9 najlepších kvapiek na zápal spojiviek

*Prehľad najlepších pracích prostriedkov od redaktora. Informácie o výberových kritériách. Tento materiál je subjektívny, nie je reklamou a nepredstavuje odporúčanie na nákup. Pred kúpou je nevyhnutné odborné poradenstvo.

Spojovka je tenký, takmer priehľadný spojivový obal, ktorý sa tiahne od povrchu očnej gule až po vnútorný povrch očných viečok. Každý, kto odtiahne dolné viečko, môže vidieť spojovku ako prechodný záhyb. Spojivka nielenže umožňuje voľný pohyb očnej gule, ale produkuje aj rôzne sekréty, napríklad mucín a slznú tekutinu. Spojivka človeka je vystavená vplyvu faktorov prostredia, najmä v období aktívneho bdenia. Ale zachytáva sa v prachu, roznáša ho vietor a dráždi ho jasné svetlo. Hlboké vrstvy spojovky majú preto imunitnú funkciu a chránia očné buľvy pred týmito faktormi.

Je známe, že zápal spojiviek všetkých typov, t. j. zápal tejto kože, predstavuje takmer tretinu všetkých očných ochorení. Spomedzi zápalových ochorení oka a jeho prídavných orgánov tvorí zápal spojiviek viac ako 65 % všetkých ochorení. Najčastejšími príčinami sú bakteriálne a vírusové zápalové útoky na spojovku, menej častými príčinami sú alergie a dystrofické procesy.

Akútny zápal spojovky sa najčastejšie vyskytuje u detí, u dospelých sa vyskytuje oveľa menej často, ale je závažnejší. Existuje aj chronický zápal spojiviek, ktorý je pomerne častý vo vyššom veku; u dospelých v produktívnom veku má často profesionálny charakter a vzniká pod vplyvom škodlivých výrobných faktorov.

Pri liečbe zápalu spojoviek sa používajú rôzne metódy, ale najúčinnejšia je lokálna injekcia liekov do spojovkového vaku vo forme kvapiek a výplachov. Toto hodnotenie zahŕňa výrobky na injekciu do spojovky, ktoré sa používajú u dospelých aj u detí.

Ako sú tieto kvapky na zápal spojiviek hodnotené?? Je známe, že detské choroby sa takmer vždy liečia rovnakými prípravkami ako choroby dospelých. Ani skúsený pediater pravdepodobne nenájde liek, ktorý sa používa len u detí, ale nikdy nie u dospelých pacientov. Všetko je to o vekových obmedzeniach. Rovnaký liek sa môže používať u dospelých a detí, ale v rôznych koncentráciách. A nebol by to iný liek, pretože účinná látka by bola rovnaká.

Preto sa v tomto hodnotení liekov v kvapkách na liečbu konjunktivitídy u detí zohľadnia tie lieky, ktoré možno predpísať od raného detstva. Kvapky pre dospelých by zahŕňali všetkých ostatných zástupcov, ktorých predpisovanie je zvyčajne možné od veku 6 alebo 12 rokov. Preto sa väčšina kvapiek proti zápalu spojiviek pre dospelých používa aj u dospievajúcich (okrem NSAID).

