Porovnanie produktov Corinfar a Capoten | Určenie najlepšieho

Corinthar a Capoten sú lieky prvej pomoci pri liečbe hypertenzie. Rýchlo znižujú krvný tlak: za 15-30 minút sa stav zlepší, sprievodné príznaky zmiznú: bolesť hlavy, návaly tepla atď. Účinok týchto liekov trvá až 4-6 hodín. Capoten a Corinfar by mali byť v domácej lekárničke každého hypertonika – v prípade neočakávaného zvýšenia krvného tlaku.

Odborníci nášho časopisu preskúmali zloženie a princíp účinku liekov, preskúmali množstvo klinických štúdií a zistili, že oba lieky sa rovnako často používajú pri liečbe hypertenzie. Nemôžeme jednoznačne povedať, ktorý liek je lepší. Prax ukazuje, že niektorí pacienti s hypertenziou dobre znášajú Capoten, zatiaľ čo iní dávajú prednosť Corinfaru – a je ťažké vopred predvídať reakciu organizmu. Je však dôležité mať na pamäti, že kapotén je miernejší, účinok prichádza o niečo neskôr a nežiaduce reakcie sa objavujú menej často. Corinfar je agresívnejší – rýchlejšie znižuje krvný tlak, ale spôsobuje viac nežiaducich účinkov.

Tento článok vysvetľuje, ako tieto lieky fungujú, kedy sa predpisujú a ako sa znášajú. Prečítajte si viac o porovnaní Corinthara a Capotene.

Zloženie a forma výrobku

Capoten je inhibítor ACE. Účinná látka, kaptopril. Dostupné ako štvorcové biele tablety po 25 mg. Cena lieku je 250-350 Euro za 56 kusov.

Corinfar patrí do inej farmakologickej skupiny. Je to zástupca blokátorov vápnikových kanálov. Účinnou látkou je nifedipín. Dostupné ako žlté okrúhle tablety po 10 mg. Je to lacnejšie – 50 tabliet stojí 100-150 Euro.

Pre srdce a cievy: ako fungujú

Ako každý liek účinkuje, najlepšie vysvetľuje jeho účinná látka. Princíp práce Capotena a Corinthara je odlišný, ale účinok je rovnaký. Oba lieky sa po prehltnutí vstrebávajú do krvného obehu, rozširujú cievy a znižujú krvný tlak.

Capoten

Kaptopril pôsobí proti angiotenzínu II. Tento proteín sa normálne vytvára v krvi z angiotenzínu I pomocou enzýmu ACE. Angiotenzín II zvyšuje syntézu aldosterónu – jedného z hormónov kôry nadobličiek. Výsledkom je zúženie tepien a žíl a zvýšenie krvného tlaku.

Kapoten pôsobí na ACE (angiotenzín konvertujúci enzým), primárne miesto syntézy angiotenzínu II. Rozšírenie ciev – pokles krvného tlaku. Boli hlásené ďalšie sprievodné účinky:

1. znižuje celkový periférny odpor ciev;

2. znižuje preload a postload srdca;

3. Znižuje tlak v malom obehovom systéme;

4. Znižuje syntézu aldosterónu v nadobličkách.

Capoten je jedným zo starších hypotenzívnych liekov. Jeho účinnosť bola potvrdená mnohými praktickými aplikáciami (od roku 1979) a vedeckými skúškami. V jednej štúdii autori porovnávali účinky kaptoprilu a síranu horečnatého pri infarkte myokardu. Bolo preukázané, že kaptopril znižuje úmrtnosť pri tomto ochorení. V iných prácach výskumníci poukázali na to, že kaptopril sa môže užívať nielen v naliehavých prípadoch, ale aj počas dlhšieho trvania. Tento účinok lieku sa používa pri liečbe chronického srdcového zlyhania, diabetickej nefropatie a iných podobných stavov.

