Top 10 prostriedkov na liečbu drozdov

*Prehľad toho najlepšieho podľa redakcie. Informácie o výberových kritériách. Tento materiál je subjektívny, nie je reklamou a nemal by sa chápať ako návod na nákup. Pred nákupom je potrebná konzultácia s odborníkom.

Huby patria do samostatnej ríše živých bytostí, odlišnej od rastlín a živočíchov. Mnohé z nich sú parazity, ktoré využívajú ľudské telo ako životné prostredie alebo zdroj potravy. Pravdepodobne prvými hubami, ktoré sa usadia v tele novorodenca, sú Candida alebo podmienečne patogénne huby rodu Candida a najčastejšie druh Candida flbicans. Pojem oportúnny znamená, že u zdravého človeka s dobrým imunitným systémom je huba súčasťou normálnej črevnej, ústnej a vaginálnej flóry a nespôsobuje žiadne ťažkosti.

Prítomnosť normálnej mikroflóry neznamená intenzívne rozmnožovanie huby. Dá sa zistiť len niekoľkými rôznymi testami a vo veľmi malých množstvách. Keď sa huby začnú intenzívne množiť, hovoríme o mykóze alebo plesňovej infekcii. Termín „drozd“ odráža vizuálny vzhľad huby na slizniciach. Na pozadí jasne červenej hyperémie sa objavujú belavé, modrasté škvrny pripomínajúce rozliate mlieko alebo kefír.

U dospelých sa drozd najčastejšie vyskytuje ako prejav poklesu imunity v súvislosti s inými infekciami, zatiaľ čo u žien v plodnom veku sa drozd často vyvíja na pozadí bakteriálnej vaginózy alebo gardnerelózy, keď sa strácajú ochranné vlastnosti vaginálnej sliznice a kyslé prostredie sa mení na zásadité.

V modernej dermatovenerológii a gynekológii existuje mnoho rôznych spôsobov liečby drozdov alebo vaginálnej kandidózy. Pozrime sa na najobľúbenejšie a najúčinnejšie spôsoby liečby kandidovej infekcie. Lokálne čapíky, masti a gély alebo tablety. Najobľúbenejšie a najpredávanejšie čapíky sú.

Hodnotenie najlepších prostriedkov na liečbu drozdov

Nominácia	miesto	názov výrobku	cena
Najlepšie čapíky na drozd	1	Clion-D (metronidazol + mikonazol)	348€
2	Livarol (ketakonazol)	391€
3	Betadine (povidónový jód)	394€
4	Zalain (sertaconazol)	479€
5	Macmiror Complex (nystatín + nifuratel)	699€
Najlepšie masti a krémy na drozd	1	Pimafucín (natamycín)	344€
2	Candide (klotrimazol)	249€
3	Gynofort krém (butokonazol)	645€
Najlepšie tablety na drozd	1	Diflucan (flukonazol)	427€
2	Orungal, Irunin (itrakonazol)	3 115€

Najlepšie čapíky na drozd

Intravaginálne podávané čapíky majú svoje výhody. Predovšetkým je možné liečiť hlboko uložené plesňové infekcie, a to hĺbkovou injekciou. Pri postihnutí hornej časti pošvy, krčka maternice, vajíčkovodov alebo dokonca samotných vajíčkovodov, čo je zriedkavé, sú čapíky účinnejšie ako masti a gély.

Čapíky sú najčastejšie dostupné s viac ako jednou liečivou látkou, ktorá je proti plesniam účinnejšia ako masti. Preto ak gynekológ predpísal pacientke s vaginálnou kandidózou čapík, možno to považovať za najúčinnejší spôsob odstránenia plesňovej infekcie. Niekedy sa základ čapíka rozpustného v tukoch nahradí iným, v takom prípade sa získa forma na lokálnu aplikáciu, nazývaná vaginálna tableta.

