11 najlepších antikoncepčných piluliek po 30 rokoch

*Prehľad toho najlepšieho podľa redakcie. Informácie o výberových kritériách. Tento materiál je subjektívny, nie je reklamou a nepredstavuje sprievodcu nákupom. Pred nákupom je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Hormonálna antikoncepcia je stále neslávne známa medzi Slovenskámi ženami a, čo je zvláštne, medzi niektorými lekármi. Keď sa pred 60 rokmi objavili prvé antikoncepčné prostriedky, obsahovali na súčasné pomery obrovské dávky hormónov a spôsobovali mnohé vážne komplikácie. Pripomíname však, že odvtedy uplynulo viac ako polstoročie. Zloženie antikoncepčnej tabletky sa zmenilo, množstvo hormónov v tabletke sa desaťnásobne znížilo, ale predsudok zostáva.

Moderná hormonálna antikoncepcia je pritom pri správnom používaní nielen neškodná, ale môže výrazne podporiť zdravie žien. Je dokázané, že pri pravidelnom užívaní antikoncepčných tabliet:

1. znižuje sa riziko mastitídy,
2. Endometrióza je menej pravdepodobná:
3. menštruácie sa znižuje strata krvi, a tým aj možnosť anémie, ktorou trpí 10 % Slovenskách žien v plodnom veku;
4. Premenštruačný syndróm je menej závažný,
5. Menštruačné migrény sú menej časté,
6. pravdepodobnosť vzniku „ženského“ zápalu sa znižuje,
7. menšie riziko mimomaternicového tehotenstva
8. Znížilo sa riziko rakoviny endometria, vaječníkov a hrubého čreva,
9. U žien v perimenopauze sa vývoj osteoporózy spomaľuje.

Niektoré antikoncepčné tabletky dokážu regulovať normálnu rovnováhu medzi ženskými a mužskými pohlavnými hormónmi a úspešne sa používajú na liečbu akné (pupienkov) – o týchto produktoch budeme podrobnejšie hovoriť v príslušných častiach.

Podľa observačnej štúdie, ktorá skúmala zdravotný stav 46 000 žien starších ako 39 rokov, pravidelné užívanie hormonálnej antikoncepcie znižuje riziko úmrtia na „gynekologické“ rakoviny celkovo o 29 %.

Pre ženy po 30. roku života neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa užívania antikoncepcie: môžu ju užívať až do menopauzy. Čím je však žena staršia, tým viac chorôb má a niektoré z nich môžu byť kontraindikáciou užívania antikoncepcie.

Ako si vybrať antikoncepčnú tabletu

V populárnych Slovenskojazyčných článkoch sa často možno stretnúť s tvrdením: na správny výber hormonálnej antikoncepcie je potrebné vykonať mnoho testov vrátane nákladných výskumov hormonálneho profilu.

Tento názor nezdieľajú odborníci WHO, ktorí v usmerneniach uvádzajú, že ak anamnéza nenaznačuje žiadne kontraindikácie, možno bezpečne odporučiť ktorúkoľvek z moderných nízkodávkových a mikrodávkových antikoncepčných tabliet. Žiadna analýza, žiadna štúdia hormonálneho profilu nemôže predpovedať možné vedľajšie účinky alebo zabrániť ich výskytu. Preto je bežnou praxou vybrať si prípravok metódou pokusu a omylu (ak tieto tabletky nefungujú, skúsme iné). Je však dôležité si uvedomiť, že väčšina antikoncepčných tabliet má menej vedľajších účinkov po 2 až 3 mesiacoch užívania.

Keďže sa však článok týka žien po tridsiatke, teda vo veku, keď sa začínajú prejavovať rôzne chronické ochorenia, je rozumné podstúpiť vyšetrenia na zistenie kontraindikácií používania hormonálnej antikoncepcie:

1. Merajte si krvný tlak, najlepšie dvakrát denne počas jedného týždňa alebo aspoň 2-3-krát za niekoľko dní.
2. Vykonanie mamografického vyšetrenia na vylúčenie zhubných nádorov prsníka.
3. Papanicolaouov výter (PAP test) na vylúčenie rakoviny krčka maternice.

