Chráni lekárska maska pred prechladnutím, chrípkou a koronavírusovou infekciou??

V mikrobiológii existujú určité normy. Existuje teda skupina vírusových hepatitíd, z ktorých len jedna, hepatitída A, je vlastne črevná infekcia a prenáša sa najmä vodou. Ostatné vírusy hepatitídy sa prenášajú krvou, pričom epidemiologicky najnebezpečnejšia je hepatitída B. Ak by sa všetko ošetrovalo, sterilizovalo a dezinfikovalo, aby sa eliminoval vírus hepatitídy B, potom by sa problém prenosu akýchkoľvek vírusov hepatitídy v zdravotníckych zariadeniach úplne vyriešil.

Podobná situácia je aj v prípade vírusových ochorení, ktoré sa šíria vzduchom. Najznámejšou z nich je skupina akútnych respiračných vírusových infekcií. Táto chrípka a nedávno aj neslávne známy covid-19 alebo koronavírusová infekcia. Ak sa budeme pred koronavírusovou infekciou chrániť tak, ako by sme mali, nebudeme sa obávať ani akútnych vírusových respiračných infekcií, ani chrípky. Preto sa náš príbeh bude v podstate týkať osobných ochranných prostriedkov proti koronavírusovej infekcii a všetko, čo tu bolo povedané, možno bezpečne aplikovať na patogény chrípky a respiračné vírusové infekcie. Okrem toho sú medzi pôvodcami ARVI aj koronavírusy, hoci sú menej patogénne ako SARS-CoV-2. Toto je oficiálny názov pôvodcu koronavírusovej infekcie, zatiaľ čo samotná infekcia sa nazýva covid-19.

Ako sa hovorí, na každom mraku je niečo dobré. Práve epidémia koronavírusovej infekcie podnietila rôznych odborníkov z mnohých krajín k štúdiu spôsobov prenosu infekcií prenášaných vzduchom, k hľadaniu individuálnych ochranných prostriedkov. Jedným z najznámejších, najjednoduchších a najúčinnejších produktov je obyčajná lekárska maska, ktorá zakrýva ústa a nos. A zatiaľ čo v minulosti sa lekárska maska jednoznačne spájala s chrípkou a inými respiračnými infekciami, v roku 2020 sa lekárska maska stala atribútom covid-19. Je maska spoľahlivou bariérou? Môže vám pomôcť, aby ste neochoreli?? Komu maska pomáha: tomu, kto ju nosí, alebo tomu, kto chráni ostatných pred tým, kto ju nosí? Otázok je veľa, pokúsme sa ich vyriešiť.

Kto je chránený lekárskou maskou?

V prvom rade si uvedomte, že aj pred akoukoľvek koronavírusovou infekciou a v období medzi chrípkou a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami sú mnohí zdravotnícki pracovníci povinní nosiť masky. Ide o sestry na operačných sálach, všetky sestry pracujúce v oblasti operačných sál. Masku by mali nosiť pri preväzoch na chirurgickom oddelení, zubári atď.

V tomto prípade je zmysel nosenia masky jasný. Po prvé, musia chrániť pacienta pred mikroflórou dýchacích ciest a ústnej dutiny, ktorú má zdravotnícky personál, bez ohľadu na to, aký druh mikroflóry. Ak osoba kašle alebo kýcha, maska vyrobená podľa pravidiel a z vhodných materiálov vôbec nezachytí baktérie alebo vírusy. Maska zachytáva drobné kvapôčky slín a prieduškového sekrétu, ktoré sa uvoľňujú ako aerosóly pri kýchaní a kašľaní a ktoré môžu obsahovať baktérie aj vírusy.

Vírusy predsa nemôžu vyletieť z úst a nosa cez masku samé, po častiach, v aktívnej forme. Vírusy nemajú ruky a nohy, dokonca nemajú ani bičíky, ktoré majú niektoré baktérie… Vírusy sú úplne nepohyblivé, drobné samostatné kúsky genetickej, dedičnej informácie obklopené bielkovinovou kapsulou. Vírusy sú v skutočnosti ako zložité malé kryštály, ktoré sa dokážu rozmnožovať len pomocou živých buniek organizmov, do ktorých sa dostanú.

Ak však pôjdeme do špecializovaného obchodu s ochrannými pomôckami a budeme hľadať certifikovanú ochranu dýchacích ciest, lekársku masku tam nenájdeme. Ide o to, že hlavnou funkciou lekárskej masky je chrániť ostatných. Ak osoba nosiaca masku kýchne alebo zakašle, priamy prúd vzduchu obsahujúci drobné kvapôčky slín sa dostane priamo na materiál masky a mechanicky ho prefiltruje.

Na druhej strane, maska počas inhalácie nedolieha tesne na tvár a kontaminovaný vzduch môže byť nasávaný, napríklad zo strán masky, mimo filtračného materiálu. Preto možno vyvodiť jednoznačný záver: lekárska maska sotva dokáže ochrániť toho, kto ju nosí.

