Antibakteriálne lieky Ornidazol a Metronidazol sa často predpisujú na rovnaké podmienky. Porovnali sme lieky, ich výhody a nevýhody, aby sme zistili, ktoré sú lepšie.
Droga |
Výhody |
Nevýhody |
Ornidazol |
Používa sa na liečbu a prevenciu bežných infekcií |
Riziko alergií a iných vedľajších účinkov |
Nevhodné pre deti |
||
Tehotenstvo je povolené na základe prísnych indikácií |
Vyššie náklady |
|
Krátky priebeh podávania |
||
Najlepšie znášaný |
||
Vysoká mikrobiologická účinnosť |
||
Metronidazol |
Širšia oblasť použitia |
Mnohé vedľajšie účinky |
Ďalšie formy uvoľnenia |
Nie je povolené pred dosiahnutím veku 6 rokov |
|
Injekcia je v pediatrii povolená |
Nesmie sa užívať spolu s alkoholom |
Popis lieku Ornidazol
Antiprotozoálne a antibakteriálne liečivo Ornidazol je dostupné vo forme tabliet od spoločností Nico, Alcon Parenterals, Infusion. Hlavnou účinnou látkou je látka s rovnakým názvom – Ornidazolum.
Mechanizmus účinku spočíva vo vytváraní zlúčenín s bakteriologickým agensom, čo vedie k narušeniu jeho transkripcie a replikácie. Ornidazol má súčasne cytostatický účinok, čím narúša proces vyživovania buniek patogéna.
Kontraindikácie
Liek má tieto obmedzenia:
-
Precitlivenosť na zlúčeninu a iné nitromidazolové deriváty;
-
organické ochorenia centrálneho nervového systému;
-
Do 3 rokov;
-
Závažné ochorenia hepatobiliárneho a močového systému.
Používajte opatrne u starších ľudí závislých od alkoholu. Liek môže ovplyvniť rýchlosť reakcií, preto sa počas liečby zdržte vedenia vozidiel a obsluhy ťažkých strojov.
Nežiaduce účinky
Lieky tejto skupiny môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie príznaky a poruchy:
-
zmena chuti, suché sliznice, nevoľnosť, kovová chuť;
-
neuropatia, tras rúk, bolesť hlavy, poruchy koordinácie;
-
záchvaty;
-
zmeny laboratórnych hodnôt;
-
alergie;.
Dávkovanie
Zvýšenie odporúčaného dávkovania bolo spojené so záchvatmi, zmätenosťou, depresiou. Lieči sa ako symptomatická liečba. Diazepam je indikovaný na záchvaty.
Kto je vhodný
Ornidazol sa predpisuje pacientom s infekciami rôznej etiológie, ak je pôvodca citlivý na účinok účinnej zložky.
Hlavné použitia lieku Ornidazol:
-
trichomoniáza;
-
amébióza;
-
giardióza.
Liek sa používa aj pri liečbe anaeróbnych infekcií. Ornidazol zabraňuje infekčným komplikáciám počas chirurgickej liečby. V gynekológii sa predpisuje na bakteriálnu vaginózu. V gastroenterológii sa používa na eradikáciu Helicobacter pylori.
Popis lieku Metronidazol
Metronidazol je bežne dostupný v mnohých krajinách a vyrába ho veľké množstvo spoločností vrátane Yuria-Pharm, Biofarma, Infusia, Niko, Pharmaprim. Účinná látka metronidazol, dostupná vo forme tabliet, roztoku, čapíka, gélu.
Liek interaguje s DNA baktérií a inhibuje syntézu nukleových kyselín, čo vedie k ich smrti. Metronidazol inhibuje aeróbne, anaeróbne a zmiešané mikroorganizmy, prvoky a grampozitívne mikroorganizmy.
Kontraindikácie
Metronidazol sa nepredpisuje, ak je alergický na zložky.
Medzi ďalšie obmedzenia jeho používania patria:
-
znížený počet bielych krviniek;
-
Neinfekčné poškodenie mozgu;
-
zlyhanie pečene;
-
Crohnova choroba;
-
Mladší ako 6 rokov;
-
1. trimester tehotenstva;
-
závažné ochorenie pečene a obličiek.
Počas tehotenstva sa liek môže podávať s opatrnosťou v 2. a 3. trimestri, ale len pod dohľadom odborníka.
Nežiaduce účinky
Časté nežiaduce príznaky metronidazolu sú:
-
bolesť hlavy;
-
dyspepsia;
-
kŕče;
-
črevné kŕče;
-
Zadržiavanie stolice;
-
Strata chuti do jedla;
-
voľná stolica.
Pravdepodobné sú aj iné gastrointestinálne poruchy vrátane suchých slizníc, kovovej chuti, stomatitídy. Závažné účinky liečby môžu zahŕňať zmeny zrakového nervu, meningitídu, encefalopatiu. Poruchy nervového systému môžu spôsobiť halucinácie, zmätenosť, depresiu, nespavosť, podráždenosť.