Vzhľadom na realitu súčasného Ruska a extrémnu nechuť partnerov k bariérovým metódam antikoncepcie by sme odporúčali dať sa vyšetriť na ľudský papiloma vírus, pretože zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice a užívanie hormonálnej antikoncepcie tento proces urýchľuje (ale OC, pripomíname, nezvyšujú riziko rakoviny).

V ostatných prípadoch by mal byť výber antikoncepčnej tabletky založený na zdravom rozume a finančných možnostiach:

1. Pre „normálne“ ženy bez zdravotných problémov, s normálnou pokožkou, môžete použiť akýkoľvek moderný mikrodávkovaný liek;
2. Ak sa vyskytnú príznaky nadbytku androgénov: nadmerné ochlpenie, mastné vlasy, mastná pokožka s vyrážkou, je lepšie zvoliť liek s antiandrogénnym účinkom.
3. Ak máte kontraindikácie pre OC, overte si, či môžete užívať progestínové kontraceptíva, a užívajte ich.

Návrhy na rozdelenie žien na „estrogénne“, „progestínové“ a „vyvážené“ typy na základe ich vzhľadu a na výber lieku nemajú nič spoločné s modernými odporúčaniami na predpisovanie hormonálnej antikoncepcie.

Pilulka alebo cievka

So všetkými výhodami moderných antikoncepčných piluliek majú jednu veľkú nevýhodu: Nezabudnite užívať liek každý deň. Mnohé ženy sa navyše stále obávajú užívať hormóny. Zdá sa, že v takejto situácii je vnútromaternicové zariadenie optimálne. Sú tu však aj úskalia.

Cievka je cudzie teleso, ktoré samo o sebe vytvára aseptický (nemikrobiálny) zápal v dutine maternice. A najmenšia infekcia zmení aseptický proces na septický – so všetkými následnými ženskými problémami. Preto sa cievka neodporúča ženám, ktoré často menia sexuálnych partnerov (hoci v žiadnej príručke nie je uvedené, od koľkej zmeny možno túto zmenu považovať za „častú“).

Cievka zvyšuje stratu krvi počas menštruácie. Na začiatku článku sme už spomenuli. že 10 % Slovenskách žien trpí anémiou z nedostatku železa a 50 % žien má latentný, t. j. ešte klinicky neprejavený nedostatok železa. Zvýšené mesačné krvácanie môže tento skrytý nedostatok zmeniť na zjavný.

A ešte jedna nepríjemná vec: cudzie teleso – cievka – narúša normálnu pohyblivosť vajíčkovodov, a preto zvyšuje pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva.

Na druhej strane, po vložení cievky sa na ňu môže zabudnúť na niekoľko rokov, môže sa používať počas dojčenia a vzhľadom na dlhú dobu používania je oveľa úspornejšia z hľadiska nákladov.

OCS	Progestínové OC	Cievka obsahujúca meď	Cievka obsahujúca hormóny
šanca otehotnieť do jedného roka	0,1-0,9%	0,5-3%	0,9-3%	0,1-0,5%
Hormonálna stabilizácia	Áno	áno	Áno	nie
stabilizácia menštruácie	Áno	áno	nemá žiadny účinok	Áno
Vplyv na menštruačné krvácanie	znížiť	znížiť	zvyšuje	zvyšuje
Vplyv na možnosť mimomaternicového tehotenstva	znižuje pravdepodobnosť	Znižuje pravdepodobnosť	Zvyšuje pravdepodobnosť	Zvyšuje pravdepodobnosť
Systémové vedľajšie účinky	možné	možné	nie	možné
interakcie liekov	k dispozícii na	možné	nie	možné