Dôležité pravidlá liečby konjunktivitídy

Medzi bežné príznaky akútneho zápalu spojoviek patrí pálenie alebo svrbenie oka, hojný hlienovitý alebo hnisavý výtok zo spojovky, ktorý sa zvyčajne zhromažďuje v kútiku oka, a. V niektorých prípadoch sa vyskytuje svetloplachosť. Spojivka viečok a prechodný záhyb sú edematózne a oko zvyčajne vyzerá červené v dôsledku vpichu krvných ciev. Ak sa spodné viečko odtiahne, môže sa objaviť hlienovitý alebo hnisavý výtok, ktorý sa musí vypláchnuť a odstrániť. Pri výskyte týchto príznakov sa musíme okamžite obrátiť na oftalmológa, inak môže zápal spojiviek viesť k rozšíreniu zápalu na očnú guľu a dokonca k úplnej strate zraku.Pri domácej liečbe je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Ak vám alebo vášmu dieťaťu očný lekár predpíše kvapky na liečbu zápalu spojiviek, majú sa podávať až po skončení vylučovania hlienu alebo hnisu. Pri akútnom zápale spojiviek a v prípade výtoku sa oko nikdy nesmie zakrývať obväzom! Pri akútnej forme zápalu spojoviek sa najprv používa irigácia rôznymi antiseptickými roztokmi. Patrí medzi ne slabý roztok manganistanu draselného, odvar zo silného čaju, chlórhexidín, furacilín alebo miramistín;
2. Ak nedochádza k výdatnému slzeniu, na každú spojovku (spojovkový vak) by sa mala aplikovať len jedna kvapka vody. Tento objem stačí na úplnú distribúciu lieku a dve kvapky sú marketingovým ťahom výrobcu;
3. Ak je oko podráždené a vylučujú sa hojné slzy, liek sa z oka vyplaví už po 30 minútach. V prípade akútneho hnisavého zápalového procesu môže toto zriedkavé dávkovanie a nízka koncentrácia lieku v oku viesť k rozvoju patogénu rezistentného na liek. Preto by sa v prípade hnisavého zápalu spojovky mal podávať aspoň každú hodinu a ideálne tak často, ako sa odporúča v návode;
4. V noci, keď je očná buľva so zatvorenými viečkami zatvorená, sa v dutine spojovky začnú vytvárať priaznivé podmienky pre rozvoj mikrobiálnej flóry. Výsledkom budú ráno lepkavé viečka a neschopnosť „otvoriť oči“ v pravom slova zmysle. Pred spaním je vhodné aplikovať na spojivky očí masť, napríklad tetracyklínovú masť. Vstrebáva sa veľmi pomaly a umožní vám ráno otvoriť oči bez bolesti alebo nepohodlia. Neodporúča sa predpisovať masť počas dňa: jednoducho vám bude brániť vo videní a spôsobí, že svet okolo vás bude zahmlený.

Teraz, keď pacient vie, čo má a čo nemá robiť pri zápale spojiviek, budú opísané najobľúbenejšie a najúčinnejšie očné kvapky na liečbu zápalu spojiviek u dospelých a detí. Rôzne kvapky na alergický zápal spojiviek, vírusové a bakteriálne procesy. Zoznam zahŕňa aj protizápalové kvapky, ktoré neodstraňujú príčinu, ale znižujú prejavy zápalu (opuch, začervenanie, bolesť a vlákno), používajú sa ako prostriedok patogenetickej liečby a výrazne zlepšujú kvalitu života. Nakoniec budú k dispozícii rôzne antiseptické prípravky na čistenie spojovkovej dutiny. Na liečbu konjunktivitídy u dospelých a detí stačí jedna kvapka každého lieku v každej skupine.

Top kvapky na zápal spojiviek

Nominácia	miesto	názov výrobku	cena
Najlepšie kvapky na konjunktivitídu pre dospelých	1	Vizin-Alergy, Histimet (levokabastín)	340€
2	Actipol (kyselina aminobenzoová)	320€
3	Cipromed (ciprofloxacín)	132€
4	Montevisin, Visin Classic, Octilia (tetrazolín)	160€
5	Okomistin	180€
Najlepšie kvapky na zápal spojiviek pre deti	1	Lecrolín, kromohexal (kyselina kromoglyková)	98€
2	Oftalmoferón (interferón + difenhydramín)	260€
3	Levomycetín	15€
4	Ocumetil	250€

Najlepšie kvapky na zápal spojiviek pre dospelých

Táto časť rebríčka obsahuje tie lieky v kvapkách na liečbu rôznych foriem zápalu spojiviek, ktoré majú vekové obmedzenia a nepoužívajú sa u dojčiat a batoliat mladších ako 3 – 5 rokov. V popise každého výrobku je jasne uvedený minimálny vek, od ktorého je možné kvapky umiestniť. Najskôr budú hradené lieky na alergiu, potom očné kvapky na vírusový zápal spojiviek, bakteriálne, protizápalové a dezinfekčné prostriedky alebo antiseptiká.