Môže byť ovplyvnený aj vylučovací systém. Existuje riziko zápalu močového mechúra, zafarbenia moču, kandidózy, nepríjemných pocitov počas pohlavného styku. Môže sa vyvinúť proktitída, ktorá spôsobuje zníženú sexuálnu túžbu. Existuje aj riziko zápalu konečníka.
Dávkovanie
Metronidazol sa užíva po jedle. Na liečbu trichomoniázy sa podáva v dávke 1000 mg dvakrát denne. Pri týždňovej liečbe sa dávka zníži na 250 mg 3-krát.
Liečba amebózy sa vykonáva 750 mg lieku 3-krát počas 5 až 10 dní. Pri abscesoch pečene sa podáva 500-750 mg 3-krát. Deti by mali užívať 35-50 mg/kg.
Pri anaeróbnych infekciách užívajú dospelí 7,5 mg/kg každých 6 hodín. Maximálna denná dávka je 4000 mg. Liečba trvá 7-10 dní.
Kto je vhodný pre
Metronidazol má dlhý zoznam indikácií vrátane:
-
trichomoniáza;
-
Asymptomatický priebeh trichomoniázy;
-
akútna amebiáza;
-
Anaeróbna infekcia;
-
Dermatologické infekcie;
-
Bakteriálne lézie v urológii a gynekológii;
-
Infekcie muskuloskeletálneho tkaniva;
-
Infekcie dýchacích ciest;
-
Bacteroides NS lézie.
Metronidazol sa používa na liečbu partnera v asymptomatickom priebehu T.vagína
Výskum a účinnosť
Pri porovnaní účinnosti ornidazolu a metronidazolu sa ukázalo, že prvý z nich má lepšie výsledky z hľadiska dobrej znášanlivosti a bezpečnosti pri dlhodobom používaní.
V roku 2006 bola vykonaná štúdia na porovnanie používania ornidazolu a metronidazolu. Celkovo bolo prijatých 427 pacientov.
Štúdia ukázala nasledujúce výsledky pre ornidazol a metronidazol:
-
Klinická účinnosť 94,5 % a 57,6 %;
-
mikrobiologická účinnosť je 98,2 % a 77,1 %;
-
výskyt vedľajších príznakov – 3,7 % a 59 %.
Pokiaľ ide o metronidazol, jeho baktericídne vlastnosti umožňujú jeho použitie v rôznych formách uvoľňovania v géloch, masti, krémoch. Je účinný pri bakteriálnej vaginóze a popôrodnej endometritíde. Vysoká účinnosť lieku bola preukázaná už v 70. a 80. rokoch minulého storočia. Metronidazol sa považuje za liek voľby pri liečbe trichomoniázy.
Zdroje:
-
Porovnanie účinnosti ornidazolu a metronidazolu u pacientov s hnisavými zápalovými ochoreniami brušnej dutiny. Kozačenko. .. 2012.
-
Klinická a mikrobiologická účinnosť metronidazolu a ornidazolu pri liečbe urogenitálnej infekcie u mužov. Khryanin A.. 2006
Náklady a analógy
Droga |
Náklady |
Analógy |
Ornidazol |
#10 – od 190 Euro |
Dazolic; Zanitro; Orzol; Zolgil; Ornigil; Meratin; Ornimac; Protozal |
Metronidazol |
Tablety č. 20 – od 75 Euro; Gél 1% 30 g – od 85 Euro; Čapíky č. 10 – od 160 Euro; Roztok 100 ml #1 – od 50 Euro |
Intezol; Metrogil; Metrid; Metressa; Efloran; Tricaseid; Trichopol |
Ktorý liek je lepší?
Metronidazol má širší rozsah použitia. Je to spôsobené aj tým, že je k dispozícii v rôznych formách. Podávanie lieku je pohodlnejšie. Nemal by sa kombinovať s alkoholom a nemal by sa užívať v prípade ochorenia pečene alebo obličiek.
Ornidazol má menej vedľajších účinkov a môže sa užívať pri zlyhaní pečene a nízkom počte bielych krviniek. Metronidazol sa častejšie predpisuje deťom.
Antibakteriálne lieky sa nepoužívajú na samoliečbu. Pred začatím liečby je potrebné určiť pôvodcu. Na základe toho sa vyberie liek, na ktorý sú citlivé.
Vážim si vašu otázku týkajúcu sa porovnania medzi ornidazolom a metronidazolom. Aké konkrétne parametre alebo účinky by ste chceli vedieť? Je pre vás dôležité vedieť, ktoré z týchto látok je účinnejšie v boji proti určitej infekcii alebo má menšie vedľajšie účinky? Rád vám pomôžem s vašimi otázkami a poskytnem informácie, ktoré potrebujete.
Mohli by ste mi prosím poradiť, ktorý z týchto liekov – ornidazol alebo metronidazol – je účinnejší? Máte nejaké skúsenosti s nimi a ak áno, ktorý z nich vám pomohol viac? Ďakujem vopred za vaše odpovede a rady.