Technológia sviečok spočíva v tom, že pri bežnej izbovej teplote sú v pevnej forme, ale po vložení do vagíny alebo konečníka, keď teplota dosiahne 36 °C, sa materiál sviečky začne topiť – v podstate ide o zmes parafínu, glycerolu a želatíny.

Aké sú výhody čapíkov pri liečbe drozdov??

1. Rýchlosť. Po roztopení čapíkov sa začne aktívne pôsobenie vylučovaných zložiek, a to už po jednej až dvoch minútach od zavedenia;
2. Ich pôsobenie v lokálnom panvovom krvnom obehu. Liečivá môžu pôsobiť nielen na sliznice. Dobre vyvinutá sieť kapilár vo vagíne umožňuje, aby sa niektoré účinné látky dostali do krvného obehu, ale na rozdiel od perorálne podávaných liekov neprechádzajú pečeňou a ich účinky sú niekedy menej výrazné a účinnejšie;
3. Prevažná väčšina liekov podávaných vo forme čapíkov sa nedostáva do systémového krvného obehu, a preto je u pacientov s poruchou vylučovacej funkcie obličiek liečba drozdov čapíkmi metódou voľby;
4. Je veľmi dôležité, že mnohí pacienti s gastrointestinálnou patológiou, s vredovou chorobou žalúdka, s gastroduodenitídou nemusia tolerovať lieky na perorálne použitie. Čapíky na drozd sú bez týchto nevýhod a môžu sa u týchto osôb používať bez obmedzenia.

Na liečbu drozdov sa používajú rôzne skupiny vaginálnych čapíkov. Zvážte najúčinnejšie a cenovo dostupné lieky, zhodnoťte ich výhody a nevýhody.

Clion-D (metronidazol + mikonazol)

Hodnotenie: 4.9

Prípravok z drozdov-Clion-D je jedinečný komplex, ktorý obsahuje nielen antimykotikum, ale aj liek na liečbu anaeróbnej infekcie. Ide o mikonazol a metronidazol, ktoré sú obsiahnuté v každej tablete na zavedenie hlboko do pošvy, každá po 100 mg. Prípravok pomáha liečiť nielen múčnatku, ale aj trichomoniázu, rôzne patogénne prvoky, vaginálne gardnerely a rôzne oportúnne anaeróby, ako sú bakteroidy, fusobaktérie a iné mikróby.

Podmienečne patogénna anaeróbna flóra sa často pridáva, ak sa vaginálne prostredie stáva alkalickým, čo uľahčuje vstup závažnejších infekcií a proces chronicity. Cleon-D je indikovaný v prípadoch plesňovej a zmiešanej vaginitídy, pri ktorej sa množí nielen plesňová flóra, ale aj iné mikroorganizmy, napr. trichomonády. Podávanie s jednou tabletou Clearon-D, ktorá sa navlhčí vodou a zavedie hlboko do pošvy raz denne na noc. Liečba trvá 10 dní.

Vaginálne tablety Klion-d vyrába maďarská spoločnosť Gedeon Richter. Balenie 10 tabliet stojí 280 Euro.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohto lieku je pomerne prijateľná cena, schopnosť liečiť nielen drozd, ale aj súvisiacu a komplexnú vaginitídu s prítomnosťou anaeróbnej mikroflóry. Tento liek je pomerne účinný a používa sa už dlhší čas. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať lokálne alergické reakcie, ako je pálenie a bolesť, najmä pri prvom podaní, nemožnosť kombinovať Clion-D s konzumáciou alkoholu a pri predávkovaní vznik príznakov, ako je leukopénia alebo znížený počet bielych krviniek v celkovom krvnom obraze.

Ak sa však používa podľa pokynov, vo väčšine prípadov príznaky drozdov zmiznú do niekoľkých dní.

Livarol (cetakonazol)

Hodnotenie: 4.8

Livarol vaginálne čapíky na drozd obsahujú účinný fungicíd ketokonazol. Každý čapík obsahuje 400 mg, v balení 5 alebo 10 čapíkov. Veľké balenia sú k dispozícii od 550 Euro., Vyrába domáca farmaceutická spoločnosť Nizhpharm.