V databáze PubMed je viac ako 13 000 publikácií o kaptoprile. Jeden z prezentovaných článkov poukazuje na prínos lieku pri dysfunkcii ľavej komory a infarkte myokardu. Autori mnohých štúdií zdôrazňujú, že účinok kaptoprilu je závislý od dávky. Môže sa kontrolovať zvýšením dávky lieku. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov závisí aj od spôsobu podania. Čím vyššia dávka, tým väčšie riziko komplikácií.

Corinfar

Nifedipín blokuje pomalé vápnikové kanály. Znižuje tok vápnika v bunkách srdcového svalu a periférnych tepien. Pri podávaní vysokých dávok zabraňuje uvoľňovaniu vápnika z depa. Normalizáciou prietoku vápnika dosiahne svoj účinok:

1. Zvyšuje cirkuláciu krvi v koronárnych tepnách, ktoré zásobujú srdce;

2. zlepšuje prietok krvi myokardom v prípade ischémie;

3. Aktivuje bypassový prietok krvi cez vedľajšie cievy;

4. Rozširuje periférne tepny a nemá žiadny účinok na žily

5. Znižuje cievny odpor;

6. znižuje tonus srdcového svalu;

7. Znižuje dodatočné zaťaženie srdca;

8. Znižuje potrebu kyslíka v myokarde, čo je dôležité po infarkte;

9. zvyšuje prietok krvi v obličkách.

V databáze PubMed je viac ako 23 tisíc článkov o nifedipíne. Podľa usmernení WHO je tento liek, podobne ako iné antagonisty vápnika, liekom voľby pri liečbe hypertenzie. Jeho účinnosť bola potvrdená mnohými vedeckými štúdiami. Ukázali, že nifedipín spoľahlivo znižuje krvný tlak o 8-10 % po 20-30 minútach a o 17-20 % po 1,5-2 hodinách. Tieto údaje naznačujú, že blokátor kalciových kanálov je dobrým liekom prvej pomoci pri arteriálnej hypertenzii.

Prvá pomoc pri hypertenzii

Keď je potrebný vysoký krvný tlak:

1. Zastavte fyzickú aktivitu.

2. Zaujmite pohodlnú polohu v sede alebo v polostoji.

3. Užite jednu tabletu: Capotene (25 mg) alebo Corinfar (10 mg).

4. Merajte si krvný tlak každých 20-30 minút.

5. Ak po hodine krvný tlak neklesne pod 180/100 mmHg. st., Užite ďalšiu tabletu – Capoten alebo Corinfar.

6. Ak sa po druhej tablete nedostaví žiadny účinok, zavolajte záchrannú službu.

7. Ak sa krvný tlak zvýši po 30 minútach po užití lieku, s bolesťou za hrudníkom, silnými bolesťami hlavy, zmätenosťou – volajte záchranku.

Corinfar je rýchlejší – účinok prichádza 20 minút po užití lieku a trvá až 5-6 hodín. Nifedipín dosahuje maximálnu koncentráciu v krvi po 1,5-2 hodinách.

Kapotén pôsobí pomalšie – krvný tlak klesá za 30-40 minút. Maximálna koncentrácia v krvi je pozorovaná po 1-1,5 hodine. Účinok trvá až 4-6 hodín. Jedenie spomaľuje účinok kaptoprilu o 30 %.

Keď je predpísaný?

Prečítali sme si návody na použitie liekov a uvedomili sme si, že sa líšia rozsahom svojho účinku. Existuje len jedna podobnosť – oba lieky sa predpisujú na vysoký krvný tlak:

1. Počiatočná dávka Capotenu 12,5 mg (1/2 tablety). V prípade potreby sa dávka lieku postupne zvyšuje. Maximálna denná dávka je 150 mg.

2. Corinthara začína dávkou 10 mg (1 tableta) 2 až 3-krát denne. V indikovaných prípadoch sa dávka zdvojnásobí. Maximálna denná dávka je 40 mg.

