Porovnanie Locerylu a Oflomilu | Ktorý je lepší

Hubové infekcie kože a nechtov sa vyskytujú v každom veku. Žiadny človek na planéte, od ročného batoľaťa až po dôchodcu, nie je chránený pred vznikom tejto choroby. Huby sa najčastejšie vyskytujú u jedincov so zníženou imunitou, ktorí v minulosti prekonali chronické somatické alebo infekčné ochorenie. Ale aj úplne zdravý človek môže dostať plesňovú infekciu na verejných miestach. Chôdza naboso po dlaždiciach bazéna alebo sauny je dosť na to, aby ste ochoreli – nepríjemne a ťažko liečiteľne.

Niekedy sa telo s problémom vysporiada samo a imunitný systém hubu zničí. Ak je však imunitný systém oslabený prechladnutím, stresom, ťažkou prácou, plesňovou infekciou, zostáva. Proces sa vyvíja postupne a dlhodobo a zahŕňa kožu a nechty. Častejšie postihuje dolné končatiny; menej často postihuje ruky alebo telo.

Medzi lokálne spôsoby liečby lokálnych plesňových infekcií patria krémy, masti, gély a laky na nechty. V tomto článku sa budeme venovať dvom známym zástupcom antimykotík – Locerilu a Oflomilu. Ide o analógy – obsahujú rovnakú účinnú látku, majú podobné indikácie a kontraindikácie na použitie. Jediným rozdielom je cena – pôvodný produkt Lotseril je takmer dvakrát drahší ako generický Oflomil. Zvážme, čo funguje najlepšie.

Čo je vnútri: zloženie a zloženie výrobku

Lotseril a Oflomil majú identické zloženie. Obsahujú rovnakú účinnú látku, amorolfín hydrochlorid. Existuje však malý rozdiel v dávkovaní. Oba produkty sú k dispozícii ako 1 ml lak na nechty. Lotseril obsahuje viac amorolfínu – 57,4 mg v 1 ml prípravku. Rovnaký objem lieku Oflomil obsahuje iba 50 mg účinnej látky. Vedci nevedia povedať, nakoľko je to kritické – neboli na to vykonané žiadne štúdie. Ale môžeme predpokladať: čím vyššia je koncentrácia účinnej látky, tým väčší je účinok lieku.

Lotseril je pôvodný liek, ktorý sa predáva na základe patentu. Vyrába sa vo Švajčiarsku (Galderma). Cena jednej fľaše laku na nechty je približne 1400 Euro.

Oflomil je generický liek, ktorý sa dostal na farmaceutický trh po vypršaní patentu. Vyrába sa v Indii („Glenmark Impex“) a stojí menej – 700-900 Euro.

Lotseril a Oflomil sú dostupné bez lekárskeho predpisu v lekárni. To neznamená, že by sme sa mali vyhýbať zbytočnému používaniu bez konzultácie s lekárom. Tak ako všetky lieky, aj antimykotiká majú svoje indikácie a kontraindikácie, ako aj nežiaduce vedľajšie účinky. Samoliečba môže byť pre vaše zdravie nebezpečná!

Lak proti plesniam: ako to funguje

Amorolfín hydrochlorid v antimykotikách pôsobí len lokálne. Lak sa aplikuje na nechtovú platničku postihnutú hubou – a tam začne liek pôsobiť. V priebehu jedného dňa prenikne takmer úplne do nechtu a dostane sa až k nechtovému lôžku. Požadovaná koncentrácia účinnej látky zostáva v tkanive až 7-10 dní. Vďaka tomu sa výrobok môže používať len raz týždenne.

Amorolfin má široké spektrum účinku. Pôsobí proti najčastejším pôvodcom plesňových infekcií nechtov. Ide predovšetkým o mikroorganizmy:

1. Dermatofyty: mikrospóry a trichofyty;

2. kvasinkové huby: candida, kryptokok;

3. plesňové huby: Alternaria et al.;

4. Demacium fungi;

5. dimorfné huby.

Úplný zoznam potenciálnych patogénov bude zaujímať len laboratórnych diagnostikov, dermatológov a špecialistov na infekčné choroby. Pre nás je dôležitejšie vedieť, že amorolfin pôsobí proti rôznym typom húb – tak tým, ktoré sa vyskytujú často, ako aj vzácnym zástupcom patogénnej flóry. Má fungistatické aj fungicídne účinky – brzdí rast húb, zabraňuje ich ďalšiemu rozmnožovaniu a ničí zrelé exempláre.