Antialergiká: Vizin-Alergy, Histimet (levokabastín)

Hodnotenie: 4.9

Visin-Alergy alebo levokabastín sú moderné očné kvapky vhodné pre alergikov na liečbu mnohých rôznych foriem alergického zápalu spojoviek. Klasickými príznakmi tohto procesu sú silné svrbenie, začervenanie a opuch spojiviek, rýchly rozvoj slzenia. Alergický zápal spojiviek sa často vyvinie po kontakte s respiračnými alergénmi, kvetmi rôznych bylín alebo potravinovými alergiami.

Kvapky sú biela homogénna suspenzia a účinná látka je selektívny alebo selektívny blokátor H1-histamínových receptorov. Levokabastín je rýchlo pôsobiaci a dlhotrvajúci. Už po 5 minútach po aplikácii vymiznú uvedené príznaky alergického zápalu spojiviek a liečba je účinná až 12 hodín.

Môže sa používať u dospievajúcich vo veku 12 rokov a u dospelých pacientov. Liek je kontraindikovaný u dojčiacich matiek. Aplikuje sa do každého spojovkového vaku po odtiahnutí dolného viečka: 1 kvapka dvakrát denne (maximálne 3 až 4 kvapky za 12 hodín). Pokračujte v liečbe, kým sa uvedené príznaky nezmiernia alebo nevymiznú. Vizin-Alergy vyrába grécka spoločnosť Famar a jedna 4 ml fľaša je k dispozícii v lekárňach vo veľkých mestách Ruskej federácie na začiatku roka 2019 za priemernú cenu 340 Euro za fľašu.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohto lieku je jeho rýchly účinok, dobrá znášanlivosť a pri miernejších formách (napr. bez vzniku angioedému) si vystačíte len s dvoma kvapkami denne, čo je veľmi výhodné. Dobre sa znáša, boli hlásené len zriedkavé prípady podráždenia očí alebo rozmazaného videnia. Keďže však tento liek dokáže pôsobiť systémovo, v prípade predávkovania, najmä ak sa do oka dostane 6 alebo viac kvapiek, čo je úplne neprípustné, môžu nastať systémové účinky, ako je pokles krvného tlaku, sedatívne alebo inhibičné účinky, zvýšená srdcová frekvencia. Ak sa však tento liek podá včas a podľa pokynov, výrazne zlepšuje kvalitu života a niekedy jednoducho zachráni napríklad alergického vodiča, ktorý prechádza cez kvitnúce pole. Pacienti so zvýšeným alergickým pozadím by preto mali mať po ruke tieto alebo podobné očné kvapky.

Antivírus: Actipol (kyselina aminobenzoová)

Hodnotenie: 4.8

Aktipol, domáci antivírusový a imunomodulačný liek, obsahuje iba jednu účinnú látku – kyselinu aminobenzoovú. Tento liek nie je priamo antivírusový, tieto kvapky sa nemôžu porovnávať v účinnosti so skutočnými antivírusovými látkami, ako je aciklovirová očná masť alebo Zovirax. Keďže sa však v tomto hodnotení navrhuje použitie iba kvapiek, Actipol sa môže používať v kombinovanej liečbe ako induktor endogénneho interferónu. Je známe, že zvýšená produkcia interferónu má antivírusový účinok, ktorý pochádza z vlastnej obranyschopnosti organizmu.

