Porovnanie Afobazolu a Grandaxinu | Určenie toho najlepšieho

„Človek si nevyberá svoju chorobu, ale vyberá si stres – a práve stres si vyberá chorobu.“ Irving Yalom.

Vďaka pokroku v modernej medicíne si ľudia môžu namiesto stresu vybrať lieky a vyhnúť sa tak chorobe. Budeme hovoriť o anxiolytikách – liekoch, ktoré zmierňujú úzkosť a strach, upokojujú telo a poskytujú mu zdroje na boj proti stresu. Známymi zástupcami tejto skupiny sú afobazol a grandaxín. Oba produkty úspešne liečia neurózy bez toho, aby spôsobovali ospalosť, slabosť alebo apatiu. Líšia sa zložením a spôsobom účinku, predpisujú sa v rôznych režimoch a majú vlastný rozsah použitia. Dovoľte nám, aby sme vám vysvetlili rozdiel medzi anxiolytikami.

Porovnajme obsah liekov

Afobazol a Grandaxin patria do skupiny denných anxiolytík (liekov na upokojenie). Nezasahujú do plnohodnotného spoločenského života a nespôsobujú dennú ospalosť. Podrobný opis liekov nájdete v tabuľke.

Upozornenie: Afobazol je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Neznamená to, že by sa liek mal užívať nekontrolovane, ale len to, že je považovaný za relatívne bezpečný.

Ako fungujú

Účinok anxiolytík je spôsobený účinnou látkou obsiahnutou v ich zložení. Pozrime sa bližšie na účinky jednotlivých liekov.

Afobazol

Fabomotisol je selektívne anxiolytikum nebenzodiazepínového typu. Ide o relatívne novú skupinu liekov proti úzkosti, ktorá nahradila deriváty benzodiazepínu. Účinná látka afobazol pôsobí na sigma-1 receptory v mozgových bunkách. Ide o špeciálne proteíny, ktoré sú zodpovedné za ochranu a opravu buniek. Tým sa tkanivo stáva odolnejším voči pôsobeniu rôznych nepriaznivých faktorov a uplatňuje sa neuroprotektívny účinok lieku.

Na rozdiel od mnohých iných anxiolytík sa Afobasol neviaže priamo na GABA receptory v nervovom systéme. Pôsobí prostredníctvom už spomínaných receptorov sigma-1, ktoré sa nachádzajú vo vnútri neurónu. Tým sa vyhnete ospalosti a svalovej slabosti, ktoré sa vyskytujú pri iných liekoch proti úzkosti.

Účinok lieku sa realizuje prostredníctvom dvoch protichodných mechanizmov:

1. Anxiolytický účinok. Afobazolol zmierňuje úzkosť, odstraňuje nadmerné napätie a podráždenosť a potláča strach. Normalizuje spánok, zmierňuje napätie a úzkosť.

2. Stimulačný účinok. Afobazol má mierny energizujúci účinok. Zlepšuje náladu, zmierňuje pocity depresie a dodáva energiu.

Afobazol tiež odstraňuje sprievodné príznaky úzkosti:

1. Somatické príznaky: bolesti hlavy, závraty, búšenie srdca, vzostupy vysokého krvného tlaku, bolesti srdca, psychogénna dýchavičnosť, nevoľnosť, poruchy stolice.

2. Kognitívne poruchy: zhoršená pamäť a pozornosť.

3. Stresová porucha: zhoršená adaptácia na nové podmienky.

Po perorálnom podaní sa fabomotisol rýchlo absorbuje a maximálne hladiny v krvi dosahuje po 1-1,5 hodine. Metabolizuje sa v pečeni, rýchlo sa distribuuje do orgánov s dobrým prietokom krvi. Vylučuje sa cez črevá a obličky.

Liek sa vyvíja po 5-7 dňoch. Maximálny účinok sa prejaví koncom prvého mesiaca a trvá až dva týždne po ukončení liečby.

Počas podávania lieku:

1. Žiadna ospalosť alebo svalová slabosť, žiadne zníženie pozornosti alebo pamäti.

2. Žiadne návykové správanie. Na afobazol sa nevytvára žiadna drogová závislosť.

3. Žiadne zníženie účinku. Liek dobre účinkuje na začiatku liečby aj po 2 až 3 mesiacoch liečby. Nie je potrebné meniť lieky.

