Porovnanie produktov Concor a Egilox | Určenie toho najlepšieho

Concor a Egilox – hypotenzíva, ktoré znižujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Rôzne zloženie a osobitosti použitia. Rozdelili sme výhody a nevýhody jednotlivých liekov, aby sme zistili, ktorý z nich je najlepší na vysoký krvný tlak.

Droga	Výhody	Nevýhody
Concor	Účinok trvá 24 hodín	Mnohé kontraindikácie
Predpísané v závažných prípadoch	Vysoké riziko vedľajších účinkov
Rýchlo znižuje srdcovú frekvenciu a tlak
Časom a mnohými štúdiami preukázaný účinok
Egilox	Moderný a bezpečný liek	Účinok trvá menej ako 12 hodín
Veľký zoznam indikácií	Možné závažné nežiaduce reakcie pri CHF a infarkte myokardu
Menej kontraindikácií
Dobre znášaný
Používa sa na prevenciu a liečbu srdcového infarktu

Popis Concor

Tablety Concor od spoločnosti Merck KGaA obsahujú bisoprolol. Má b-adrenoblokujúce, antiarytmické, antianginózne a hypotenzívne účinky. Používa sa pri liečbe pacientov s hypertenziou.

Prípravok znižuje srdcovú frekvenciu a znižuje potrebu kyslíka v srdcovom svale. Pôsobenie lieku vedie k odstráneniu dýchavičnosti a ďalších prejavov spojených s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Účinok lieku Concor sa rozvíja rýchlo, v priebehu 2-3 hodín. Účinok trvá 24 hodín.

Výskum a účinnosť

Concor je zaradený do zoznamu základných liekov WHO pre základnú zdravotnú starostlivosť. Štúdia bisoprololu pri srdcovej nedostatočnosti sa vykonáva od roku 1994 s cieľom posúdiť účinnosť lieku pri srdcovom zlyhaní.

Ukázalo sa, že tento liek znižuje riziko celkovej úmrtnosti približne o 20 %. Opakované štúdie potvrdili účinnosť výrobku.

Concor spĺňa normy pre liečbu arteriálnej hypertenzie. Terapia vedie k zníženiu tlaku a normalizácii srdcového rytmu.

Zdroj:Účinnosť beta-adrenoblokátorov pri kontrole arteriálnej hypertenzie u pacientov s cerebrovaskulárnymi poruchami. Evdokimova A.. 2014.

Kontraindikácie

Concor by sa nemal predpisovať, ak existuje niektoré z nasledujúcich obmedzení

1. Precitlivenosť na zložky;

2. Kardiogénny šok;

3. závažná arteriálna hypotenzia;

4. Astma so závažnými prejavmi;

5. bradykardia;

6. Raynaudov syndróm;

7. Akútne zlyhanie srdca.

Používajte s opatrnosťou pri poruche funkcie štítnej žľazy, ťažkom zlyhaní obličiek, psoriáze, cukrovke.

U plodu sa Concor môže použiť, ale len ak očakávaný prínos preváži riziko. V takom prípade by sa dieťa malo po pôrode vždy vyšetriť na hypoglykémiu a bradykardiu. Neodporúča sa používať liek počas dojčenia.

Nežiaduce účinky

Concor môže viesť k viacerým nežiaducim účinkom:

1. CNS – strata vedomia, bolesť hlavy, závraty;

2. Kardiálne – bradykardia, zvýšené príznaky CHF, znecitlivenie končatín, závažný pokles tlaku;

3. Psychické – nespavosť, halucinácie, depresívne poruchy, nočné mory;

4. Zrakové orgány – znížené slzenie, zápal spojiviek;

5. Dýchacie orgány – bronchospazmus, alergická nádcha;

6. Trávenie – vracanie, hnačka, hepatitída;

7. Koža – reakcia z precitlivenosti, alopécia, hyperémia;

8. Iné – záchvaty, svalová stuhnutosť, znížená účinnosť.

Nežiaduce reakcie sú obzvlášť výrazné u pacientov s CHF a angínou pektoris. Rizikoví pacienti by mali byť pravidelne vyšetrovaní lekárom.

Dávkovanie

Užíva sa raz denne ráno, počas jedla, po jedle alebo pred jedlom. Tableta sa užíva vcelku.

Pri angíne pektoris a AH je začiatočná dávka 5 mg. V prípade potreby sa môže zvýšiť na 10 mg. Maximálna dávka je 20 mg.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa Concor predpisuje spolu s diuretikami, srdcovými glykozidmi, b-adrenoblokátormi, ACE inhibítormi. Liečba si vyžaduje pravidelné monitorovanie, aby sa predišlo nežiaducim reakciám a aby sa zvládli. Počiatočná dávka lieku je 1250 mg. Dávka sa môže zvýšiť až na 10000 mg.

Predávkovanie má príznaky výraznej bradykardie, výrazne zníženého krvného tlaku, bronchospazmu, hypoglykémie. U niektorých pacientov môžu úvodnú dávku lieku sprevádzať reakcie z precitlivenosti. Liečba by sa mala prerušiť a mala by sa vykonať symptomatická liečba.