Pri lokálnej aplikácii kvapiek do spojovkového vaku sa kyselina aminobenzoová veľmi rýchlo absorbuje. Activipol je indikovaný na liečbu rôznych vírusových konjunktivitíd a keratokonjunktivitíd, ktoré sú predovšetkým herpetického pôvodu. Jedna kvapka by sa mala aplikovať pomerne často, 3 až 8-krát denne. Na noc sa odporúča kombinácia s antivírusovými očnými masťami. Nevhodné pre tehotné ženy, dojčiace matky, osoby mladšie ako 18 rokov. Táto výhrada v pokynoch je bežná v mnohých domácich spoločnostiach, ktoré nevynakladajú finančné prostriedky na testovanie účinnosti a bezpečnosti týchto liekov u podobných kategórií pacientov.

Aktipol vyrába domáca farmaceutická spoločnosť Diafarm a balenie 5 ml (0,007%) stojí v priemere 320 Euro.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou výrobku je, že iba v kombinácii so špecifickými antivírusovými liekmi rýchlo znižuje príznaky. Ak sa použije samostatne, aktivačné obdobie endogénneho interferónu niekedy nie je dostatočne dlhé na zvládnutie vírusovej infekcie, najmä ak má pacient zníženú imunitu. Náklady na tento liek sú veľmi vysoké, najmä ak vezmete do úvahy, že počas prvých dní užívania nedôjde k výraznému zlepšeniu. Ak sa však Aktipol používa v kombinovanej liečbe, klinický efekt zotavenia bude rýchlejší a v prípade dystrofických procesov v spojovke, ako doplnkový prostriedok pri liečbe očnej námahy alebo pri nosení kontaktných šošoviek sa Aktipol úspešne používa na tento preventívny účel.

Antibakteriálne kvapky: Cipromed (ciprofloxacín)

Hodnotenie: 4.8

Existuje veľké množstvo rôznych antibiotických kvapiek vrátane účinných, ale ak ich kvapkáte pri každej príležitosti, baktérie si vyvinú odolnosť alebo rezistenciu. Ponechajte si ich ako rezervný liek, ale vždy ich predpisuje oftalmológ s ohľadom na bakteriálnu flóru. Uvažujme preto o široko používaných a stále pomerne účinných antibakteriálnych kvapkách Cipromed, ktoré obsahujú fluorochinolón prvej generácie – ciprofloxacín.

Tento produkt najlepšie pôsobí proti gramnegatívnej mikroflóre, ako sú E. coli, Salmonella, Shigella, Enterobacter, ale inhibuje grampozitívne patogény, ako sú stafylokoky a streptokoky. Keď sa kvapky aplikujú lokálne, rýchlo prenikajú do očných tkanív. Tsipromed je indikovaný pri všetkých formách akútneho mikrobiálneho hnisavého zápalu spojoviek, samozrejme, po predchádzajúcom prepláchnutí spojovky a odstránení hnisavého výtoku.

Liek je indikovaný pri keratitíde, uveitíde, zápale očných viečok alebo blefaritíde. Je kontraindikovaný pri precitlivenosti, počas tehotenstva a dojčenia. Ciprofloxacín kvapky sa nepoužívajú u detí mladších ako jeden rok.

Tsipromed sa má aplikovať v kvapkách po jednej až dvoch kvapkách do každého spojovkového vaku a 4 až 8-krát denne v prípade akútneho bakteriálneho procesu. V prípade keratitídy, t. j. poškodenia rohovky, sa liek aplikuje najmenej 6-krát denne. Tsipromed vyrába indická spoločnosť Sentiss Pharma a balenie 5 ml kvapiek možno zakúpiť za priemernú cenu 132 Euro, čo je veľmi lacné.