Najlepšia antikoncepčná pilulka po tridsiatke

Nominácia	miesto	názov výrobku	cena
Najlepšia kombinovaná perorálna antikoncepcia	1	Modell Libera	1 162€
2	Novinet	456€
3	Logest	500€
4	Zoeli	1 265€
Najlepšie pilulky s antiandrogénnym účinkom	1	Jes	1 025€
2	Jarina plus	1 016€
Najlepšia progestagénna antikoncepčná pilulka	1	Charosette	1 423€
2	Excluto	3 231€
Najlepšia núdzová antikoncepčná pilulka	1	Escapel	402€
2	Genale	412€
3	Postinor	345€

Najlepšia kombinovaná perorálna antikoncepcia

Kombinovaná antikoncepčná pilulka (CIC) je antikoncepčná pilulka, ktorá obsahuje syntetické analógy 2 typov ženských pohlavných hormónov – estrogénov a progestínov – napodobňujúcich normálny hormonálny profil zdravej ženy. Keď sa účinná látka v takýchto tabletkách pravidelne dostáva do vášho krvného obehu, vaše telo si ju zamení za vaše hormóny a „uspí“ činnosť vašich vaječníkov, ktoré produkujú podobné látky. Vajíčko nedozrie a neopustí folikul, a keďže v ňom nie je žiadne vajíčko, počatie nie je možné. Ak užívate kombinovanú antikoncepčnú tabletu presne podľa pokynov, bez vynechania dávky, existuje menej ako 1% pravdepodobnosť otehotnenia.

Najlepšie je užívať ich ráno: ak žena z nejakého dôvodu zabudne užiť tabletu, bude mať celý deň na to, aby si spomenula a liek užila. Ak nasledujúci deň vynecháte tabletu, musíte užiť dve tablety naraz. Ak ste vynechali dva alebo viac dní, musíte užiť dve tablety a pokračovať v užívaní jednej tablety až do konca balenia. Ak sa to stane jednej z posledných 7 tabliet v balení, stačí začať nové balenie bez toho, aby ste si vzali týždeň voľna. Účinnosť antikoncepcie je v tomto prípade znížená, takže ak tehotenstvo nie je kategoricky potrebné, musíte počas nasledujúcich 7 dní použiť ďalšiu metódu: kondóm, vaginálne čapíky alebo krém.

Tradičný režim kombinovanej antikoncepcie je 21+7, t. j. tri týždne nepretržitého užívania a týždeň vysadenia, počas ktorého sa dostaví menštruačné krvácanie. Počas užívania hormonálnej antikoncepcie nedochádza k skutočnej menštruácii, pretože vaječníky, ktoré regulujú striedanie ženských cyklov, pri užívaní tabletiek „zaspia“ a prestanú produkovať hormóny. Tieto výtoky, ktoré sa objavujú medzi cyklami antikoncepcie, sú v skutočnosti len signálom dramatického poklesu hladiny hormónov. Ak teda počas kontrolného týždňa náhle prestanete krvácať a váš tehotenský test je negatívny, nemusíte sa znepokojovať.

Zaujímavé je, že vynálezca tabletky pred 60 rokmi vyvinul tento režim práve preto, aby napodobnil menštruáciu – myslel si, že napodobňovanie normálneho ženského cyklu predstaví novú formu antikoncepcie v pozitívnejšom svetle a možno získa súhlas katolíckej cirkvi (ako viete, katolícka cirkev zakazuje všetky formy antikoncepcie okrem kalendárnej metódy a prerušovaného pohlavného styku, najnespoľahlivejšej zo všetkých možností). Trik nevyšiel: Pápež neschválil hormonálnu antikoncepciu. Režim však zostáva.

Teraz sa lekári od tejto tradície pomaly odkláňajú a nevidia nič zlé na užívaní OC 2-3 mesiace za sebou bez prestávky. Okrem toho táto metóda zvyšuje spoľahlivosť antikoncepčného účinku. K dispozícii sú nové produkty, pôvodne určené na 3 mesiace nepretržitého používania. V Rusku bol zatiaľ zaregistrovaný len jeden z týchto liekov, o ktorom budeme teraz hovoriť.

Modell Libera

Hodnotenie: 4.9

Tieto antikoncepčné pilulky sa objavili na trhu relatívne nedávno: liek bol registrovaný v Rusku na konci roka 2016.

