Porovnanie Berodual vs Lazolvan | Čo je lepšie

Pri liečbe suchého a vlhkého kašľa pri ochoreniach dýchacích ciest sa osobitná pozornosť venuje bronchodilatanciám a mukolytikám. Lieky v prvej skupine rozširujú priedušky, lieky v druhej skupine riedia spútum a uľahčujú jeho odstránenie z dýchacích ciest. Tieto produkty sa predpisujú spoločne alebo samostatne a používajú sa u dospelých a detí v rôznom veku.

Berodual, bronchodilatans. Je indikovaný tam, kde je indikovaný bronchospazmus – napríklad pri bronchiálnej astme, obštrukčnej bronchitíde. Lasolvan sa vzťahuje na mukolytiká. Uvoľňuje spútum, zmierňuje kašeľ a urýchľuje čistenie dýchacích ciest. Niekedy sa tieto lieky predpisujú spoločne, aby sa zvýšil ich účinok. Prečítajte si, ako sa tieto lieky líšia a ktorý z nich si vybrať.

Čo obsahuje: porovnajme zloženie liekov

Berodual a Lazolvan sa používajú v internej medicíne, pediatrii, pneumológii, kardiológii a v iných lekárskych aplikáciách. Patria do rôznych farmakologických skupín a pôsobia odlišne. Viac informácií o jednotlivých liekoch nájdete v nasledujúcej tabuľke.

Droga	Berodual	Lazolvan
Farmakologická skupina	Bronchodilatanciá	Mukolytikum a expektorans
Účinná látka	Fenoterol hydrobromid 500 µg; ipratropium bromid 250 mg	Ambroxol hydrochlorid 7,5 mg
Zloženie	Aerosól a roztok na inhaláciu	Perorálny a inhalačný roztok, sirup, tablety
Výdaj v lekárni	Na predpis	Bez lekárskeho predpisu
Výrobca	„Boehringer Ingelheim (Nemecko)	„Boehringer Ingelheim (Nemecko)
Náklady	250-350 Euro	150-300 Euro

Ako fungujú

Rozdiel v účinku liekov je spôsobený ich zložením. Pozrime sa bližšie na jednotlivé lieky.

Berodual

Berodual je kombinovaný liek. Obsahuje dve zložky, ktoré pôsobia na rôzne patologické procesy.

ipratropiumbromid je M-cholinolytikum. Inhibuje reflexy blúdivého nervu a zasahuje do mediátora acetylcholínu. Tieto dva faktory sú prirodzene zodpovedné za spazmus priedušiek, napr. v reakcii na chlad, cigaretový dym, zápal. Signál z blúdivého nervu sa dostane do mozgu a priedušky sa stiahnu, čo spôsobí dýchavičnosť a záchvat dusenia. Ipratropiumbromid blokuje uvoľňovanie acetylcholínu, zasahuje do prenosu nervového impulzu a zabraňuje kontrakcii priedušiek aj v prítomnosti dráždivého účinku.

Fenoterol hydrobromid je blokátor b2-receptorov. V terapeutických dávkach pôsobí selektívne: len na určené receptory. Uvoľňuje kŕče hladkého svalstva priedušiek spôsobené uvoľňovaním histamínu. Preto sa fenoterol používa pri alergickom bronchospazme – keď sú dýchacie cesty zúžené v dôsledku zvýšenej syntézy histamínu. Vo vysokých dávkach ovplyvňuje aj b1-receptory – pôsobí na srdce a cievy.

Berodual účinkuje rýchlo: rozširuje priedušky a zlepšuje stav do 15 minút. Maximálna koncentrácia v krvi sa stanovuje po 1-2 hodinách. Účinok trvá až 6 hodín. To robí z Berodualu pohotovostný liek na bronchiálnu astmu a záchvaty obštrukčnej bronchitídy.

Lazolvan

Účinnou látkou lieku je mukolytikum ambroxol. Zvyšuje produkciu surfaktantu v dýchacích cestách a stimuluje činnosť ciliárneho epitelu. Liek, ktorý uľahčuje tvorbu spúta a urýchľuje čistenie dýchacích ciest. Pacientov kašeľ je produktívny a jeho stav sa zlepšuje.

Lasolvan sa dobre vstrebáva a pri perorálnom podaní dosahuje maximálnu koncentráciu po 1-2 hodinách. Účinok trvá až 6-8 hodín.

Hodnotenie účinnosti lieku

O účinnosti skúmaných liekov niet pochýb. Odborníci v našom časopise preskúmali vedecké články a našli dôkazy v prospech Berodualu:

1. Kombinácia ipratropia a fenoterolu sa v randomizovanej placebom kontrolovanej štúdii ukázala ako účinná proti bronchospazmu so zriedkavými nežiaducimi reakciami. Autori tvrdia, že táto kombinácia funguje lepšie ako iné monoterapie.

2. Ďalšej štúdie sa zúčastnili tínedžeri s miernou bronchiálnou astmou. Berodual účinne rozširuje priedušky a zmierňuje záchvaty.

3. Bronchodilatačný účinok Berodualu bol zaznamenaný aj pri liečbe dospelých pacientov. Preukázalo sa, že rýchlo zmierňuje bronchospazmus a uľahčuje dýchanie.