Výhody a nevýhody

Za výhodu Tsipromedu sa považuje jeho široké spektrum antibakteriálnej aktivity a dobrá znášanlivosť. Na druhej strane by sa nemal používať pri nosení kontaktných šošoviek, pretože posilňuje infekciu. Pripomíname, že vo všeobecnosti platí, že v prípade zápalového procesu je potrebné sa urýchlene vyhnúť akejkoľvek forme kontaktnej korekcie očí. Je to lacný liek, ale jeho účinnosť nie je vysoká, takže sa musí používať pomerne často. Bezprostredne po očnej injekcii môže navyše dôjsť k miernemu rozmazaniu videnia, preto sa po injekcii neodporúča viesť vozidlá. Samozrejme, v prípade zápalu spojiviek s výraznými príznakmi, ako je slzenie a svetloplachosť, je prísne zakázané sadnúť si za volant a pracovať so strojmi všeobecne.

Montevizin, Visin Classic, Octilia (Tetrazolin)

Hodnotenie: 4.7

Montevisín alebo tetrizolín sa považuje za vazokonstrikčný prostriedok, ktorý patrí do skupiny alfa-adrenomimetík a podobne ako prekurzor všetkých týchto liekov, adrenalín, tiež sťahuje cievy. V dôsledku tohto vazokonstrikčného účinku sa znižuje opuch, hyperémia, t. j. vstrekovanie ciev skléry a začervenanie očnej gule, príznaky podráždenia.

Montevisin kvapky jedna až dve kvapky do každého spojovkového vaku až trikrát denne. Okrem zápalu spojiviek je tento liek indikovaný aj pri syndróme unaveného oka, suchých očiach a vystavení rôznym dráždivým aerosólom, ako je prach alebo cigaretový dym. Montevisin používajú dospelí po plávaní a po intenzívnom namáhaní očí, ktoré spôsobilo ich začervenanie: pri riadení auta alebo intenzívnej práci na počítači.

Nemal by sa používať u pacientov mladších ako šesť rokov, tehotných a dojčiacich žien, dospelých pacientov trpiacich glaukómom a dystrofiou rohovky. Existuje aj zoznam relatívnych kontraindikácií, takže liek by mal predpisovať len lekár. Patrí medzi ne tyreotoxikóza, diabetes mellitus, kardiovaskulárne poškodenie. Cena balenia 10 ml očných kvapiek Montevisin je v priemere 160 Euro a vyrába ho juhoslovanská spoločnosť Chemopharm.

Výhody a nevýhody

Veľkou výhodou tohto lieku je absencia návykového správania, ako aj zníženie zápalových príznakov bez použitia kortikosteroidných hormónov. Montevisin je lacný a rýchlo pôsobiaci liek. Účinok jeho použitia však nie je taký rýchly ako napríklad pri použití levokabastínu pri alergickej konjunktivitíde. Všeobecne sa uznáva, že trvanie účinku nepresahuje 8 hodín. Tak ako u všetkých adrenomimetík, zvýšenie dennej dávky môže naopak viesť k zhoršeniu príznakov konjunktivitídy. Patrí k nim pálenie v oku, slzenie očí, rozmazané zreničky (mydriáza) a pri predávkovaní tachykardia a zvýšenie krvného tlaku.

Ocomistin

Hodnotenie: 4.7

Ocomistin (benzildimetyl-myristoylamino-propylamónium) je vynikajúci liek, ktorý vykazuje vysoké antiseptické vlastnosti. Tento domáci vynález je veľmi účinné antiseptikum známe ako Miramistin. Používa sa vo veľkých množstvách na výplach očí, na chirurgické ošetrenie rán, na kloktanie hrdla, na urgentnú profylaxiu pohlavných chorôb, na ošetrenie popálených plôch, na vytvorenie krytov na náplasti atď.

Ide o skutočne účinné antiseptické očné kvapky, ktoré sa môžu používať pri širokom spektre ochorení, ktoré môžu byť vírusového, bakteriálneho, plesňového alebo protozoárneho pôvodu.