Ruskí vedci dospeli k záveru, že pri pobyte v prostredí bohatom na aerosóly sa do dýchacích ciest dostane viac ako 34 % obsahu z okolitého vzduchu, a to aj napriek maske. Zároveň by ani najslabšie individuálne ochranné zariadenie nemalo vykazovať viac ako 22 %. Individuálny ochranný prostriedok na ochranu dýchacích ciest by mal úplne priliehať k tvári, aby nedošlo k najmenšiemu zachyteniu vzduchu z obvodu. Avšak aj tá najsprávnejšie nasadená lekárska maska, ktorá sa nasadzuje na ústa, nos a bradu, ponecháva po svojom obvode, po stranách, veľké množstvo voľného priestoru.

Keď maska nepomôže

Existuje veľké množstvo patogénov, ktoré sa môžu dostať do tela vzduchom, ale nie v dýchacích cestách. Vstupnou bránou je sliznica, a hoci najväčšou sliznicou je samozrejme nosohltan, vírusy sa dostanú aj do očnej spojovky. Aj tu sa v blízkosti nachádza sliznica a nosovo-slzný kanálik a s prúdom sekrétu sa vírusový alebo mikrobiálny materiál dostáva do nosovej dutiny a potom do dýchacích ciest.

Takto sa cez spojivky môže šíriť vírus chrípky a dokonca aj bacily moru, najmä pri primárnej morovej pneumónii alebo pľúcnom more. Preto nosenie morového obleku znamená nosenie okuliarov, ktoré sa podobajú plaveckým okuliarom a tesne priliehajú na pokožku, pričom úplne izolujú sliznicu očnej spojovky.

Pokiaľ ide o infekciu covid-19, požiadavka na dezinfekciu rúk alebo roztoky s vysokým obsahom etanolu nie je vôbec nesprávna: človek sa môže zabudnúť poškrabať na nose rukami, ktoré obsahujú kvapky slín chorého (rukoväte autobusov, kľučky dverí v obchodoch), alebo sa poškrabať na oku a zotrieť si z vnútra kvapku pevných častíc. To je všetko, proces vstupu vírusu do tela môžeme považovať za ukončený.

Správne a nesprávne masky

Zistili sme, že nosenie lekárskej masky pravdepodobne nechráni nositeľa, ale chráni ostatných. Takže v spoločnosti, kde každý nosí masku, je každý aj chránený. Aké lekárske masky možno považovať za správne a ako ich vybrať? Napriek tomu sa používajú v klinickej praxi, sú testované a overované štátnymi registračnými orgánmi, takže nie sú zbytočné.

Moderné najlepšie jednorazové masky sú trojvrstvové, so skratkou sms, čo znamená spunbond (S) -meltblown (M) -spunbond (S). Spunbond je záhradníkom známy: je to netkaný krycí materiál. A meltblown je špeciálna technológia výroby modifikovaného spandbond. Výsledkom je dobre absorbujúci, savý povrch, ktorý neprepúšťa tuk a telesné tekutiny. Existuje osobitná štátna norma pre zdravotnícke masky: GOST R 58396-2019,

Podľa tohto stavu existujú dva typy masiek:

1. Prvý typ je potrebný počas epidémií a pandémií, aby sa znížilo riziko šírenia infekcie;

2. Masky typu 2, ktoré majú vyššiu účinnosť, používajú lekári pri svojej profesii, napr. na operačných sálach.

Masky typu 2 majú špeciálnu kategóriu, ktorá je označená ako IIR. Úlohou takýchto masiek je v prípade potreby odolať vyššiemu tlaku prúdiaceho vzduchu, tesnejšie priliehať k obvodu a nikdy neumožniť rozstrekovanie. Ide o masky, ktoré sa používajú na operačných sálach, pretože je možné, že chirurg kýchne, aj keď sa to môže zdať bizarné. Vďaka tomu táto maska chráni pacienta a najmä operačnú ranu.

Je zrejmé, že všetky tieto masky poskytujú ochranu pred postriekaním a kvapkami hmly pre ostatných, ale nechránia samotného nositeľa. Ak si kúpite masku, musí byť registrovaná a na názve výrobku by malo byť uvedené „zdravotnícka maska“ a na obale by malo byť uvedené registračné číslo osvedčenia o schválení vydaného úradom Roszdravnadzor. Táto požiadavka sa vzťahuje na domáce aj dovážané zdravotnícke masky. Pripomíname, že označenie je na obale, nie na samotnej maske.

