Porovnanie kaptoprilu s anaprilinom | Určenie toho najlepšieho

Vrchol krvného tlaku sa musí liečiť silnými, rýchlo pôsobiacimi liekmi. Do tejto skupiny hypotenzív patria kaptopril a anaprilin. Po liečbe diuretikami, antiarytmikami a sedatívami sa hypertenzná kríza zmierni. Diastolický a systolický krvný tlak dosahuje normálne hodnoty 120/80 alebo 130/90 mm.Rt.st. V závislosti od veku pacienta. Ľudia v dobrom veku s krvným tlakom 130/90 mm.Rt.st., preto musíte byť veľmi opatrní pri riešení krízových situácií, nízke hodnoty môžu viesť k mdlobám. Odborní novinári podrobne preskúmali zaujímavé fakty: čo je lepšie ako kaptopril alebo anaprilin a ako sa líšia, a sú pripravení podeliť sa o ne so širokou verejnosťou.

Kaptopril

Liek patrí do skupiny prírodných a chemických zlúčenín používaných v kardiológii a nefrológii. Kaptopril alebo Kapoten je veľmi účinný pri liečbe a prevencii srdcového zlyhania obličiek a má tiež regeneračný účinok na rany po plastických operáciách a ochranu pred ionizujúcim žiarením. Hypotenzia sa vďaka svojej rýchlo pôsobiacej vlastnosti široko používa v kardiológii na zmiernenie hypertenzie rôznej genézy. Účinná látka kaptopril a ďalšie látky stearan horečnatý, škrob, monohydrát laktózy a mastenec. K dispozícii je v dávkach 25 mg, 40 mg a 50 mg.

Mechanizmus účinku

Kaptopril inhibuje účinky angiotenzín konvertujúceho enzýmu prvej kategórie a angiotenzínu druhej kategórie. Ten zmierňuje cievne kŕče, zvyšuje produkciu aldosterónu v nadobličkách. Druhý účinok, znižuje kinín-kalikreínový systém a potláča rozklad bradykinínu. Obe majú hypotenzívny účinok, čím sa systolické aj diastolické parametre vrátia do normálu. Znížením koncentrácie renínu v krvi liek obnovuje prietok krvi koronárnymi cievami a obličkami, čím zabezpečuje normálne množstvo kyslíka v týchto orgánoch a zabraňuje ischémii tkanív. Kaptopril je úplne rozpustný a adsorbuje sa v žalúdku a cirkuluje v krvi ako metabolity. Dosahuje vysokú koncentráciu 1,2-2 hodiny po požití. Úplne sa vylučuje obličkami.

Dôležité fakty z časopisu Expertology! Moderná klasifikácia WHO rozdeľuje BP do troch stupňov podľa úrovne zvýšenia:

1. Stupeň I: Tlak medzi 140/90 a 160/99 mmHg.rt .st.;

2. Trieda II: 160/100-180/110 mm.Hg.st.;

3. stupeň III: 185/110 mm.Hg.st. a viac.

Výsledkom pozitívnej liečby hypertenzie je časté samokontrolovanie krvného tlaku. Meranie by sa malo vykonávať ráno, na poludnie, na obed a večer pred spaním. Na základe týchto výsledkov možno individuálne zvoliť terapeutickú dávku kaptoprilu.

Užívanie kaptoprilu: indikácie a kontraindikácie

Hypotenzia znižuje najmä krvný tlak, odstraňuje vazospazmus a zlepšuje funkciu obličiek. Jeho účinná látka však dokáže nielen znížiť krvný tlak, ale aj zmierniť kŕče žíl a tepien, eliminovať mozgové príhody, ako aj zlepšiť prietok krvi v obličkách a „zachrániť“ ich pred sklerózou.

Kaptopril sa odporúča na:

1. Počas prvých 3 dní sa dávka podáva ako ¼ tablety;

2. ischemická choroba srdca;

3. poinfarktové obdobie;

4. srdcová nedostatočnosť;

5. kombinovaná kardiálna patológia (ischémia, mitrálna insuficiencia), diabetes mellitus, nefropatia;

6. angína pektoris;

7. hypertenzia endokrinného pôvodu;

8. cievne ochorenie;

9. patologické stavy obličiek.

Srdcové zlyhanie sa lieči radom liekov, z ktorých hlavné sú kaptopril. Dávka ¼ tablety, ktorá sa užíva 3-krát denne počas 3 až 5 dní, potom 0,5 tablety dvakrát denne počas 5 dní a potom 1 tableta, ktorá sa môže užívať ráno a večer, pričom sa pravidelne meria krvný tlak. Podobným spôsobom sa liečia aj stavy po infarkte. Diabetická nefropatia vyžaduje až 100 ml denne, t. j. 2 tablety. Vedľajšie účinky lieku si vyžadujú vysadenie, takže po prečítaní témy: Čo je lepšie „Captopril“ alebo „Anaprilin“ a ako sa líšia, môžete užívať druhý liek, ale len po konzultácii s lekárom.