Livarol, podobne ako iné antimykotické čapíky, je indikovaný pri endometritíde ako krytie na zabránenie aktivácie sprievodnej plesňovej flóry, alebo ak je prítomná základná vaginitída Candida alebo drozd. Livarol sa používa jeden čapík denne v priemere 5 dní a 10 dní pri chronickej kandidóze. Výrobcovia varujú pred samostatným ukončením liečby po vymiznutí obťažujúcich príznakov, pretože to môže viesť k chronickej plesňovej infekcii.

Výhody a nevýhody

Výhodou ketokonazolu je jeho vysoká účinnosť proti oportúnnym hubám, zatiaľ čo nevýhodou je vznik vedľajších účinkov spojených s lokálnym podráždením slizníc, svrbením a alergiou.

Nie je známa interakcia lieku Livarol s inými liekmi, takže sa môže používať spolu s tabletami a inými lokálnymi prípravkami bez obmedzenia, vzhľadom na nízku resorpčnú schopnosť ketokonazolu.

Betadine (povidón jód)

Hodnotenie: 4.7

Vaginálne čapíky na drozd s betadínom sa predávajú v baleniach po 7 a 14 čapíkov, z ktorých každý obsahuje 200 mg povidón jódu. Balenie 7 sviečok, ktoré vyrába spoločnosť Egis (Maďarsko), môžete kúpiť za 300 Euro a dvojité balenie 14 sviečok za 485 Euro.

Baktericídny účinok jódu je všetkým známy, ale na intravaginálne podanie sa alkoholový roztok samozrejme nepoužíva, preto sa používa povidónový jód. Jeden čapík zodpovedá približne 20 mg aktívneho jódu. Povidónový jód ničí E. coli, Staphylococcus aureus, pôsobí proti prvokom, vírusom a hubám. Jód sa nevstrebáva zo sliznice, t. j. nespôsobuje resorpciu.

Betadine čapíky sú indikované pri liečbe endometritídy, vaginitídy, bakteriálnej vaginózy, trichomoniázy, kandidovej kolpitídy a ako preventívne opatrenie pred operáciou.

Liek sa podáva raz denne hlboko intravaginálne, najlepšie pred spaním. Pri akútnej endometritíde sa odporúča podávať dvakrát denne počas 7 dní.

Výhody a nevýhody

Betadine nepomáha len pri múčnatke, pretože je k dispozícii aj ako roztok, ale dokáže zabrániť invázii patogénnej flóry do čistej rany a zabraňuje infekcii rany u pacientov po operáciách a popáleninách a v otvorených ranách. Betadine v roztoku sa môže používať nielen intravaginálne, ale aj na dezinfekciu kože okolo rôznych sond, katétrov a drénov, na ošetrenie preležanín a trofických vredov. Betadine je však kontraindikovaný v tehotenstve a pri chronickom zlyhaní obličiek, pri precitlivenosti na jód a pri patológii štítnej žľazy. Zvyčajne je liek dobre tolerovaný, ale niekedy sa vyskytuje individuálna neznášanlivosť vo forme svrbenia a alergií.

Zalain (sertaconazol)

Hodnotenie: 4.6

Sertakonazol je vysoko účinný fungicíd odvodený od imidazolu a benzotiofénu. Je vysoko účinný proti vaginálnej kandidóze, ako aj proti stafylokokom a streptokokom. Zvyšuje priepustnosť bunkových membrán hubových štruktúr, čo narúša bunky parazita. Každý intravaginálny čapík obsahuje 300 mg nitrátu sertakonazolu. Aplikuje sa po očistení vonkajších genitálií, raz denne pred spaním, hlboko intravaginálne. Najlepšie sa aplikuje v ľahu na chrbte.