Preniknutím cez nechtovú platničku amorolfín prechádza bunkovou stenou huby. Blokuje syntézu sterolov, ktoré sú zodpovedné za stabilnú štruktúru patogénu. Poškodí membránu huby, vedie k jej smrti a potláča ďalšie šírenie infekčného procesu.

Odborníci nášho časopisu porovnali pokyny pre oba lieky a nezistili žiadne rozdiely v mechanizme účinku. Obidva prípravky majú široké spektrum antimykotickej aktivity a pôsobia na rovnaké zárodky. Rýchlosť absorpcie a distribúcie liečiva v nechtovej platničke sa tiež nelíši.

Dôkazová základňa: hodnotenie účinnosti liekov

Lotseril, klinicky testovaný. Amorolfinu sa vo svojom zložení venuje mnoho vedeckých článkov v lekárskej literatúre. Pozrime sa na niektoré z najvýraznejších príkladov účinnosti lieku:

1. Lekárska znalostná databáza PubMed prevažne hovorí o pôsobení lieku in vitro, in vitro. Amorolfin sa ukázal ako účinný proti väčšine bežných patogénov spojených s plesňovými infekciami, ako aj proti niektorým zriedkavým mikroorganizmom.

2. V randomizovanej, dvojito zaslepenej štúdii sa porovnávali dve verzie lieku, 2 % a 5 % lak. Ukázalo sa, že 5% lak plní svoju úlohu lepšie – rýchlejšie ničí hubu a zmierňuje príznaky ochorenia.

3. V inej štúdii vedci zistili, ako často by sa mal lak aplikovať – raz alebo dvakrát týždenne. Jedna aplikácia týždenne sa ukázala ako dostatočná.

4. V Cochrane Library nájdete prehľad porovnania rôznych antimykotík. Amorolfinovi sa v recenzii venuje veľká pozornosť. Výskumníci tvrdia, že výrobok si poradí s väčšinou známych plesňových infekcií nechtov.

5. V Slovenskojazyčnej literatúre sa nachádza množstvo článkov o lieku Loceril. Produkt je určený ako liek prvej voľby na liečbu plesňových ochorení nechtov. Je dobre znášaný a má vhodnú formu aplikácie – vo forme laku. To je v porovnaní s inými lokálnymi antimykotikami priaznivé.

6. Na generickom lieku Oflomil neboli vykonané žiadne takéto štúdie. Keďže je však na farmaceutickom trhu, terapeutický účinok by mal byť porovnateľný s pôvodným.

Režim používania

Lotseril a Oflomil majú rovnaké indikácie na použitie. Sú predpísané pri zistení plesňovej infekcie nechtov. Je však dôležité vedieť, ktorý patogén chorobu spôsobil. Terapia bude mať účinok len vtedy, ak je pôvodca citlivý na účinok amorolfínu.

Lotseril a Oflomil sú predpísané nielen na liečbu, ale aj na prevenciu. Lakujte si nechty pred návštevou verejných miest – sauny, kúpaliska, bazéna, pláže. Profylaktické používanie sa odporúča najmä u ľudí s vysokým rizikom plesňovej infekcie:

1. Infekčné ochorenia v akútnom štádiu alebo nedávno prekonané;

2. chronické infekcie;

3. diabetes mellitus;

4. ochorenia žíl dolných končatín;

5. Poškodenie kože na rukách a nohách – po úraze, dermatologických problémoch atď.;

6. Tehotenstvo a dojčenie;

7. Vyšší vek (po 60. roku života).

U týchto osôb sa často vyskytujú plesňové infekcie kože a nechtov, preto je vhodné vopred zvážiť prevenciu.

Antimykotický lak sa aplikuje podľa pokynov:

1. Odstráňte postihnuté miesta nechtovej platničky v čo najväčšej možnej miere pomocou pilníka na nechty (je súčasťou súpravy).

2. Vyčistite povrch nechtov.

3. Odmastite nechtovú platničku alkoholom.

4. Naneste tenkú vrstvu laku na nechty pomocou aplikátora na celý povrch postihnutého nechtu. Neotierajte zvyšky laku na hrdle fľaše, aby ste zabránili prenosu infekcie.