Má veľmi neobvyklý spôsob užívania. Tabletu je potrebné užívať 84 po sebe nasledujúcich dní. s obsahom 100 µg levonorgestrelu a 20 µg etinylestradiolu, potom počas jedného týždňa tablety bez progestínu levonorgestrelu a s 10-násobne nižším obsahom estrogénu etinylestradiolu. Je to čas, keď menštruačné krvácanie ustupuje.

Takáto schéma aplikácie robí antikoncepčný účinok niekoľkonásobne spoľahlivejším, a to aj v prípade jediného vynechania užívania tabletky (ale stále sa neodporúča ju zneužívať). Ďalšou výhodou je, že menštruácia so všetkými sprievodnými nepríjemnosťami sa vyskytuje len štyrikrát do roka.

Keďže balenie je určené na tri mesiace užívania, môžu sa tieto antikoncepčné tabletky zdať relatívne drahé – mesačne však vychádzajú lacnejšie ako mnohé bežné antikoncepčné prípravky.

Výhody

• zvýšená spoľahlivosť;
• nízka cena za mesiac používania.

Nevýhody

• nie

Novinet

Hodnotenie: 4.6

Tieto antikoncepčné pilulky sú v Rusku známe už viac ako 15 rokov a osvedčili sa v minulosti.

Tak ako všetky lieky v našom rebríčku, aj Novinet je mikrodávkovaný OC. To znamená, že koncentrácia hormónov je veľmi nízka: 0,02 mg (20 µg) etinylestradiolu a 0,15 mg (150 µg) syntetického progestínu desogestrelu.

Dobre tolerovaný počas štandardného režimu 21+7, môže sa užívať aj 2 po sebe nasledujúce mesiace, ak sa má z nejakého dôvodu zabrániť krvácaniu. Mnohé ženy, ktoré ho užívajú, uvádzajú zníženie zápalu na pokožke. Jeden z nezrejmých, ale užitočných bonusov – pomáha normalizovať metabolizmus lipidov tým, že zvyšuje obsah lipoproteínov s vysokou hustotou („dobrý“ cholesterol), čo je dôležité pre ženy po 30. roku života.

Výhody

• Zlepšuje zdravie pokožky,
• nízka cena.

Nevýhody

• nie.

Logest

Hodnotenie: 4.4

Podobne ako predchádzajúci liek, ani tento nie je na našom trhu zďaleka nový. Obsahuje: 20 µg etinylestradiolu a 75 µg gestodénu.

Zvláštnosťou týchto antikoncepčných tabletiek je práve gestodén – má antimineralokortikoidnú aktivitu. To znamená, že znižuje vplyv hormónu nadobličiek aldosterónu, ktorý spôsobuje zadržiavanie vody v tele. Gestoden pomáha znižovať opuch, čo znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov, ako sú opuch a bolesť prsníkov, zvýšenie hmotnosti, vyšší krvný tlak a samotný opuch, je oveľa nižšia.

Medzi nevýhody patria relatívne vysoké náklady na. Tí, ktorí si nemôžu dovoliť Logest, môžu použiť cenovo výhodnejší náprotivok Lindinet 20.

Výhody

• Časom overený liek,
• Zabraňuje zadržiavaniu vody v tele.

Nevýhody

• vysoká cena

Zoeli

Hodnotenie: 4.3

Antikoncepčná pilulka je v Rusku dostupná už približne šesť rokov. Obsahuje 2,5 mg nomegestrol acetátu a 1,55 mg estradiol hemihydrátu. Chemická štruktúra molekuly hemihydrátu estradiolu je jednou z najbližších dnes známych molekúl prírodného estradiolu, zatiaľ čo nomegestrol acetát je vysoko selektívny gestagén. To všetko minimalizuje pravdepodobnosť akýchkoľvek nežiaducich účinkov.

Dávkovací profil týchto tabliet je mierne odlišný. Zvyčajne sa odporúča užívať tabletu 3 týždne s týždňovou prestávkou. Balenie s letáčikom obsahuje 24 aktívnych tabliet obsahujúcich hormóny a 4 placebo tablety, ktoré sú tam len na uľahčenie odpočítavania dní.

