne uvádza.

Ibuklin má úplne rovnaké kontraindikácie ako ostatné: erozívna gastritída, znížená zrážanlivosť krvi, peptický vred, neznášanlivosť aspirínu, závažné poškodenie pečene alebo obličiek, tehotenstvo a vek do 18 rokov. Ale zvyčajne deň alebo dva užívania tohto lieku výrazne zlepší kvalitu života a umožní vám ísť k zubárovi s dôverou.

Ascophen-P (kofeín, paracetamol, kyselina acetylsalicylová)

Hodnotenie: 4.8

Na záver prehľadu kombinovaných liekov zo skupiny NSAID, ktorých je veľké množstvo, je potrebné uviesť jednoduchý liek Ascophen-P. Obsahuje aspirín, t. j. kyselinu acetylsalicylovú, kofeín a paracetamol. Uľavuje od bolesti, ale je určený na miernu bolesť. K tomu môže dôjsť pri plánovanej návšteve zubného lekára alebo počas dňa po manipulácii. Indikované aj pri iných syndrómoch a iných etiológiách bolesti, ako sú neuralgie, bolesti svalov, podvrtnutia, bolesti v dolnej časti chrbta.

Ascophen-P je dostupný vo forme tabliet a v prípade bolesti zubov by ste mali užívať jednu alebo dve tablety dvakrát alebo trikrát denne, ale nie viac ako 6 tabliet. Odporúča sa, aby sa tablety užívali po jedle a zapili minerálnou vodou alebo mliekom. Toto tvrdenie znižuje dráždivý účinok kofeínu na gastrointestinálny trakt. Vyrába Ascophen-P domáci výrobca Pharmstandard, jedno balenie 10 tabliet stojí len 35 Euro. Ide o najnižšiu cenu v rebríčku prostriedkov proti bolesti zubov.

Výhody a nevýhody

Veľkou výhodou Ascophen-P je jeho nízka cena, dostupnosť vo všetkých typoch lekární, ako aj jeho tonizujúci účinok vďaka kofeínu. Na druhej strane by sa však nemal používať v rámci všeobecných kontraindikácií pre NSAID, ktoré si môžete prečítať vyššie z opisu akéhokoľvek lieku. Môžu sa vyskytnúť aj vedľajšie účinky súvisiace s účinkami. brušné ťažkosti, hnačka, nevoľnosť, strata chuti do jedla alebo kožná vyrážka.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť príznaky predávkovania, ktoré sa prejavia potením, bledou pokožkou, častým tlkotom srdca a zvonením v ušiach. To zahŕňa užívanie aktívneho uhlia a privolanie sanitky na prepláchnutie žalúdka. Tieto príznaky sú však veľmi zriedkavé a vyskytujú sa len v prípade nesprávneho použitia. Koniec koncov, Ascophen je liek, ktorý funguje pohodlne len pre mierny bolestivý syndróm, a ak má človek silnú bolesť zubov, potrebuje iný liek: napríklad Ketanov alebo Dexalgin.

Najlepšie lokálne lieky na zmiernenie bolesti zubov

Analgetický účinok sa dá dosiahnuť oveľa rýchlejšie kombináciou tabletových liekov s lokálnymi liekmi. Najjednoduchším z nich, ktorý možno považovať za ľudový prostriedok a je veľmi lacný, je niekoľkokrát denne vyplachovať ústa soľným roztokom. Sodík odvádza vodu z tkaniva, a preto hypertonický soľný roztok pomáha znižovať opuch, znižuje tlak na nerv a zmierňuje bolesť. Existujú však aj iné lokálne lieky, ktoré pôsobia buď priamo na receptory, alebo majú antimikrobiálny účinok.

Lidokaín

Hodnotenie: 4.9

Každý pozná magický účinok lokálnych anestetík. Ak si poraníte prst, oplatí sa naň striekať roztok novokaínu alebo lidokaínu, ktorý prst zmrazí a bolesť úplne zmizne. To isté možno urobiť aj s chorým zubom. Jedinou podmienkou, za ktorej môže lidokaín pomôcť, je, ak je v zube dutina, aby sa lidokaín dostal k nervovým zakončeniam a receptorom mäkkého tkaniva. Na tento účel je potrebné namočiť gázu do 2% roztoku lidokaínu a jemne ju umiestniť do zubnej dutiny. Na tento účel sa neodporúča používať vatové tampóny, pretože niekedy sa dajú len veľmi ťažko vybrať a ich časť môže zostať v zubnej dutine. Lidokaín, ktorý sa dodáva v 2 % koncentrácii, sa môže s úspechom používať v ampulkách. Stojí len 40 Euro. za balenie 10 ampuliek a Lidokaín vyrába domáca spoločnosť Grotex.