4. Neexistuje abstinenčný syndróm (stav, keď sa príznaky po ukončení liečby vrátia a dokonca zhoršia). Nie je potrebné znižovať dávku postupne, možno ju zastaviť naraz.

Grandaxine

Tofizopam je liek benzodiazepínového typu. Tento prípravok je k dispozícii už viac ako 20 rokov a osvedčil sa v klinickej praxi. Vzťahuje sa na atypické benzodiazepíny – líšia sa umiestnením aktívnej dusíkovej skupiny. Svojím pôsobením sa nepodobá zástupcom svojej skupiny, ale skôr Afobazolu a ďalším podobným

Má anxiolytický účinok bez súčasného sedatívneho a svalového relaxačného účinku. Zmierňuje úzkosť bez ospalosti alebo svalovej slabosti.

Psychovegetatívny regulátor – odstraňuje rôzne vegetatívne poruchy spôsobené úzkosťou a stresom.

Mierne stimulujúce – zlepšuje náladu, aktivuje vnútorné zdroje tela.

Dôležité aspekty:

1. Prakticky bez fyzickej a psychickej závislosti.

2. Nevedie k vzniku abstinenčného syndrómu.

3. Nezvyšuje účinok alkoholu.

4. Neovplyvňuje kognitívne funkcie (pozornosť, pamäť).

5. Nemá kardiotoxický účinok (existujú dôkazy, že liek zlepšuje prietok krvi koronárnou cievou a znižuje zaťaženie srdca).

Po požití sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia lieku v krvi sa dosiahne po 2 hodinách. Nehromadí sa v tele. Väčšinou sa vylučuje obličkami. Tretí deň užívania lieku je účinok okamžitý.

Dôkazová základňa: akému lieku možno dôverovať

Medzinárodné normy vyžadujú, aby liek mal preukázanú účinnosť – musí ísť o randomizované, dvojito placebom kontrolované štúdie. Podstata experimentu: testované osoby sú náhodne rozdelené do skupín. Jednej skupine sa podáva skúmaný liek, druhej skupine sa podáva placebo. Ani lekár, ani pacient nevedia, čo presne sa lieči. Len tak možno získať spoľahlivé údaje a zabrániť falšovaniu výsledkov.

Pozrite si, čo hovoria vedci o anxiolytikách.

Afobazol

Známa domáca droga nemá žiadnu dôkazovú základňu. Pre fabomotizol neboli hlásené žiadne placebom kontrolované štúdie. Afobazolol je zahrnutý v klasifikácii WHO, ale nie je to dostatočné. Ako sa píše na samotnej webovej stránke, uvedenie v zozname neznamená žiadne hodnotenie účinnosti lieku a nie je odporúčaním na používanie.

Výrobcovia afobazolu uvádzajú, že anxiolytikum sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Nie je to len psychiatria a neurológia, ale aj iné odbory – kardiológia, dermatológia, gynekológia. Tieto údaje sú podložené článkami v Slovenskojazyčných zdrojoch:

1. Užívanie afobazolu sa odporúča v prípadoch patologickej úzkosti. Autori štúdie poznamenávajú: účinok sa prejavil na konci 4. týždňa užívania, čo je v súlade s tvrdeniami výrobcu. Liečba nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, takže pacienti môžu pokračovať v bežných denných aktivitách.

2. Výrazná pozitívna dynamika sa pozoruje počas 2. – 3. týždňa liečby. Po dvoch týždňoch somatovegetatívne poruchy vymiznú (tachykardia, dýchavičnosť, poruchy stolice atď.).).

3. Afobazolol sa ukázal byť účinný aj pri dlhodobom podávaní na pozadí generalizovaných úzkostných porúch.

4. Výsledky multicentrickej štúdie ukazujú pozitívny účinok prípravku na psychické a somatické zložky úzkosti bez ohľadu na pohlavie alebo vek.

Grandaxin

Dôkazová základňa pre tofizopam je zmiešaná. Existujú publikácie, ktoré hovoria v prospech lieku. Existujú články kritizujúce Grandaxin. Tu sú len niektoré z nich:

1. Grandaxin je údajne jedným z hlavných liekov v praxi všeobecného lekára. Autori odporúčajú predpisovať tofizopam pri patologickej úzkosti a na korekciu záchvatov paniky. Je povolené užívať liek v komplexnej terapii úzkostnej depresie.