Spôsobuje kratšiu menštruáciu, ktorá nahrádza menštruáciu pri užívaní OC. Často po šiestich mesiacoch užívania úplne zmizne, čo môže mnohé mladé ženy vystrašiť, ale v skutočnosti nie je dôvodom na obavy.

Výhody

• Molekula hormónu je čo najbližšie k prírodnej.

Nevýhody

• Vaše „obdobia“ môžu zmiznúť,
• vysoká cena.

Možné vedľajšie účinky OC

V tejto časti indexu sme zozbierali len lieky s nízkymi dávkami, t. j. tabletky obsahujúce minimálne množstvo hormónov. Antikoncepčné tabletky, ako každý skutočne účinný liek, však pri všetkých svojich prednostiach môžu spôsobiť nežiaduce účinky:

1. bolesť v mliečnych žľazách;
2. bolesť hlavy;
3. Ženy staršie ako 35 rokov, ktoré fajčia;
4. Znížená sexuálna túžba;
5. výkyvy nálad;
6. cholestáza;
7. opuch;
8. Zvýšená únava.

Je dôležité poznamenať, že vedľajšie účinky užívania OC sú najsilnejšie počas prvého mesiaca a majú tendenciu ustupovať, keď sa telo prispôsobí hormónom, zvyčajne po troch cykloch. Platí to najmä v prípade výtoku. Niekedy je však príčinou „smut“ príliš nízka hladina hormónov. Oplatí sa vyhľadať tabletu s vyšším obsahom etinylestradiolu (ale nie viac ako 35 mcg).

V každom prípade sa dôrazne odporúča, aby ste tablety neprerušili v polovici cyklu, ale najskôr ich dokončili. Samozrejme, v prípade cholestázy, závažnej migrény alebo závažnej alergickej reakcie toto odporúčanie neplatí. Pri život ohrozujúcich stavoch, medzi ktoré patria aj uvedené stavy, je potrebné liek okamžite vysadiť.

Kto by nemal brať OC:

1. Tehotné ženy;
2. Dojčiace ženy;
3. počas prvých 3 týždňov po pôrode pre ženy, ktoré neplánujú dojčiť svoje dieťa;
4. Ženy vo veku nad 35 rokov, ktoré fajčia;
5. Ženy po čiastočnej resekcii žalúdka alebo tenkého čreva (účinná látka sa nemusí včas vstrebať);
6. Pri arteriálnej hypertenzii (tlak 140/90);
7. Pri ischemickej chorobe srdca, mozgovej príhode, komplikovaných chlopňových srdcových chybách;
8. pre intermitentnú klaudikáciu;
9. ak je plánovaná operácia dlhšia ako pol hodiny, po ktorej nasleduje dlhodobé obmedzenie pohyblivosti;
10. V prípade dlhodobého používania na invalidnom vozíku alebo ochrnutia;
11. Ženy so systémovým lupus erythematosus, ktoré boli pozitívne testované na antifosfolipidové protilátky;
12. pri migréne s aurou a fokálnymi príznakmi;
13. Ženy s anamnézou rakoviny prsníka alebo s génovou mutáciou
    CA1 a
    CA2;
14. ženy s HIV, ktoré dostávajú antiretrovírusovú liečbu, pretože tieto lieky znižujú účinnosť OC;
15. pri komplikovanom diabetes mellitus (diabetické angiopatie, neuropatie, retinopatie) alebo ak ochorenie trvá viac ako 20 rokov;
16. Pri akútnej vírusovej hepatitíde;
17. Pri komplikovanej cirhóze (ascites, žltačka, encefalopatia, gastrointestinálne krvácanie);
18. U pacientov s rakovinou pečene.

