Ambroxol a Lazolvan – expektoranciá na báze jednej účinnej látky. Majú veľa spoločného, ale aj niektoré rozdiely, ktoré sme rozdelili, aby sme sa dozvedeli všetky výhody a nevýhody každého lieku.
Droga | Výhody | Nevýhody |
Ambroxol | K dispozícii v rôznych liekových formách – roztok, sirup, tablety Účinne stimuluje tvorbu hlienov Môže sa používať u veľmi malých detí Zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie Vyššia koncentrácia účinnej látky v porovnaní s Lasolvanom | Nevhodné pre tehotenstvo Existuje riziko alergických reakcií |
Lazolvan | Má sekretomotorickú a sekretostatickú aktivitu Rôzne liekové formy – sirup, pastilky, tablety Užívané bez ohľadu na jedlo | Pomalšie vylučovanie lieku z tela Prísne kontraindikované v tehotenstve Náklady sú niekoľkonásobne vyššie Často spôsobuje nevoľnosť |
Popis Ambroxol
Ambroxol je expektorans, dostupné vo forme tabliet alebo sirupu. Obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom – am
oxol. K dispozícii pod mnohými názvami. Pôvodný Ambroxol vyrába v Rusku spoločnosť ALSI Pharma.
Expektorančné mukolytikum zvyšuje syntézu povrchovo aktívnych látok tým, že blokuje rozklad. Pôsobí sekretolytickým účinkom, zlepšuje vylučovanie sekrétu, normalizuje pomer sérovej a slizničnej zložky.
Po užití sa účinok dostaví do pol hodiny a trvá až 12 hodín.
Bežné liekové formy sú roztok, tablety a sirup. Jeho analógy sú k dispozícii aj v pastilkách, šumivých pastilkách a pastilkách, kapsulách.
Kontraindikácie
Ambroxol má nasledujúce obmedzenia týkajúce sa jeho používania:
-
Precitlivenosť na prípravok;
-
prvý trimester tehotenstva;
-
Fenylketonúria – pre LF, ktorý obsahuje asparcam.
V prípade peptického vredu, zlyhania pečene, počas 2. alebo 3. trimestra a v období dojčenia je pred použitím potrebná ďalšia konzultácia s lekárom.
Nežiaduce účinky
Ambroxol môže vyvolať alergické reakcie vo forme angioedému a urtikárie. Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, suchosť slizníc, slabosť, hnačku, nádchu, dyzúriu a zápchu.
Režim dávkovania
Tablety sa užívajú s jedlom. Po 12. roku života 30 mg 3-krát denne počas prvých 2 dní, potom 2-krát denne. Od 6 do 12 rokov – 15 mg 2-3 krát denne.
Roztok užívajú dospelí v dávke 4 ml počas prvých 3 dní, potom v dávke 2 ml 3-krát denne. 5 až 12 rokov – 2 ml 2-3-krát denne. V závažných prípadoch sa dávka v 3. a ďalších dňoch neznižuje. Vo veku do 2 rokov je indikovaných 7,5 mg 2-3-krát denne.
Kto je vhodný
Ambroxol je indikovaný na:
-
Bronchitída s akútnym a chronickým priebehom;
-
Zápalové ochorenia pľúc;
-
Astma s ťažkosťami pri odkašliavaní;
-
CHOCHP;
-
bronchiektatické ochorenie.
Roztok a tablety sa môžu používať na stimuláciu prenatálneho vývoja pľúc.
Popis Lazolvan
Lasolvan je liek obsahujúci ambroxol, dostupný vo forme tabliet, pastiliek alebo sirupu.
Štúdie ukazujú, že účinná látka Lazolvanu zvyšuje sekréciu v dýchacích cestách. Zvyšuje produkciu surfaktantu, zvyšuje mukociliárny klírens.
Zmierňuje kašeľ tým, že zlepšuje vylučovanie hlienov. Pri CHOCHP možno pri liečbe počas 2 mesiacov pozorovať zníženie počtu exacerbácií. Znižuje sa aj počet dní antibiotickej liečby.
Všetky formy ambroxolu sa takmer úplne a rýchlo absorbujú v závislosti od dávky. Prenos látky z krvi do tkaniva je veľmi rýchly, pričom najvyššie koncentrácie sú v pľúcach.