Výhody a nevýhody

Táto metóda výrazne znižuje závažnosť bolesti zubov, ale nie vždy funguje. Ak sa v zube nenachádza žiadny kaz, nie je možné ho použiť. Dobrou správou je, že lidokaín je ľahko dostupný a lacný, ale je veľmi horký. Zlou správou je, že môže zmraziť líce a v dôsledku toho si často prehryziete jazyk. Nežiaduce účinky a kontraindikácie, ktoré sú podrobne opísané v návode na použitie, sa vzťahujú na parenterálne podanie, napr. intravenózne. Vtedy sa môžu objaviť vedľajšie účinky, ako je depresia centrálneho nervového systému, poruchy vedenia srdca, nevoľnosť, horúčka a iné vedľajšie účinky. Ak sa lidokaín používa lokálne vo veľmi malých dávkach, zvyčajne nespôsobuje žiadne nežiaduce účinky.

Camistad gél

Hodnotenie: 4.8

Camistad je tiež lokálny liek obsahujúci lidokaín. Okrem toho však obsahuje aj antiseptikum v podobe výťažku z kvetu harmančeka. Camistad je k dispozícii ako gél. Jeho konzistencia umožňuje pri aplikácii na ústnu sliznicu alebo ďasná preniknúť hlboko do tkaniva. Na rozdiel od jednoduchého roztoku lidokaínu, ktorý sa môže použiť len v prípade defektu zubného povrchu, ktorý má preniknúť, Camistad-Gel je úspešne predpísaný, ak je bolesť zubov kombinovaná s gingivitídou, stomatitídou a prerezávaním zubov u detí. Na použitie vytlačte 5 mm prúžok a priložte ho na bolestivé miesta ďasien v blízkosti postihnutého zuba. Potom gél jemne vmasírujte do miesta masírovacím pohybom. Camistad-Gel vyrába nemecká spoločnosť Stada a cena za tubu s 10 g je 310 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhodou Camistadu je jeho účinok na zápal nadľahlých mäkkých tkanív, ale v prípadoch, keď sú zdrojom bolesti hlboko uložené štruktúry stoličiek, pravdepodobne nepomôže. Ak má však pacient ochorenie ďasien, príznaky stomatitídy alebo počiatočnú bolesť zubov spôsobenú prvým nasadením zubnej náhrady, gél je nevyhnutný.

Metrogil-denta

Hodnotenie: 4.7

Ďalším veľmi obľúbeným zubným gélom je Metrogil Denta. Je to jediný produkt v rebríčku produktov na zmiernenie bolesti zubov, ktorý obsahuje antimikrobiálnu zložku – metronidazol. Druhá účinná látka, antiseptikum chlórhexidín. Zatiaľ čo metronidazol je účinný najmä proti anaeróbnej flóre, chlórhexidín pomáha proti grampozitívnym a gramnegatívnym zárodkom. Tento gél je určený na liečbu rôznych ochorení ústnej dutiny. Nemá priamy analgetický účinok, ale ak má pacient infekciu mäkkých tkanív, môže zabrániť jej rozšíreniu do ďasnových vreciek susedných zubov a zastaviť ďalší rozvoj infekcie.

Mal by sa nanášať tak, že sa nanesie tenká vrstva na postihnutú oblasť ďasien a následne sa ľahko pretrie prstom. Metrogil gél je potrebné aplikovať 2-krát denne. Používa sa aj po extrakcii zubu. Pacient zvyčajne trpí miernou bolesťou, ale to nebráni ošetrovaniu miesta extrakcie 3-krát denne počas jedného týždňa. Je bezpečný, ale napriek tomu by ste ho nemali prehĺtať, pretože metronidazol môže viesť k toxickým príznakom, ako je nevoľnosť a vracanie. Jedna skúmavka 20 g stojí 270 Euro a vyrába Metrogil Denta indická spoločnosť Unique.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou tohto gélu je neschopnosť zmierniť bolesť pacienta, ak ide o hlboko zakorenený zápal, ktorý sa netýka ďasien a ústnej sliznice. Aj tak by to bol skvelý spôsob, ako zabrániť vzniku infekcie. Ak pacient používa Metrogil Dent počas čakania na prvé vyšetrenie u zubára, toto riziko sa výrazne znižuje. Okrem toho má Metrogil Denta príjemnú, osviežujúcu chuť.