Zoznam kontraindikácií:

1. alergie;

2. bronchiálna astma a respiračná insuficiencia;

3. kachexia;

4. tehotenstvo a dojčenie;

5. urolitiáza a dysfunkcia obličiek;

6. cirhóza;

7. hyperkaliémia;

8. rakovina.

Hypotenzia je súčasťou liečby po mozgovej príhode, cievnych a renálnych patológií. Celý priebeh liečby je priebežne monitorovaný lekárom, aby sa predišlo nepredvídaným reakciám. Individuálne dávkovanie pre starších pacientov podľa pridružených chronických patológií. V takýchto prípadoch musíte vedieť, či je lepší kaptopril alebo anaprilin a ako sa líšia, aby ste si vybrali šetrný + účinný liek.

Naši pracovníci dokázali, že kaptopril je kontraindikovaný u tehotných žien z dôvodu narušenia tehotenstva. Spôsobuje vnútromaternicové poruchy rastu plodu, ako je nedostatočný vývoj lebky, zlyhanie obličiek, hypertenzia. Počas dojčenia sa liek dostáva do tela dieťaťa a spôsobuje hnačku, nevoľnosť, letargiu, alergie a mdloby.

Reakcia tela na kaptopril

Užívanie lieku na normalizáciu tlaku spôsobuje mnoho vedľajších účinkov. Mal by sa predpisovať len opatrne a len po odobratí anamnézy a získaní výsledkov laboratórnych a prístrojových testov.

Nežiaduce reakcie:

1. zvýšené alergické reakcie: vyrážka, škvrny alebo Quinckeho edém, špecifický kašeľ, bronchospazmus;

2. gastrointestinálne reakcie: krvácanie z ďasien, nevoľnosť, vracanie, hnačka, suchosť a horkosť v ústach, cirhotické zmeny pečene, žalúdočné a dvanástnikové vredy;

3. poruchy kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, silná bolesť srdca, pocit zastavenia srdca;

4. CNS: migrény, nespavosť, nedostatočné pohyby, zhoršené videnie, mdloby,

5. obličky: zvýšené hladiny močoviny, dusíka, draslíka a Ca v krvi a moči.

Ak sa vyskytne niektorá z vyššie uvedených reakcií, liek stiahnite. Ďalšie hypotenzívne liečivo sa vyberá podľa indikácie. Predávkovanie sa prejavuje hypotenziou, ospalosťou, závratmi, zmätenosťou. Samoliečba je prísne zakázaná, inak je ohrozený život a sanitka nebude môcť pomôcť, aj keď príde skôr!

Anaprilín

Hypotenzívny liek zo skupiny periférnych β-blokátorov₂-adrenoreceptory. Účinnou látkou je propranolol (propranolol). Neselektívny inhibítor, má trojitý účinok: antihypertenzný, antianginózny a antiarytmický. Znižuje krvný tlak na hranicu normálnych hodnôt, zmierňuje vazospazmus centrálnych a periférnych ciev a upravuje srdcový rytmus. Lieky znižujú tremor blokádou β₂-Kombinácia týchto dvoch liekov má pozitívny účinok na adrenoreceptory, zlepšuje funkciu srdcového svalu a znižuje arytmie. Široko používaný v kardiológii na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Zamestnanci časopisu „Expertology“ pomôžu rozptýliť akékoľvek pochybnosti o účinnosti lieku, poskytnú porovnávaciu analýzu liekov a pokryjú všetky detaily: Čo je lepšie – kaptopril alebo anaprilin a ako sa líšia?.

Farmakologický účinok

Účinok lieku, konkrétne účinnej látky propranololu, spočíva v inhibícii β-adrenoreceptorov. Pokles katecholamínov, žiadna syntéza CAMF z kyseliny adentrifosforečnej, čo vedie k zníženému prenikaniu Ca iónov do buniek. Rýchlosť spontánneho sínusového a ektopického vedenia srdcového rytmu sa znižuje a AV vedenie sa spomaľuje. Táto reakcia vedie k odstráneniu arytmie + tachykardie. Hypotenzívny účinok nastáva po znížení objemu krvi, inhibícii komplexu renín-angiotenzín + sympatikových účinkov na cievy. Tento mechanizmus zlepšuje srdcovú frekvenciu.

Celková periférna cievna rezistencia sa zvyšuje, celý systém sa snaží obnoviť pôvodnú funkciu α-adrenoreceptorov, po 24 hodinách všetko ustupuje. Po 5-7-14 dňoch užívania anaprilínu sa váš krvný tlak začne normalizovať a nebudete mať žiadne výkyvy krvného tlaku. Tableta sa úplne rozpustí a absorbuje sa v žalúdku a črevách. Viaže sa na proteíny ako metabolit v krvi. Maximálna koncentrácia po hodine alebo 1,5 hodiny. Vylučuje sa obličkami.

Dôležité! Anaprilín je antiarytmikum triedy II. Rozširuje cievy, aby sa do srdcového svalu dostalo dostatočné množstvo kyslíka a živín, a upravuje srdcový rytmus, čím odstraňuje arytmie. Úplný priebeh liečby stabilizuje srdce.