Kontraindikácie
Obmedzenia používania Lazolvanu budú precitlivenosť na zlúčeninu, prvý trimester tehotenstva, dojčenie. Opatrne v 1. a 2. trimestri a pri zlyhaní pečene a obličiek. Látky v Lazolvane prenikajú placentárnou bariérou.
Nežiaduce účinky
Pri užívaní lieku Lasolvan sa často hlási nevoľnosť, precitlivenosť hltana a ústnej dutiny. Menej časté sú dyspeptické príznaky, bolesti brucha, suchá sliznica, vracanie. Môžu sa vyskytnúť závažné alergické reakcie – angioedém, žihľavka, precitlivenosť. Existuje aj riziko dysgeúzie.
Režim dávkovania
Lasolvan roztok sa užíva u dospelých po 4 ml 3-krát denne, od 6 do 12 rokov po 2 ml, od 2 do 6 rokov po 1 ml, do 2 rokov po 1 ml 2-krát denne. Kvapky sa môžu riediť v tekutine – džúse, čaji, mlieku.
Tablety Lasolvan sa zvyčajne užívajú 1 až 2-krát denne, 2 až 3-krát denne. Dávkovanie predpisuje lekár v závislosti od priebehu patológie a veku.
Vhodné pre koho
Indikácie pre Lasolvan sú rovnaké ako pre Ambroxol – CHOCHP, bronchitída s chronickým a akútnym priebehom, zápal pľúc, astma s ťažkosťami pri odtoku hlienov.
Štúdie a účinnosť
Ambroxol (vrátane Lazolvanu) – stimulátor mukociliárnej aktivity s expektoračným účinkom. Je to metabolit bromhexínu. Nemá narkotický účinok. Zaradené do zoznamu základných liekov od roku 2012.
Ide o jedno z najčastejšie používaných mukolytík. Od roku 2010 je v mnohých krajinách zakázané používať mnohé mukolytiká vrátane ambroxolu až 2 roky, a to z dôvodu rizika respiračných komplikácií. Toto prepojenie však nebolo potvrdené.
Počas liečby je potrebné vziať do úvahy, že výsledok prípravkov ambroxolu sa dostaví najskôr po 4-6 dňoch používania lieku.
Ambroxol sa ukázal ako účinný nielen ako terapeutický prostriedok, ale aj ako liek na prevenciu respiračných infekcií. Randomizovaná štúdia v Japonsku v roku 2006 ukázala, že ambroxol významne znižuje výskyt UTI, na rozdiel od iných mukolytík, ako je karbocysteín.
Ambroxol zvyšuje sekrečnú funkciu priedušiek, znižuje viskozitu spúta a pomáha urýchliť vykašliavanie. Perorálne podanie, účinok do 30 minút.
Zdroje:
-
Ambroxol. Register liekov. ReLeC.ru
-
Sekretolytiká a stimulátory motoriky dýchacích ciest. Encyklopédia medicíny a farmaceutických výrobkov. Patent RLS.
-
Nobata K., Fujimura M., Ishiura Y. atď. Ambroxol je účinný pri prevencii infekcií horných dýchacích ciest – Am
Ambroxol na prevenciu akútnych ochorení horných dýchacích ciest. C - n Exp Med. – 2006.
Náklady a analógy
Droga | Náklady | Analógy |
Ambroxol | 100 ml sirupu – od 100 Euro Tablety 30 mg #30 – od 50 Euro Riešenie č. 20 – od 120 Euro | Ambroxol Bronchoval Mucolvan Mucosol Flavamed |
Lazolvan | Sirup 100 ml – od 200 Euro Tablety 30 mg #20 – od 160 Euro 100 ml roztoku – od 350 Euro |
Ktorý liek je lepší?
Ambroxol a Lazolvan – analógy. Prvý liek od domáceho výrobcu, vďaka čomu je lacnejší. Ambroxol je podľa tohto kritéria lepší ako Lazolvan. Inak sú prakticky nerozoznateľné. Majú rovnaké indikácie a vedľajšie účinky.
Pred použitím expektorantu je vhodné poradiť sa s lekárom. Samoliečba môže byť nebezpečná.
Aké sú hlavné rozdiely medzi liekmi Ambroxol a Lazolvan? Ktorý z nich je účinnejší pri liečbe kašľa a prečo? Ak máte skúsenosti s týmito liekmi, prosím, poraďte, ktorý z nich je najlepší a prečo. Ďakujem za vašu pomoc.