Pre koho je vhodný?

Lieky Concorde sú predpísané na tieto indikácie:

1. AH;

2. CHF;

3. stabilná angína pectoris pri ischemickej chorobe srdca.

Popis Egiloc

Egilok, vyrobené v Maďarsku. Je založený na látke metoprolol. Má antiarytmické, antianginózne, hypotenzívne a adrenoblokujúce účinky. Používa sa na vysoký krvný tlak.

Pri dlhodobej liečbe liek zlepšuje funkciu ľavej komory a znižuje riziko úmrtia pri ochorení srdca. Znižuje potrebu kyslíka v srdcovom svale.

Výskum a účinnosť

Metoprolol je uznávaným štandardom na liečbu chronického srdcového zlyhania. Dlhodobé skúsenosti s aplikáciou ukazujú pozitívne neurohumorálne a hemodynamické zmeny so zlepšením kvality života pacientov.

Egilox ako b-adrenoblokátor preukázal účinnosť pri znižovaní úmrtnosti a prevencii komplikácií pri kardiovaskulárnych ochoreniach s AH.

Zdroje:

1. Účinnosť a bezpečnosť lieku Egilok pri liečbe AH u starších ľudí. Tyurina T.. Journal of Arterial Hypertension. 2008.

2. Metoprolol (Egilok) pri chronickom srdcovom zlyhaní. Andreev D.. Vydanie pre lekárov. 2004.

Kontraindikácie

Egilox má rovnaké obmedzenia na používanie. Neodporúča sa starším ľuďom a pacientom s alergiami v anamnéze. Kontraindikované aj pre použitie s verapamilom.

Nežiaduce účinky

Egilok je lepšie tolerovaný ako Concor. Vedľajšie účinky sú mierne a samé vymiznú. NHS môže trpieť depresiou, ospalosťou, nespavosťou, problémami s koncentráciou, parestéziami a záchvatmi.

Počas cvičenia sa môže vyskytnúť dyspnoe. Pri bronchiálnej astme existuje riziko bronchospazmu. Z kardiovaskulárneho hľadiska existuje možnosť bradykardie, arytmie, kardiogénneho šoku u pacientov s infarktom myokardu a CHF.

Dávkovanie

Odporúčaná dávka pri hypertenzii je 25-50 mg 2-krát. Dávka sa môže zvýšiť na 100-200 mg/deň v závislosti od účinku.

Pri angíne pectoris sa dávkovanie začína na 25-50 mg 3-krát. Po infarkte myokardu sa má ako udržiavacia liečba podávať 100-200 mg lieku ráno a večer.

Liek sa používa ako prevencia migrény v dávke 100-200 mg v 2 dávkach.

V prípade predávkovania Egilokom silný pokles krvného tlaku, kardiogénny šok, bradykardia, cyanóza, bronchospazmus, nevoľnosť, strata vedomia. Príznaky sa zvyšujú pri súbežnom užívaní s hypotenzívnymi liekmi, barbiturátmi, alkoholom.

Na liečbu sa podáva výplach žalúdka a aktívne uhlie. Potrebuje pozorovanie pacienta v nemocničnom prostredí.

Kto je vhodný

Egilox má viac indikácií:

1. AH;

2. tachykardia;

3. srdcový infarkt, aby sa vylúčili jeho účinky;

4. Prevencia angíny pectoris pri ischemickej chorobe srdca;

5. hypertyreóza;

6. Prevencia záchvatov migrény.

Náklady a analógy

Droga	Náklady	Analógy
Concor	2,5 mg # 30 – od 150 Euro; 5 mg #50 – od 280 Euro; 5 mg #30 – od 195 Euro	Arytol; Biol; Bicard; Bidol; Bicarol; Bisocard; Bisogram; Bisomor; Bimoprol; Bisoprovel
Egilox	25 mg # 60 – od 115 Euro; 50 mg # 60 – od 140 Euro; 100 mg #60 – od 185 Euro	Apro; Logimax; Methocard; Stamlo

Ktorý liek je lepší?

Egilox má oproti Concoru výhodu vďaka dlhšiemu zoznamu indikácií a menšiemu počtu obmedzení jeho používania. Nie je však celkom správne porovnávať tieto lieky, pretože majú odlišný mechanizmus účinku. Naopak, Concor má 24-hodinový účinok, ale Egilox má len 12-hodinový účinok. Mnohí ľudia uprednostňujú prvý liek, pretože sa používa už dlho. Nový liek, Egilox, ešte nie je rozšírený.

V závažných prípadoch sa predpisuje Concor. Egilok sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi na srdce na profylaxiu následkov srdcových ochorení.

Samoliečba arteriálnej hypertenzie nie je povolená. Egilox a Concor môžu byť rovnako nebezpečné, ak sa neužívajú podľa pokynov a indikácií. Lieky by mal predpísať lekár po komplexnom vyšetrení.