Ako vidno, väčšina kontraindikácií sa týka schopnosti OC zvýšiť pravdepodobnosť arteriálnej trombózy. Ale úplne prirodzený stav, akým je tehotenstvo, zvyšuje pravdepodobnosť trombózy desaťnásobne a v prvých troch týždňoch po pôrode až stonásobne, zatiaľ čo moderné antikoncepčné lieky ju zvyšujú 2 – 4 násobne.

Najlepšie antiandrogénne pilulky

Všetky pilulky sú tak či onak antiandrogénne: ich schopnosť znižovať účinky mužských pohlavných hormónov a vytvárať úplne umelé hormonálne zloženie. Niektoré sú však pri neutralizácii účinkov androgénov aktívnejšie ako iné. Tieto tablety sa odporúčajú pri stavoch výraznej hormonálnej nerovnováhy: zvýšené ochlpenie (hirzutizmus), akné, syndróm polycystických vaječníkov. Samozrejme, že sú oveľa viac žiadané medzi mladými ženami a dospievajúcimi s ťažkými formami akné alebo nadmernou menštruáciou, často sú predpísané pri absencii sexuálnej aktivity. OC s antiandrogénnym účinkom však môžu byť pre zrelé ženy potrebné, preto sme ich zaradili do hodnotenia.

Ges

Hodnotenie: 4.8

Antikoncepčná tableta je v porovnaní s inými antiandrogénnymi liekmi výhodná vďaka nízkemu obsahu etinylestradiolu 0,02 mg. Medzi liekmi s podobným účinkom druhý s takým malým množstvom estrogénu jednoducho nie je – aspoň v Rusku v čase tohto hodnotenia.

Ďalšia dobrá vec: progestín je dávka drospirenónu v dávke 3 mg. Drospirenón je jednou z relatívne nových látok, ktorá má nielen antiandrogénne, ale aj antimineralokortikoidné účinky. Inými slovami, nielenže nespôsobuje priberanie na váhe, ktorého sa často obávajú ženy začínajúce užívať OC, ale môže tiež pomôcť schudnúť. Drospirenón tiež pomáha normalizovať profil sérových lipidov, čo je opäť užitočné po 30. roku života.

Nevýhodou je vysoká cena. Lacnejšie lieky s podobným zložením sú: Dimia, Modell Trend.

Výhody

• nízky obsah hormónov,
• zabraňuje zadržiavaniu tekutín,
• Môže podporiť chudnutie.

Nevýhody

• vysoká cena.

Yarina plus

Hodnotenie: 4.5

Tento prípravok je v mnohých ohľadoch podobný svojmu predchodcovi – podobné účinné látky, ale o niečo vyššie množstvo estrogénu (0,03 mg oproti 0,02 mg v prípade Jes). Na jednej strane to môže zvýšiť frekvenciu vedľajších účinkov, ale na druhej strane môžu byť tieto vyššie dávky etinylestradiolu nevyhnutné pre ženy, u ktorých mikrodávkové formy spôsobujú v strede cyklu bodkovitý, krvácavý výtok. To však nie je hlavná vlastnosť aplikácie Yarina Plus.

Hlavnou výhodou tejto antikoncepčnej tablety je pridanie kyseliny listovej, vitamínu zodpovedného za tvorbu krvi u dospelých a za tvorbu mozgu a miechy u plodu. Po dlhodobom užívaní OC zvyčajne nemáte v tele dostatok kyseliny listovej, preto sa odporúča užívať vitamínovú kúru pred plánovaným tehotenstvom. S týmto liekom je možné otehotnieť hneď po ukončení užívania antikoncepčných tabliet.

Výhody

• Vypĺňa nedostatok kyseliny listovej.

Nevýhody

• vysoká cena.

Do tohto hodnotenia sme nezaradili známy produkt ako Diane 35 kvôli vysokému množstvu etinylestradiolu (0,035 mg alebo 35 mcg): táto antikoncepčná pilulka je stará mnoho rokov a pri modernejších, nízkodávkových a účinnejších OC nemá zmysel ju uvádzať.