Aplikujte Ocomistin jednu až dve kvapky do každého spojovkového vaku až 6-krát denne s terapeutickým cieľom. Tento liek sa môže používať u dospelých aj u detí. Ocomistin sa môže používať u tehotných a dojčiacich žien. Ocomistin sa preto môže bezpečne zaradiť medzi univerzálne lieky na liečbu konjunktivitídy u detí aj dospelých. Produkuje tieto kvapky spoločnosť Infamed a stojí balenie 10 ml, v priemere 180 Euro.

Výhody a nevýhody

Vznik Ocomistinu ako samostatného „miramistínu pre oči“ je vynikajúci marketingový trik: len 10 ml týchto kvapiek stojí 180 Euro. (0,01% roztok). Ak si kúpime fľašu jednoduchého Miramistinu na rovnaký účel, fľaša s objemom 50 ml bude stáť len 163 Euro. Koncentrácia účinnej látky je v oboch prípadoch rovnaká.

Je teda na vás, aby ste sa rozhodli, či si kúpite fľaštičku Miroamistinu a vložíte si ju do očí, alebo si kúpite ten istý Miroamistin v rovnakej koncentrácii, ale špeciálne označený ako „očné kvapky“. V prvom prípade ušetríte, v druhom zaplatíte päťkrát viac. Z hľadiska účinnosti a bezpečnosti je Miramistin vynikajúci.

Najlepšie kvapky na zápal spojiviek pre deti

Detské kvapky na zápal spojiviek sú výrobky s rozšírenými indikáciami na použitie u detí. Účinnosť detských kvapiek je približne rovnaká, ale požiadavky na bezpečnosť sú oveľa vyššie, pretože detské telá majú odlišnú rýchlosť metabolizmu a liek sa nesmie v tele hromadiť alebo kumulovať, alebo sa doň dostať v príliš veľkej dávke. Zvážte najúčinnejšie a najbezpečnejšie kvapky na liečbu konjunktivitídy u detí v rovnakom poradí: od liečby alergie po protizápalové látky. Pokiaľ ide o antiseptické kvapky, najlepšou voľbou je pravdepodobne Miramistin opísaný v predchádzajúcej časti.

Mali by sa poskytnúť rady: ako správne vkladať kvapky do očí detí. Deti nie sú dospelé, a ak dostanú príliš studené kvapky, môžu byť potom nervózne. Preto by ste mali najprv skontrolovať teplotu kvapiek priložením na chrbát ruky, okolo zápästia alebo jednoducho dotykom fľaštičky na pokožku. Ak nedochádza k podráždeniu, kvapky sa môžu podať aj dieťaťu. Ak je potrebné dať kvapky dieťaťu pred spaním alebo už spí, táto teplá kvapka ho nezobudí. Jednoducho zdvihnite očné viečko svojho dieťaťa, keď spí, a jemne tam aplikujte liek.

Antialergické látky: Lecrolin, Cromohexal (kyselina kromoglyková)

Hodnotenie: 4.9

Táto liečba sa používa v oftalmológii vrátane detí ako jedinečný protialergický liek: kyselina kromoglyková stabilizuje membrány žírnych buniek a zabraňuje uvoľňovaniu biologicky aktívnych amínov, najmä histamínu a bradykinínu, ktoré spôsobujú alergické príznaky. Používanie lieku Lecroline môže výrazne znížiť príznaky, ako je intenzívne svrbenie oka, začervenanie a výtok sĺz.

Treba však mať na pamäti, že alergický zápal spojiviek u detí je v čistej forme zriedkavý, a to tým skôr, ak je v takom štádiu, že sa musia používať špeciálne kvapky. Stačí zmeniť stravu dojčiacej matky alebo pozastaviť zavádzanie akejkoľvek potraviny, ktorá mohla tieto nepríjemné príznaky spôsobiť. Preto by takéto dieťa mal najprv vyšetriť detský lekár.