Výhody a nevýhody

Zalain by sa mal použiť len raz, ale v prípade potreby sa čapík môže zopakovať za týždeň. Absolútnou výhodou Zalainu je jednorazová aplikácia, zriedkavý výskyt vedľajších účinkov a absencia príznakov predávkovania. Počas liečby je však potrebné zdržať sa pohlavného styku niekoľko dní po zavedení čapíka, ale nie kvôli škodlivému účinku prípravku na partnera, ale kvôli možnosti šírenia kandidovej infekcie. Môže sa voľne používať aj počas menštruácie.

Komplex Macmiror (Nystatín+Nifuratel)

Hodnotenie: 4.5

Intravaginálne čapíky na drozd sú komplexné antimykotiká, antibakteriálne a tiež proti prvokom. Pomerne často sa vyskytuje situácia, keď je drozd sprievodnou infekciou, a predovšetkým ničivým účinkom takých ochorení, ako je trichomoniáza, chlamýdie a iné infekcie. Macmiror je preto primárne indikovaný na liečbu týchto stavov. Obsahuje nifuratel ako derivát nitrofuránu a antimykotické antibiotikum nystatín. McMiRor sa môže užívať denne pred spaním a vkladať do pošvy 1 čapík počas 7 dní. Macmiror Complex sa vyrába aj ako vaginálny krém, ktorý sa v prípade potreby používa na liečbu detí. Komplex McMiRor vyrába talianska farmaceutická spoločnosť Doppel pharmaceuticals a cena balenia 8 vaginálnych čapíkov po 500 mg začína na 630 Euroľoch. V lete 2018 ceny.

Výhody a nevýhody

Pozitívne účinky zahŕňajú účinnosť pri trichomoniáze a chlamýdiách, vyššiu compliance, t. j. možnosť používať jeden výrobok namiesto viacerých, používanie raz denne a dostupnosť krémovej formy. Medzi nevýhody Macmiroru patria zriedkavé alergické reakcie, ktoré sú najčastejšie reprezentované kožnou vyrážkou, individuálna neznášanlivosť lieku, ako aj nízka účinnosť proti anaeróbnej mikroflóre. Preto by sa tento liek mal aplikovať lokálne len v prípade infekcií chlamýdiami, kandidózou a trichomonádou.

Najlepšie masti a krémy na drozd

Okrem intravaginálnych čapíkov, tabliet a čapíkov je na liečbu vaginálnych múčnatiek k dispozícii široká škála mastí a krémov. Tie majú iné výhody ako čapíky. Napríklad masti a krémy, na rozdiel od čapíkov, pôsobia veľmi rýchlo, keď sa aplikujú na povrch slizníc, pretože rýchlosť vstrebávania mastí a krémov je oveľa vyššia ako pri čapíkoch.

Práve pri používaní mastí a krémov sa rýchlejšie zmierňujú nepríjemné príznaky plesňovej infekcie, ako sú vyrážky, začervenanie, opuch a svrbenie. Aj masti a krémy sa môžu používať u mužov, ale nie vaginálne čapíky. Komerčne dostupné krémy a masti sú cenovo výhodnejšie ako intravaginálne čapíky a najmä špeciálne intravaginálne tablety. Okrem toho sa masť a krém používajú oveľa ľahšie ako tablety a čapíky. Žena, a tým menej muž, nemusí zaujímať špeciálnu polohu ani používať aplikátory na vedenie, ale jednoducho rozotrieť masť alebo krém na povrch vaginálneho fornixu a jeho prednej tretiny a muži by ho mali aplikovať na žaluď penisu a vnútornú predkožku.

Zvážte najobľúbenejších zástupcov na liečbu vaginálnej kandidózy vo forme krémov a mastí predávaných v Slovenskách lekárňach.

Pimafucín (natamycín)

Hodnotenie: 4.9

Účinnou zložkou lieku Pimafucin je účinné antimykotické antibiotikum natamycín. Tento liek sa zabuduje do bunkových membrán hubových štruktúr, čím sa začnú rozkladať a strácať svoju pevnosť. Miestami aplikácie natamycínu sú sterolové skupiny.