4. V Slovenskojazyčnej literatúre sa tiež uvádza, že Berodual je účinný a bezpečný bronchodilatátor. Liek sa odporúča pri akútnej bronchiálnej astme, ako aj pri komplexnej liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Pozornosť si zaslúži aj mukolytikum Lazolvan. Jeho zložka ambroxol bola uznaná ako účinný liek:

1. Z Cochranovho prehľadu mukolytík vyplýva, že ich používanie pri bronchitíde a zápale pľúc je opodstatnené. Mukolytiká spôsobujú, že viskózne spútum je riedke a kašeľ produktívny a zlepšujú stav pacienta.

2. Slovenskojazyčné zdroje uvádzajú ambroxol ako spoľahlivý a relatívne bezpečný prostriedok na riedenie spúta. Používa sa v pediatrickej praxi a praxi pre dospelých.

3. Vedecké štúdie ukazujú, že kombinované používanie inhalačných roztokov Berodual a Lazolvan zvyšuje účinnosť liečby.

Návod na použitie

Berodual je indikovaný pri obštrukcii dýchacích ciest pri tomto stave:

1. Bronchiálna astma;

2. obštrukčná bronchitída;

3. Chronická obštrukčná choroba pľúc.

Dávkovanie lieku sa volí individuálne. Začína sa najnižšou možnou dávkou a podáva sa hneď po vymiznutí príznakov.

Lasolvan je indikovaný pri akútnych a chronických ochoreniach dýchacích ciest sprevádzaných viskóznym spútom, ktoré sa ťažko odlučuje:

1. zápal pľúc;

2. bronchitída;

3. Bronchiálna astma s ťažkou expektoráciou;

4. bronchiektatické ochorenie;

5. chronická obštrukčná choroba pľúc.

Tablety a sirup Lasolvan® sa podávajú perorálne 2-4-krát denne. Dávkovanie sa upravuje individuálne podľa veku a závažnosti pacienta. Inhalačný roztok sa môže aplikovať pomocou akéhokoľvek vhodného zariadenia (okrem parných inhalátorov).

Berodual a Lazolvan sa často predpisujú spoločne – napríklad pri akútnej bronchiálnej astme. Najskôr sa podá bronchodilatans. Berodual rozširuje priedušky a pripravuje dýchacie cesty na pôsobenie mukolytík. Lazolvan ďalej skvapalňuje spútum a uľahčuje jeho vylučovanie. Tým sa zabráni nešpecifickému podráždeniu dýchacích ciest a vzniku paradoxného bronchospazmu.

Bezpečnostné opatrenia

S týmito aspektmi súvisia vedľajšie účinky lieku Berodual:

1. Pri prekročení dávky ovplyvňuje receptory b1;

2. Nešpecifické podráždenie dýchacích ciest pri vdýchnutí.

Najčastejšie nežiaduce reakcie na liek sú tieto:

1. kašeľ;

2. sucho v ústach;

3. bolesť hlavy;

4. nevoľnosť;

5. vracanie;

6. Chvenie končatín;

7. palpitácie;

8. zvýšený arteriálny tlak;

9. nervozita.

Berodual sa nepredpisuje pri kardiovaskulárnych ochoreniach sprevádzaných tachyarytmiou – rýchlym tlkotom srdca a poruchami srdcového rytmu. Nepoužívajte, ak ste precitlivení na jeho zložky.

Vedľajšie účinky proti Lazolvanu sú zriedkavé. Môžu zahŕňať:

1. poškodenie chuti;

2. znížená citlivosť v ústach;

3. nevoľnosť;

4. vracanie;

5. hnačka;

6. bolesť brucha;

7. Sucho v ústach;

8. alergické reakcie.

Lasolvan a Berodual sa nepoužívajú počas tehotenstva a dojčenia.

Závery

Dôležité veci na prvý pohľad:

1. Lasolvan a Berodual sú predpísané na dýchacie problémy. Sú užitočné pri zápale pľúc, bronchitíde, bronchiálnej astme a iných ochoreniach.

2. Berodual je kombinovaný bronchodilatátor. Rozširuje priedušky, znižuje produkciu histamínu a uľahčuje dýchanie. Používa sa pri bronchospazme – napr. pri bronchiálnej astme, obštrukčnej bronchitíde.

3. Lazolvan, mukolytikum. Skvapalňuje spútum a urýchľuje jeho vylučovanie z dýchacích ciest. Používa sa pri vlhkom kašli – napr. pri bronchitíde a zápale pľúc.

4. Lazolvan je lepšie tolerovaný a je menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky. Berodual ovplyvňuje kardiovaskulárny systém a nepoužíva sa pri tachyarytmii.

5. Kombinované použitie Berodualu a Lazolvanu zvyšuje účinnosť liečby.

Je dôležité pochopiť: mukolytiká a bronchodilatanciá nemajú vplyv na príčinu ochorenia. Neodstraňujú zápalový proces, neničia patogény ani nezabraňujú vzniku alergií. Zmierňujú len príznaky – rozširujú priedušky, zmierňujú vylučovanie hlienov, obnovujú dýchanie. Úplný liečebný režim zahŕňa aj užívanie ďalších liekov, ktoré priamo ovplyvňujú príčinu ochorenia – antibiotiká, antihistaminiká a iné lieky.