Odporúčania na používanie

Hlavnou indikáciou je vysoký krvný tlak. Znižuje vysoký systolický a diastolický krvný tlak v priebehu 15-20 minút. Zmiernenie trasenia a ústup migrény.

Zoznam odporúčaní:

1. Angína pektoris (pokojová a napäťová).

2. Angína pektoris.

3. Tachykardia (sínusová, supraventrikulárna a komorová).

4. Fibrilácia predsiení.

5. Závislosť od alkoholu.

6. Tyreotoxikóza s hypertenziou.

7. Poruchy CNS.

Anaprilín je indikovaný pri hemangiómoch, zvyšuje prekrvenie a výživu tkaniva. Navyše inhibuje prenikanie iónov Ca a koriguje ischemický proces. V tejto patológii sa môže použiť silnejší liek, ako je kaptopril.

Dávkovacia forma

Perorálne podávaná dávka 20 mg/2-3-krát denne u dospelých. Maximálna dávka do 320 mg/deň. Intravenózne dávky sa pohybujú od 3 mg do 10 mg. Podáva sa pomaly kvapkaním. Krvný tlak a elektrokardiogram by sa mali neustále monitorovať.

Vedľajší účinok

Neočakávané reakcie po užití anaprilínu sú výsledkom neznášanlivosti lieku a zložitosti diagnózy.

Reakcie na hypotenzný liek:

1. Reakcie: alergická vyrážka, škvrny, anafylaktický šok, Quinckeho edém, špecifický kašeľ, bronchospazmus.

2. Gastrointestinálne reakcie: krvácanie z ďasien, nevoľnosť, vracanie, hnačka, suchosť a horkosť v ústach, cirhotické zmeny pečene, zhoršenie cholecystitídy, žalúdočný a dvanástnikový vred, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, LDH.

3. Kardiovaskulárny systém: bradykardia, hypotenzia, arytmia, AV blokáda, zastavenie srdca a retrosternálna bolesť, zimnica v dolných končatinách, Raynaudov syndróm.

4. CNS: zvýšená únava, slabosť, závraty, bolesť hlavy, ospalosť alebo nespavosť, nočné mory, depresia, nepokoj, zmätenosť, halucinácie, tras, nervozita, nepokoj.

5. Renálne: Zvýšené hladiny močoviny, dusíka, draslíka a Ca v krvi a moči.

6. Endokrinný systém: zvýšená hladina cukru.

7. Koža: návaly tepla, psoriatické škvrny, dermatitída.

Krvné testy ukazujú zníženie počtu krvných doštičiek a bielych krviniek, ako aj anémiu. Cievne kŕče ovplyvňujú krvný obeh v dolných končatinách, spôsobujú necitlivosť a pocity ľadu. K týmto reakciám sa pridávajú záchvaty a mdloby.

Kontraindikácie používania

Precitlivenosť na propranolol, AV blokáda, bradykardia, hypotenzia, dekompenzované srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, cirhóza pečene a pľúcny edém, ochorenie žíl a tepien, angína pektoris, diabetes v konečnom štádiu, zlyhanie obličiek sú priamymi kontraindikáciami užívania anaprilínu. S týmto zoznamom stojí za to prehodnotiť: Ktorý je lepší kaptopril alebo anaprilin a ako sa líšia, a zmeniť hypotenzívny liek na jemnejší.

Dôležité! Hypotenzívum je nezlučiteľné s mnohými liekmi, preto by sa malo používať s opatrnosťou!

Hypotenzíva Kaptopril a anaprilin: podobnosti a rozdiely

Vyššie opísané lieky na zníženie krvného tlaku kaptopril a anaprilin pôsobia selektívne na zníženie krvného tlaku tým, že zmierňujú vazospazmy, zlepšujú prietok krvi, zvyšujú okysličenie srdcového tkaniva a regulujú srdcovú frekvenciu.

Tieto lieky majú niektoré podobnosti a rozdiely, a to:

Hypotenzíva sú silné srdcové lieky. Oba sa široko používajú pri liečbe vysokého krvného tlaku akéhokoľvek pôvodu, ako aj pri zlyhaní obličiek a dokonca aj pri endokrinných poruchách. Jediným rozdielom je účinná látka a mechanizmus účinku.

Závery

Hypertenzia je jedným z medicínskych a sociálnych problémov Ruskej federácie a celého sveta. Podľa štatistík má túto chorobu približne 20 % mladých ľudí a 60 % dospelých v našej krajine. Počet pacientov z roka na rok stúpa a s týmto počtom sa zvyšuje aj riziko komplikácií tejto genézy, konkrétne infarktu myokardu, angíny pektoris, fibrilácie predsiení a mozgovej mŕtvice. Zoznam vedie k vážnym následkom v systémoch a orgánoch, ako aj k smrti. Aby sa predišlo takémuto koncu, je potrebné včas sa poradiť s lekárom, včas prijať vhodné opatrenia a zabezpečiť účinnú liečbu. A informácie: Čo je lepšie ako kaptopril alebo anaprilin a ako sa líšia, vám pomôžu rozhodnúť sa pre správnu liečbu.