3. Capoten nie je predpísaný len na hypertenziu. Používa sa aj v iných situáciách:

4. Komplexná liečba chronickej insuficiencie;

5. dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu;

6. Diabetická nefropatia.

Corinfar sa používa len na arteriálnu hypertenziu a angínu pektoris. Neexistujú žiadne iné indikácie pre liek.

Zníženie krvného tlaku a zastavenie srdca: ktorý liek je nebezpečný?

Pozrime sa na riziká užívania hypotenzívnych liekov.

Corinfar

Európska kardiologická spoločnosť varovala: Nifedipín v lieku Corinfar môže spôsobiť náhlu srdcovú smrť. Informoval o tom Dr. Hanno Tan, kardiológ a vedúci projektu ESCAPE-NET (pôvodný článok na webovej stránke EurekAlert).). Povedal, že užívanie nifedipínu vo vysokých dávkach (viac ako 60 mg denne) môže byť nešťastné.

Corinfar spôsobuje ďalšie vedľajšie účinky. Zoznam je pôsobivý – liek ovplyvňuje takmer všetky orgány a systémy. Praktickí lekári upozorňujú, že na pozadí užívania Corintharu sa častejšie vyskytuje zvýšená srdcová frekvencia, bolesti hlavy, strata vedomia. Liečba je náročná – u mnohých pacientov dochádza počas liečby k nekontrolovanému, prudkému poklesu krvného tlaku. Ak sa dávka prekročí, môže sa vyvinúť angína pectoris, v zriedkavých prípadoch infarkt myokardu.

Corinfar nie je predpísaný:

1. počas prvých štyroch týždňov po infarkte myokardu;

2. Nestabilná angína pektoris;

3. v štádiu dekompenzácie chronického srdcového zlyhania;

4. pri kardiogénnom šoku.

Corinfar je zakázaný v prvom trimestri tehotenstva a počas dojčenia.

Dôležité upozornenie: Corinfar by sa nemal predpisovať dlhšie ako tri po sebe nasledujúce mesiace. Pri dlhodobom užívaní sa vyvíja tolerancia na liek – prestáva znižovať krvný tlak.

Capoten

Capoten je lepšie tolerovaný a spôsobuje menej nežiaducich vedľajších účinkov. Má malý alebo žiadny účinok na tachykardiu alebo poruchy rytmu, ale môže spôsobiť suchý, neproduktívny kašeľ. Spôsobuje nevoľnosť, ospalosť, znižuje náladu. Môže spôsobiť alergickú reakciu.

Capoten môže spôsobiť náhly pokles krvného tlaku. Tento účinok je však zriedkavý a zvyčajne sa spája s predávkovaním. Ak pacient užije 2 alebo 3 tablety naraz, krvný tlak môže klesnúť na 90/60 mmHg. st. a nižšie. Môže dôjsť k strate vedomia.

Capoten sa nepredpisuje počas tehotenstva a dojčenia, pri ťažkej poruche funkcie obličiek alebo pečene.

Závery

Náš verdikt:

1. Capotene a Corinfar sa bežne predpisujú ako prvá pomoc pri vysokom krvnom tlaku. V tom, čo robia, sú rovnako účinné.

2. Tieto lieky majú rôzne použitia okrem hypertenzie. Corinfar sa môže používať pri angíne pektoris. Capoten je predpísaný v komplexnej terapii srdcového zlyhania.

3. Corinfar je rýchlejší – znižuje krvný tlak za 15 až 20 minút. Capoten začne pôsobiť do 20-30 minút.

4. Kapotén sa lepšie znáša a je menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky. Korintalín prudko znižuje krvný tlak a zrýchľuje tlkot srdca, čo môže viesť k zástave srdca.

Corinfar a Capoten sú známe tablety z domácej lekárničky hypertenznej osoby, ale nie sú bezpečné. Hypotenzíva sa môžu užívať len na lekársky predpis. Ak sa vám zvyšuje krvný tlak – navštívte svojho praktického lekára a nechajte sa vyšetriť. Váš lekár vám presne povie, ktorý produkt je vo vašej situácii bezpečný.