2. V terapeutickej praxi sa Grandaxin navrhuje na liečbu psychosomatickej patológie – napr. syndrómu dráždivého čreva.

3. V kardiológii sa tofizopam predpisuje ako pomocné liečivo pri poruchách rytmu.

4. V neurologickej praxi sa Grandixin odporúča pri chronických cievnych a degeneratívnych ochoreniach. Dobrá znášanlivosť a relatívna bezpečnosť lieku umožňuje jeho použitie v komplexnej terapii psychovegetatívnych porúch.

5. V roku 2007 sa v Bratislave uskutočnila porovnávacia analýza dvoch liekov, Grandixinu a Afobazolu. Autori štúdie zdôrazňujú: klinický účinok sa dostaví skôr a trvá dlhšie po užití afobazolu. Afobazol tiež aktivuje latentné zdroje tela a spôsobuje menej vedľajších účinkov.

Režim podávania

Afobazol je predpísaný na takéto stavy:

1. Úzkostné poruchy. Liek znižuje úzkosť, znižuje strach, uľahčuje adaptáciu na nové podmienky – napríklad po dovolenke, sťahovaní, zmene klímy atď.

2. Poruchy spánku spôsobené úzkostnými poruchami. Afobazol zmierňuje úzkosť a obnovuje zdravý spánok.

3. Komplexná liečba kožných ochorení, tráviaceho traktu, kardiovaskulárneho systému. Afobazol sa odporúča pri arytmii, cievnej dystónii, bronchiálnej astme, syndróme dráždivého čreva.

4. Premenštruačný syndróm – v kombinácii s inými liekmi.

5. Úzkosť pri odvykaní od fajčenia a odvykaní od alkoholu. Afobazol uľahčuje adaptáciu a odstraňuje sprievodné vegetatívne prejavy.

6. Afobazol sa predpisuje perorálne po jedle. Dávkovanie lieku určí váš lekár. Trvanie liečby: 2-4 týždne; ak je to indikované, až tri mesiace.

Grandaxin sa používa v týchto situáciách:

1. Neurózy a neuróze podobné stavy s emocionálnym napätím, vegetatívne reakcie, obsedantno-kompulzívne ťažkosti, úzkosť.

2. Reaktívna mierna depresia.

3. Posttraumatická stresová porucha.

4. Menopauzálny syndróm – v kombinovanej liečbe s hormónmi.

5. Premenštruačný syndróm – v kombinácii s inými liekmi.

6. Pomocná pomôcka pri syndróme z odňatia alkoholu.

7. Dávkovací režim určuje lekár s ohľadom na závažnosť ochorenia.

Bezpečnostné opatrenia a vedľajšie účinky

V návode na použitie lieku Afobazol je uvedený len jeden nežiaduci účinok – alergické reakcie. Príležitostne sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, ktorá si však nevyžaduje vysadenie.

Afobazol je zakázaný počas tehotenstva a dojčenia, u detí do 18 rokov.

Je pravdepodobnejšie, že Grandaxin spôsobí vedľajšie účinky:

1. nespavosť;

2. bolesť hlavy;

3. podráždenosť;

4. záchvaty (pri epilepsii);

5. plynatosť;

6. zápcha;

7. svrbenie kože;

8. bolesť svalov;

9. respiračná depresia.

Grandaxin sa nesmie používať v prvom trimestri tehotenstva a počas dojčenia. Nemal by sa predpisovať, ak je prítomná ťažká depresia alebo psychomotorická agitovanosť.

Závery

Zhrnutie:

1. Afobasol a Grandaxin sú denné anxiolytiká. Zmierňuje patologickú úzkosť bez toho, aby spôsoboval ospalosť alebo zasahoval do normálneho priebehu života.

2. Afobazol pôsobí pomalšie, ale jeho účinok trvá dlhšie. Grandaxin začína fungovať po 2-3 dňoch, ale z dlhodobého hľadiska stráca.

3. Afobazol je lepšie tolerovaný a spôsobuje málo nežiaducich reakcií. Grandixin pravdepodobne spôsobí vedľajšie účinky.

4. Afobazolol je dostupný bez lekárskeho predpisu a často sa užíva bez konzultácie s lekárom. Grandixin vyžaduje povinnú konzultáciu s odborníkom. Nech už si vyberiete akýkoľvek liek, pozorne si prečítajte návod na použitie a neprekračujte odporúčané dávkovanie.