Pimafucin dokáže liečiť viac ako len kandidu. Okrem múčnatky sú naň citliví aj iní zástupcovia kvasinkových húb a pôvodcovia dermatofytózy sú naň menej citliví. Každý gram krému obsahuje 20 mg účinnej látky natamycín.

Okrem drozdov patria medzi indikácie na použitie tohto krému rôzne kandidové zmeny na kožných prílohách (vlasy, nechty), prípravok sa používa pri liečbe zápalu vonkajšieho ucha, ktorý je komplikovaný kandidózou, ako aj pri rôznych formách dermatomykózy.

Krém sa zvyčajne nanáša v 2 až 3 cm dlhom prúžku raz denne a pomalými ťahmi sa vmasíruje. Ak priebeh vaginálnej kandidózy nie je komplikovaný, nemali by ste užívať viac ako 7 alebo 10 dní. Okrem krému môže byť Pimafucin dostupný aj vo forme črevných tabliet a vaginálnych čapíkov. Pimafucin vyrába talianska farmaceutická spoločnosť Temmler a jedno 30 g balenie krému s obsahom 2 % natamycínu možno zakúpiť v lekárni za 271 Euro.

Výhody a nevýhody

Nathamycín je vysoko účinný fungicíd a kontraindikácie jeho použitia sú veľmi obmedzené, okrem precitlivenosti na jeho zložky. Ako vedľajší účinok sa často uvádza mierne podráždenie alebo mierny pocit pálenia, ktorý sa sám odstráni a nevyžaduje si vysadenie. Ak sa Pimafucin používa v kombinácii s tabletami proti múčnatke a liečba je pod dohľadom gynekológa, v 89 % prípadov je pacientka vyliečená alebo v stabilnej klinickej remisii s excíziou sliznice.

Candide (klotrimazol)

Hodnotenie: 4.8

Candide vaginálny krém s obsahom 1 % klotrimazolu, ktorý vyrába renomovaná indická farmaceutická spoločnosť Glennmark Pharmaceuticals. 20 g tuba krému môže stáť od 203 Euro., cenové rozpätie od 203 do 290 Euro v auguste 2018 ceny.

Každý gram krému obsahuje 10 mg klotrimazolu, známeho fungicídu. Tento krém prerušuje syntézu bunkovej steny huby, čo vedie k jej zničeniu. Okrem múčnatky sú na pôsobenie klotrimazolu veľmi citlivé aj pôvodcovia rôznych plesní, herpesu a erytrazmy. Okrem vaginálnej kandidózy sa masť používa na liečbu iných plesňových ochorení, pričom krém má mierny antiprotozoálny a antibakteriálny účinok. Masť na sliznice genitálií sa má aplikovať po toalete. Nanáša sa v tenkej vrstve, pomaly a opatrne sa rozotiera. V prípade drozdovitej vaginitídy u žien je potrebné aplikovať ho aspoň dvakrát denne, ráno a večer. U mužov Prípravok sa dôkladne vtiera do žaluďa a vnútornej predkožky po hygienických procedúrach, tiež 2 až 3-krát denne. Dĺžku liečby určuje gynekológ alebo dermatovenerológ, nie však kratšiu ako 5 dní v rámci komplexnej liečby a nie kratšiu ako jeden týždeň pri monoterapii.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou Candida je vysoký stupeň habituácie hubových patogénov na klotrimazol. Koniec koncov, klotrimazol sa používa už mnoho rokov a podobne ako všetky organizmy, ktoré odolávajú škodlivým látkam, huby si postupne vytvárajú imunitu voči klotrimazolu. V nekomplikovaných prípadoch je však Candide pomerne účinný proti drozdom, najmä u pacientov s dobrým imunitným systémom. Tento liek má kontraindikácie na použitie v tehotenstve, pri precitlivenosti na klotrimazol a u žien pri lokálnej aplikácii – v období menštruácie. Klotrimazol môže tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, z ktorých pacienti najčastejšie uvádzajú svrbenie, žihľavku, začervenanie kože a mierne pálenie. Mali by ste tiež pamätať na to, že tento liek by sa nikdy nemal aplikovať na pokožku v blízkosti očí.