Najlepšie progestagénové antikoncepčné pilulky

Tieto hormonálne kontraceptíva obsahujú iba analógy ženského hormónu progesterónu. Sú rovnako účinné ako OC, ale sú oveľa náročnejšie na pravidelnosť: oneskorenie aj o 3 hodiny oproti zvyčajnému času užívania si vyžaduje dodatočné preventívne opatrenia minimálne počas nasledujúcich 2 dní. Pri čistých progestínoch sa menštruačný výtok zvyšuje častejšie ako pri OC a cyklus sa stáva nepredvídateľnejším: balenie 28 tabliet, ktoré treba užívať nepretržite, v ktorom momente sa pravdepodobne dostaví menštruačná odpoveď – alebo sa nedostaví vôbec.

Na druhej strane sú progestíny bezpečnejšie, pretože neobsahujú estrogén, ktorý spôsobuje väčšinu vedľajších účinkov užívania OC. Môže sa užívať aj počas dojčenia a často je to jediný dostupný spôsob, ako sa vyhnúť príliš krátkej prestávke medzi pôrodmi.

Charosette

Hodnotenie: 4.7

Obsahuje 0,075 mg (75 mcg) dezogestrelu. Sú syntetickým analógom gestagénov, hormónov produkovaných počas tehotenstva. Nemá žiadny vplyv na laktačnú aktivitu a veľmi málo preniká do materského mlieka, takže tieto antikoncepčné tabletky sa môžu používať počas dojčenia. Pre ženy po 30. roku života môže byť liek užitočný v prípadoch, keď nie je možné užívať kombinovanú antikoncepčnú tabletu, ktorá obsahuje progestíny aj estrogény, pretože tá má oveľa viac kontraindikácií.

Nevýhodou je tradične vysoká cena. Lacnejšie alternatívy: Lactinet, Diamilla, Modell Mum.

Výhody

• niekoľko kontraindikácií,
• Môže sa používať počas dojčenia.

Nevýhody

• vysoká cena.

Excluto

Hodnotenie: 4.2

Ďalšia antikoncepčná pilulka, ktorá sa osvedčila už najmenej desať rokov. Obsahuje 0,5 mg linestrenolu.

Produkt má veľa dobrých recenzií a je dobre tolerovaný, ale obraz je pokazený veľmi vysokou cenou (takmer 3 tisíc za balenie) pri absencii lacnejších alternatív.

Výhody

• Môžu ho užívať dojčiace matky,
• dobrá tolerancia

Nevýhody

• Drahé.

Podobne ako OC, aj progestíny môžu spôsobovať nežiaduce účinky:

1. Nepravidelný cyklus;
2. nevoľnosť;
3. prírastok hmotnosti;
4. akné;
5. bolesť hlavy;
6. výkyvy nálad.

Kontraindikácie používania progestínovej antikoncepcie:

1. Tehotenstvo;
2. arteriálnej trombózy v akútnej fáze;
3. ischemická choroba srdca;
4. mŕtvica;
5. Systémový lupus erythematosus s pozitívnym testom na antifosfolipidové protilátky;
6. Rakovina prsníka, aj v remisii;
7. Dekompenzovaná cirhóza pečene;
8. zhubný nádor pečene;
9. vaginálne krvácanie nejasného pôvodu;
10. užívanie niektorých antikonvulzív, antiretrovírusových liekov (skontrolujte si pokyny), rifampicínu.

Najlepšia núdzová antikoncepčná pilulka

Tieto antikoncepčné tabletky obsahujú pomerne vysoké dávky hormónov, preto by sa nemali používať na trvalú antikoncepciu. Sú však nevyhnutné v núdzových situáciách, napríklad pri pretrhnutí kondómu, počas pohlavného styku alebo pri znásilnení.

Technicky môžete v takýchto prípadoch užívať aj bežné progestínové alebo kombinované antikoncepčné tabletky obsahujúce levonorgestrel – stačí užiť niekoľko tabliet naraz, aby celková dávka hormónu dosiahla 1,5 mg. Ak sa však používa s OC, estrogén je tiež extrémne vysoký, čo môže vyvolať trombózu a iné nebezpečné komplikácie. Preto je lepšie neriskovať a kúpiť si 1 tabletku, ktorú potrebujete.