5. Opakujte postup pre každý upravený klinec.

6. Lak nechajte tri minúty zaschnúť.

Aplikátor utrite tampónom bez toho, aby ste sa dotkli ošetrených nechtov. Fľaštičku ihneď po ošetrení pevne zatvorte.

Ozdobný lak na nechty môže byť na vrchnej časti ošetrenia, ale nie skôr ako 10 minút po zákroku. Opakujte liečbu po 7-10 dňoch. Pri opätovnom nanášaní najprv odstráňte zvyšný lak, vyčistite a odmastite necht a potom naneste novú vrstvu lieku.

Pokračujte v liečbe antimykotikami, kým sa nechtová platnička úplne nezregeneruje. Zvyčajne 6-12 mesiacov liečby. Niekedy sa pridávajú aj perorálne antimykotiká – v kapsulách alebo tabletkách. Tento liečebný režim je indikovaný pri výraznom poškodení nechtovej platničky – viac ako 2/3 tkaniva.

Dôležité je si uvedomiť, že nechtové platničky rastú pomaly a účinok liečby nie je viditeľný okamžite. Zlepšenie je zvyčajne viditeľné po 2-3 mesiacoch liečby. Ak po troch mesiacoch nedôjde k žiadnej zmene, treba sa poradiť s lekárom o výmene.

Bezpečnostné opatrenia

Prípravky nie sú predpísané:

1. deti mladšie ako 18 rokov – žiadne údaje o bezpečnosti liečby;

2. Ak ste tehotná;

3. Počas dojčenia;

4. V prípade známej alergickej reakcie na zložky výrobku.

5. Antimykotiká sú zvyčajne dobre tolerované. Počas liečby sa môžu príležitostne vyskytnúť lokálne reakcie:

6. Alergická reakcia na výrobok: vyrážky a svrbenie;

7. Pálenie pokožky pri kontakte s lakom na nechty;

8. Zmena farby nechtovej platničky;

9. poškodenie nechtov;

10. Zvýšená krehkosť a lámavosť nechtov.

Výskumníci poukazujú na to, že poškodenie nechtov je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené plesňovým napadnutím, a nie aplikáciou výrobku.

Dôležité aspekty terapie:

1. Počas liečby nepoužívajte umelé nechty – brzdia účinok liečby a predlžujú čas rekonvalescencie.

2. Nepilujte zdravé nechty pilníkom, ktorý bol použitý na liečbu postihnutých nechtov, inak sa môže preniesť huba a proces sa môže rozšíriť.

3. Pri používaní organických odstraňovačov laku na nechty by ste mali vždy nosiť rukavice.

4. Nenanášajte výrobok tak, aby sa dostal na pokožku alebo sliznice. V prípade zasiahnutia očí ich okamžite vypláchnite vodou a vyhľadajte lekársku pomoc.

5. Ak sa vyskytnú nežiaduce účinky, odstráňte liek pomocou rozpúšťadla, očistite nechtovú platničku a príznaky oznámte ošetrujúcemu lekárovi.

Záver

Zhrnieme to:

1. Lotseril a Oflomil sú antimykotiká. Pôsobia proti plesňovým infekciám nechtov – ničia huby a obnovujú štruktúru tkanív. Spektrum účinku týchto liekov je rovnaké.

2. Lotseril a Oflomil obsahujú tú istú účinnú látku, amorolfínhydrochlorid. Koncentrácia účinnej látky je vyššia v pôvodnom výrobku – Lotseril. Generický Oflomil má nižší obsah amorolfínu v rovnakom množstve lieku.

3. Lotseril bol klinicky testovaný a preukázal svoju účinnosť v praxi. Neboli vykonané žiadne štúdie o generickom lieku Oflomil. Jeho terapeutický účinok sa štandardne považuje za podobný.

4. Liečebný režim je rovnaký pre oba prípravky. Sú dobre znášané a zriedkavo spôsobujú nežiaduce reakcie.

5. ⭐ Liečba plesní je náročná, prevencia je jednoduchšia. Dobrá osobná hygiena: Nenosiť cudziu obuv, nechodiť bosý na verejnej pláži, v saune alebo bazéne. Sledujte svoje nechty a pokožku a všímajte si všetky zmeny. Pri prvých príznakoch plesňovej infekcie vyhľadajte lekársku pomoc.