Ginofort krém (butokonazol)

Hodnotenie: 4.7

Vaginálny krém Ginoforte, ktorý vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter, sa dá kúpiť za maloobchodnú cenu 600 Euro mesačne. Balenie 5 gramov výrobku v špeciálnom vrecúšku. Účinnou látkou je butakonazol. Každý gram vaginálneho krému obsahuje 20 mg účinnej látky. Okrem pôvodcov múčnatky je prípravok účinný aj proti pôvodcom mikrosporídií, trichofytom a epidermofytom, a dokonca aj proti niektorým grampozitívnym mikroorganizmom s hrubými bunkovými stenami.

Napriek tomu je vhodnejšie používať Gynofort špeciálne na kandidózu. Postupne sa hromadí v bunkovej membráne huby a zvyšuje jej priepustnosť, čo vedie k odumieraniu buniek huby. Butokonazol vaginálny krém je emulzia, ktorá zvyšuje jeho schopnosť priľnúť k bunkám vaginálnej sliznice. Výsledkom je zvýšená biologická dostupnosť a samotná priľnavosť k povrchu sa nazýva bioadhézia. Výsledkom je, že jedna aplikácia tohto krému môže zostať na vaginálnej sliznici a mať terapeutický účinok najmenej 4 dni. Aplikuje sa pomocou aplikátora raz denne, kedykoľvek, bez ohľadu na to, či sa užívajú iné lieky.

Výhody a nevýhody

Veľkým plusom krému Gynofort na drozd je jeho schopnosť zostať na vaginálnej sliznici dlhý čas po jednej aplikácii. Relatívnou nevýhodou Gynofortu je pomerne vysoká cena, ktorá začína na 600 Euro., a pohybuje sa v rozmedzí od 770 Euro za rovnaký balík., Môže tiež spôsobiť podráždenie slizníc a je potrebné liečbu prerušiť.

Najlepšie tablety na drozd

Pri liečbe akéhokoľvek plesňového ochorenia existujú indikácie, pri ktorých samotná lokálna aplikácia čapíkov, krémov alebo mastí nepostačuje. V takom prípade je potrebný perorálny prípravok na vnútorné použitie v kapsulách alebo tabletách, ktorý môže vytvoriť aktívne koncentrácie antimykotika alebo fungicídneho lieku v krvi.

Ak sa používanie antimykotických kapsúl alebo tabliet kombinuje s lokálnou liečbou, kvasinková infekcia je napadnutá z oboch strán, zo slizničného alebo kožného povrchu a z krvného obehu. Táto metóda kombinovanej liečby je najrýchlejším spôsobom liečby príznakov kandidózy u pacientov s oslabenou imunitou.

Diflucan (flukonazol)

Hodnotenie: 4.9

Kapsuly Diflucan vyrába farmaceutická spoločnosť Pfizer, USA, a kapsula s dávkou 150 mg stojí 200 Euro. Okrem toho sú k dispozícii 4 kapsule za cenu 700 Euro. Diflucan je veľmi účinná liečba genitálnych drozdov. Účinná látka flukonazol, moderný fungicíd s vysokým stupňom účinnosti proti vegetatívnym formám huby aj jej spóram.

Mechanizmus jeho účinku spočíva v zastavení syntézy látok tvoriacich stenu hubovej bunky. Hubová bunka sa tak stáva nestabilnou a rýchlo sa zničí. Okrem liečby rôznych foriem drozdov je flukonazol indikovaný na liečbu kryptokokovej, mikrosporiovej a trichofytózy. Ak je kandidóza rozšírená zo slizníc na vnútorné orgány, má sa liečiť u špecialistu a v prvý deň liečby, ktorá má byť nepretržitá, sa má užiť minimálne 400 mg. V prípade nekomplikovanej vaginálnej kandidózy sa však užíva iba raz, v jednej 150-mg kapsule.