Núdzové antikoncepčné tabletky sú najúčinnejšie počas prvých 3 dní po nechránenom pohlavnom styku, ale môžete ich používať aj počas 5 dní, hoci v tomto prípade sa výrazne zvýši pravdepodobnosť neželaného tehotenstva.

Escapel

Hodnotenie: 4.1

Tieto tabletky by sa nikdy nemali používať ako antikoncepcia. núdzová antikoncepcia, keď z nejakého dôvodu dôjde k nechránenému pohlavnému styku, ale tehotenstvo a pôrod nie sú súčasťou plánu.

Obsahuje vysokú dávku hormónov: 1,5 mg levonorgestrelu. Pre porovnanie, liek Modell-Libera, uvedený na začiatku zoznamu, obsahuje 0,1 mg levonorgestrelu, t. j. 15-krát menej. Toto množstvo hormónu je potrebné na potlačenie ovulácie (uvoľnenie vajíčka z vaječníka), ak ku kontaktu došlo v prvej polovici cyklu, alebo na to, aby sa sliznica maternice stala nevhodnou na implantáciu vajíčka. Ale práve tento vysoký obsah hormónov je spojený s pomerne veľkým počtom vedľajších účinkov:

1. zvracanie,
2. bolesť hlavy,
3. závraty,
4. bolesť v dolnej časti brucha,
5. krvácanie.

Nemôže sa užívať pri ťažkej poruche funkcie pečene a u dospievajúcich mladších ako 16 rokov.

Výhody

• Chráni pred nechceným tehotenstvom,
• Niekoľko kontraindikácií.

Nevýhody

• Vysoká pravdepodobnosť výskytu nežiaducich javov.

Genale

Hodnotenie: 4.0

Táto antikoncepčná pilulka neobsahuje analóg, ale antagonistu gestagénu: mifepristón v dávke 10 mg. Výsledok po aplikácii je podobný: ak ovulácia ešte nenastala, je zablokovaná, a ak už vajíčko vyšlo a oplodnenie je možné, liek spôsobuje odmietnutie maternicovej sliznice (približne rovnaký proces nastáva počas normálnej menštruácie), po ktorom sa oplodnené vajíčko nemôže uhniezdiť.

Na internete existuje názor, že liek nie je hormonálny, a preto je bezpečnejší ako Escapel, ale to je v podstate nepravdivé – hormonálni antagonisti rovnako pravdepodobne menia normálne pozadie ako ich náprotivky.

Vo všeobecnosti nie sú recenzie týchto antikoncepčných piluliek zlé, nežiaduce udalosti sú zriedkavé. Ale o niečo častejšie v porovnaní s prípravkami na báze levonorgestrelu existujú recenzie o neúčinnosti výrobku, aj keď sa užíva správne.

Možné vedľajšie účinky:

1. bolesť brucha,
2. nevoľnosť,
3. zvracanie,
4. hnačka,
5. Zhoršenie „ženských“ zápalov,
6. bolesť hlavy,
7. slabosť.

Kontraindikácie použitia:Adrenálna insuficiencia, renálna alebo hepatálna insuficiencia, užívanie glukokortikosteroidov, anémia,

porfýria, poruchy zrážania krvi.

Možné analógie:gynepristón.

Výhody

• zabraňuje neplánovanému tehotenstvu.

Nevýhody

• to nemusí fungovať.

Postinor

Hodnotenie: 3.9

Hodnotenie: 3,9.

Účinná látka je podobná ako v prípade lieku Escapel, ale jej množstvo je presne o polovicu nižšie. A ak Escapel stačí vziať raz, Postinor bude musieť vziať dvakrát a druhá pilulka – presne 12 hodín po prvej, čo môže byť veľmi nepríjemné. Alebo ignorujúc pokyny, spotrebujte dve tablety súčasne, pamätajúc na dávkovanie podobných liekov.

Výhody

• chráni pred nechceným tehotenstvom.

Nevýhody

• Často sa vyskytujú vedľajšie účinky.