Ak sú však predpísané očné kvapky Lecroline, treba mať na pamäti, že trvá niekoľko dní alebo dokonca niekoľko týždňov, kým sa prejaví plný klinický účinok. Sú vhodné pre deti všetkých vekových kategórií, ale u detí mladších ako štyri roky by sa mali používať opatrne.

Kvapka 1 – 2 kvapky by sa mala kvapkať do spojovkového vaku 3 – 4 krát denne. Tieto očné kvapky vyrába farmaceutická spoločnosť Santen z Fínska a ich cena je nízka: za fľašu s objemom 10 ml by ste mali zaplatiť len v priemere 98 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhodou lekrolínu je, že je najbezpečnejší zo všetkých antialergických kvapiek, ktoré sa môžu používať u detí. Väčšina z nich má vekovú hranicu a nepoužíva sa u detí mladších ako 6 rokov a niektoré sa používajú v neskoršom veku. Tento liek je lacný a znižuje potrebu dávok hormonálnych kvapiek, ak sú predpísané dieťaťu. Lecroline má však zároveň niektoré vedľajšie účinky. Patrí medzi ne rýchlo miznúci pocit cudzieho telesa, rozmazané videnie a dokonca pálenie v oku. Preto je potrebné používať tento liek v čo najkratšom čase a najprv sa pokúsiť odstrániť alergiu dieťaťa.

Antivírusový liek: Oftalmoferón (interferón + difenhydramín)

Hodnotenie: 4.8

Tieto očné kvapky sú dvojzložkové. Obsahujú syntetický interferón, ktorý je antivírusový a cytokín, a blokátor histamínových receptorov. Oftalmoferón má preto nielen protivírusový a imunomodulačný účinok, ale znižuje aj svrbenie očí, zmierňuje príznaky alergií, opuchy. Pomáha pri mnohých infekčných a vírusových ochoreniach spojoviek, napr. pri herpetických infekciách očí. Podáva sa tak, že sa do každej spojovky nakvapká jedna až dve kvapky až 8-krát denne. Liečba nemusí byť veľmi dlhá, v priemere trvá 10 dní. Tieto kvapky vyrába domáci výrobca ZAO Firn a cena 10 ml fľaše obsahujúcej 10000 jednotiek interferónu na mililiter je v priemere 318 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohto lieku je jeho komplexné zloženie a úľava od príznakov spojených so zápalom spojiviek, infekčným aj alergickým. Treba však byť opatrný a nepredpisovať takýto liek výlučne ako monoterapiu pri presne diagnostikovanej konjunktivitíde herpetickej etiológie. Oftalmoherpes alebo očný herpes je veľmi nebezpečný a môže viesť k encefalitíde s vysokou úmrtnosťou, ako aj k slepote.

Preto sa v prípadoch oftalmoferónu môže použiť len ako súčasť komplexnej liečby, keď sa najprv použijú antivirotiká s preukázanou účinnosťou, ako je Zovirax alebo jeho analógy. Antivírusová liečba by zahŕňala aplikáciu očnej masti, ako aj perorálne tablety. V tom istom prípade, ak sa Oftalmoferon používa ako preventívne opatrenie, napríklad pri tej istej alergickej konjunktivitíde, môže sa dobre vyrovnať s miernymi príznakmi u dieťaťa.

Antibakteriálne látky: levomycetín

Hodnotenie: 4.8

Nemalo by byť prekvapením, že v rebríčku odporúčame používať skôr levomycetín ako iné antibakteriálne kvapky. Faktom je, že levomycetín je jedným z najčastejšie používaných, bezpečných antibiotík na liečbu, vrátane konjunktivitídy, ktorá môže pomerne rýchlo zastaviť progresiu príznakov. Ak sa použijú silnejšie lieky, môžu zneprehľadniť klinický obraz a spôsobiť rozvoj mikrobiálnej rezistencie.