Takže zhrnieme.Ak si kúpite masku, na obale by mali byť uvedené tieto informácie:

1. GOST R 58396;

2. Trieda ochrany (I, II alebo IIR) GOST I a II (vrátane IIR) sa líšia bakteriologickou účinnosťou: 95 a 98 %;

3. Informácia, že boli uplatnené normy EN ISO 15223-1 a EN 1041 (čísla registračných osvedčení).

4. Typy ochrany sa v zahraničí označujú rôzne: N95, N99 v USA (FFP1, FFP2 a FFP3 v Európe):

5. FFP1 chráni pred 80 %;

6. FFP2 – od 94 %;

7. FFP3 – z 99 % častíc.

Samozrejme, druhý typ ochrany sa už vzťahuje na lekárske, ale vysoko špecializované masky pre prácu v „červenej zóne“ kovidských nemocníc. Preto je ffp2 tesne priliehajúca maska s výdychovým ventilom. Túto masku možno nosiť počas celej zmeny, 6-8 hodín v lakovniach, na pílach, v cementárňach, v čistiarňach, pri zváraní atď.

Je potrebné poznamenať, že iba masky ffp3 v európskej mierke (a americké N99) vás môžu skutočne ochrániť pred baktériami a vírusmi vrátane chrípky a koronavírusovej infekcie. Tieto masky sú však už pomerne drahé a nesúvisia s lekárskymi maskami predávanými v lekárňach.

Ktoré masky sú nesprávne?Teraz vzrušenie okolo koronavírusu viac-menej opadlo, ale v marci, apríli a máji nastal boom masiek. Predávalo sa ich obrovské množstvo, najmä prostredníctvom internetových obchodov, a boli to buď rôzne hygienické masky, alebo stavebné masky.

Nemajú nič spoločné s ochranou dýchacích ciest, sú to len textilné výrobky bez preukázaných ochranných vlastností. Mnohí bezohľadní výrobcovia a predajcovia však v rámci tohto humbuku tvrdili, že tieto masky majú „antivírusové a antimikrobiálne vlastnosti“, hoci vôbec nie sú zdravotníckymi pomôckami.

Je pravda, že osobné ochranné prostriedky majú rôzne tvary a veľkosti. Napríklad existujú veľmi dobré protiprachové masky, ktoré vás neochránia pred aerosólmi, a práve v aerosóloch sa nachádzajú vírusové častice. Ak teda chcete spoľahlivo chrániť svoje pľúca pred chrípkou, akútnymi respiračnými vírusmi a koronavírusom, potom je maska ffp3 tou správnou voľbou. Na tento účel nie sú vhodné žiadne „bariérové“, „ochranné“ alebo „hygienické“ masky. Na druhej strane, lekárska maska je vhodná na ochranu iných, nie na ochranu vás.

Ako používať masky?

Aby ste mohli masku správne používať, musíte:

1. nasaďte si ho, ak začnete kýchať alebo kašľať, aj keď ste doma. Ak ste zdraví, mali by ste na verejných miestach nosiť masku;

2. Ústa a nos by ste mali mať zakryté maskou tak, aby medzi vašou tvárou a maskou nebol žiadny priestor, a počas používania masky by ste sa mali vyhýbať prikladaniu rúk k maske;

3. ak sú na maske záhyby, iba tie sa môžu rozvinúť, čím sa zabezpečí ich priliehanie k tvári; ak je na maske kovový nosový mostík, musí sa ohnúť dvoma prstami a nasadiť na vlastný nos. To uľahčí nasadenie masky po celom obvode;

4. hneď ako lekárska maska navlhne, je potrebné ju vymeniť za novú. Je zakázané opakovane používať lekársku masku – je to maska na jedno použitie. Je veľmi ťažké určiť čas, kedy maska zmokne a stratí svoje sorpčné vlastnosti. To závisí od teploty a vlhkosti okolitého vzduchu, úrovne fyzickej aktivity a telesnej hmotnosti používateľa. Maska by sa bežne nemala nosiť dlhšie ako 2 hodiny;

5. masku odoberte tak, že sa jej dotknete zozadu a nedotýkate sa rukami prednej časti

6. je jasné, že na čerstvom vzduchu, vonku, a ešte viac, keď ste v prírode alebo doma, nie je vôbec potrebné nosiť masku. Mal by sa nosiť pred preplneným miestom, v obchode, pred odchodom na stanicu metra.

7. je absolútne neprípustné, aby ste si masku z tváre sňali, išli fajčiť, napili sa vody, najedli sa a potom si masku opäť nasadili. Je to prísne zakázané: hneď ako si masku zložíte alebo premiestnite, musíte si nasadiť novú;

8. ak potrebujete ešte väčšiu ochranu, mali by ste nosiť okuliare spolu s lekárskou maskou; najjednoduchšou voľbou je pár okuliarov.

Samozrejme, ak ste fanúšikom brutálnych a radikálnych riešení akéhokoľvek problému, potom sa dokonale hodíte na ochranu pomocou štandardnej vojenskej plynovej masky. Každá štandardná kazeta s plynovou maskou je platnou ochranou, rovnako ako nefiltrujúce dýchacie prístroje s uzavretým okruhom, s celotvárovou maskou a ochrannou kombinézou. Samozrejme, pre bežných ľudí, ktorí nepracujú s vírusmi v laboratóriách, by sa tieto prostriedky mohli zdať príliš zbytočné, ale stále by sme mali mať na pamäti, že existujú a dajú sa celkom dobre využiť.