Výhody a nevýhody

Jednou z výhod tabliet Diflucan proti múčnatke je vysoká chemická čistota východiskovej látky, ideálna komplexnosť v prípade nekomplikovaných foriem vaginálnej kandidózy metódou „vezmite a zabudnite“. Počas liečby flukonazolom sa však vždy musí zvážiť možnosť liekových interakcií s rôznymi antikoagulanciami, azitromycínom, benzodiazepínmi, cytostatikami, antikoncepčnými a diuretickými prípravkami, ako aj s rôznymi antivírusovými liekmi a liekmi proti astme. Preto sa flukonazolom vo forme tabliet smie liečiť len pod dohľadom lekára.

Orungal, Irunin (itrakonazol)

Hodnotenie: 4.8

Orungal, vyrábaný známou farmaceutickou spoločnosťou Janssen-Cilag, je jedným z najdrahších prípravkov itrakonazolu, ktoré existujú na domácom trhu. Porovnanie: Balenie 14 x 100 mg kapsúl stojí už od 2300 Euro. v jednom balení.

Ak porovnáte Orungal s inými itrakonazolovými prípravkami, cena rovnakého balenia Iruninu bude 690 Euro., Itrazol – 360 Euro a itrakonazol od spoločnosti Ratiopharm – len 285 Euro., Je to indický výrobok. Týmto spôsobom je možné vybrať si výrobok podľa vlastného výberu za každú cenu, ale účinok bude samozrejme iný.

Orungal sa ukázal ako účinný nielen proti rôznym príznakom kandidy, ako sú nechtové a kožné lézie, ale aj proti kandidovej stomatitíde a vaginitíde. Hubová sepsa, sporotrichóza, kryptokoková pneumónia, lichen planus a mykózy vrátane infekcie HIV sa môžu liečiť liekom Orungal. Jedna kapsula obsahujúca 100 mg účinnej látky a v prípade bežnej vulvovaginálnej kandidózy sa jedna kapsula prehltne celá ihneď po jedle.

Liečba sa vykonáva v najľahších prípadoch s 200 mg Orungalu ako jednorazová injekcia alebo sa v liečbe pokračuje 3 dni s 200 mg Orungalu dvakrát denne. Pri závažnej alebo systémovej kandidóze môže liečba pokračovať až 7 mesiacov.

Výhody a nevýhody

Liek na drozd Orungal – jeden z mála vysoko účinných fungicídov, ktorý sa dodáva v tabletách. Imidž spoločnosti Janssen-Cilag neumožňuje výrobu výrobkov z nekvalitných alebo nekvalitných látok s pochybnou účinnosťou. Itrakonazol má však aj kontraindikácie: okrem precitlivenosti je veľmi dôležité, aby si pacient uvedomil, že ak má príznaky chronického srdcového zlyhania alebo príznaky dysfunkcie ľavej komory, liečba týmto liekom sa musí okamžite ukončiť. Ak sa itrakonazol a Orungal používajú bez lekárskeho predpisu a za prítomnosti kontraindikácií, môžu niekedy, ale zriedkavo, spôsobiť opuch a príznaky chronického srdcového zlyhania. Orungal sa tiež nepoužíva u pacientov s cirhózou pečene, v prípade chronického zlyhania obličiek a u detí.

Po zničení patogénnej mikroflóry a plesní, vyčistení sliznice pošvy a dutiny maternice od plesňovej infekcie je potrebné obnoviť ochranné bariéry pošvového hlienu, ochrannú funkciu krčka maternice, odstrániť alkalizáciu vnútorného prostredia pohlavných orgánov a zvýšiť kyslosť. Je známe, že kyselinu mliečnu vylučujú vaginálne laktobacily alebo Daederleinove bacily. Práve ich úbytok zaručuje voľný a nerušený výskyt a množenie húb. Preto je po liečbe vaginálnej kandidózy potrebné začať používať eubiotiká, ktoré obsahujú pripravené kmene laktobacilov, ako aj pomocné médium, ktoré uľahčuje ich kolonizáciu.