Albucid alebo sulfacyl sodný, najmä u malých detí, sa vôbec neodporúča. Faktom je, že spôsobuje veľmi silný pocit pálenia v oku a po prvej kvapke bude veľmi ťažké zapojiť vaše dieťa do ďalšej liečby. Albucid možno považovať za prípravok, ktorý zničí dodržiavanie liečby dieťaťom. Na druhej strane, levomycetín je výborne tolerovaný a nespôsobuje žiadne pálenie. Môže sa aplikovať na každý spojovkový vak každých 30 minút a ak je potrebný závažnejší antibakteriálny prostriedok, predpíše ho lekár. Očné kvapky levomycetín sú lídrami v cenovej dostupnosti. Jedna 10 ml fľaša domácej výroby (Pharmstandard) bude stáť len 15 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhody aj nevýhody sú zrejmé. Je dobre znášaný, bezpečný, môže sa vkladať do očí detí toľkokrát, koľkokrát je potrebné, používa sa dokonca aj v pôrodniciach a je mimoriadne lacný a za atraktívnu cenu. Na druhej strane je nepravdepodobné, že by si poradil so samotným výrazným mikrobiálnym zápalom spojovky, pretože sa naň často vyvíja rezistencia, keďže tento liek sa používa už dlhší čas. Ale ako liek, ktorý od prvého dňa zápalu spojiviek môže zabrániť progresii infekcie a zároveň je bezpečný – to je hodnota levomycetínových kvapiek.

Protizápalový liek: Ocumetil

Hodnotenie: 4.7

Ide o kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje antialergickú zložku difenhydramín, vazokonstrikčnú látku nafazolín, známejšiu ako naftizin, a adstringentný síran zinočnatý. Okumetil je indikovaný v prípade zápalov spojiviek rôznych typov, akútnych aj chronických, ktoré nie sú spôsobené mikrobiálnou flórou alebo vírusmi. Je indikovaný na alergickú konjunktivitídu a blefaritídu u detí.

Okumetil pomáha pri podráždení očí, začervenaní a svrbení, v prípade cudzieho telesa v oku. Samozrejme, u detí sa veľmi zriedkavo vyvíja chronický zápal spojiviek, takže tento výrobok je určený hlavne pre dospelých, ale veľmi dôležitou skutočnosťou je, že oficiálne pokyny umožňujú používanie tohto lieku deťom, ktoré dosiahli vek dvoch rokov.

Prípravok sa má aplikovať po jednej kvapke do každého spojovkového vaku 2 až 3-krát denne. Ak sa do troch dní nedostaví úľava, liečba sa musí prerušiť a je potrebné vyhľadať detského očného lekára. Okumetil vyrába egyptská spoločnosť Alexandria a priemerná cena jednej 10 ml fľaštičky s kvapkadlom je 250 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhodou lieku Ocumetil je, že ho možno predpísať od dvoch rokov veku dieťaťa. Táto indikácia môže byť zriedkavá – zvyčajne sa protizápalové kvapky, napr. zo skupiny NSAID, deťom nepredpisujú – ale na internete sa možno dočítať, že kvapky, ako je diklofenak (Diclo-F), alebo tie, ktoré obsahujú indometacín, sa môžu u detí voľne používať, ale nie je to pravda. Takéto kvapky sa môžu predpisovať len osobám po dovŕšení osemnásteho roku života. V najlepšom prípade sa v pokynoch pre výrobky tejto skupiny uvádza, že „používajte s opatrnosťou u detí“. Hormonálne lieky v kvapkách môžu veľmi rýchlo zmierniť príznaky zápalu, ale u dieťaťa by sa mali používať len vtedy, ak ich predpíše oftalmológ. Preto sa liek ako Ocumetil môže považovať za jeden z najlepších liekov na krátkodobé použitie a môže sa považovať za „núdzovú očnú pomoc“, a to aj u detí. Neobsahuje hormóny ani antibiotiká, takže jeho používanie „nerozmazáva“ obraz zápalu a nebráni správnej diagnóze.